鹹鴨蛋無敵
隨著生活水平的提升，得高脂血症的人也越來越多，哪怕是一些孩子也不能倖免，因為現在飲食過於精細，手機又佔據了大多數時間，運動減少、食品安全等等等，讓我們過早的進入高脂血症的人群。
血脂主要指的還是膽固醇及甘油三酯。
甘油三酯主要供能物質，主要來自於食物，也就是甘油三酯如果過高，那麼通過飲食控制效果一般會比較明顯。
膽固醇是合成激素還有細胞膜合成所用。所以膽固醇過低其實也不好。
標準是什麼呢？在這裡再次重申一下！
總膽固醇 2.8～5.17mmol/L；
甘油三酯 0.56～2.1mmol/L；
高密度脂蛋白膽固醇 ＞1.04mmol/L；
低密度脂蛋白膽固醇 ＜3.4mmol/L；
高危病人低密度目標是＜2.6mmol/L；
極高危病人低目標是＜1.8mmol/L。
但是血脂分還分好壞，高密度脂蛋白膽固醇是咱們所說的好膽固醇，低密度脂蛋白是壞膽固醇，他們一個把斑塊裡的膽固醇往外運，這樣斑塊就不容易長大；另一個往血管壁裡運送膽固醇，促進動脈粥樣硬化斑塊形成，斑塊大了就會堵塞血管。
那麼其主要危害是什麼呢？
長期高脂血症可加速動脈粥樣硬化，引發動脈斑塊形成，造成血管堵塞，從而造成腦卒中（偏癱、嚴重影響生活質量）、冠心病、心絞痛甚至心肌梗死引發猝死等可能性！
全身動脈硬化還可以導致腎動脈硬化，腎臟實質損害造成腎臟功能衰竭。下肢動脈硬化引發間歇性跛行，下肢行動受限。
長期高脂血症還有引發脂肪肝造成肝功能不可逆性嚴重損傷。
嚴重的高甘油三酯血癥可以導致急性胰腺炎、眼底靜脈血栓、視力異常等疾病。
可怕不？近20餘年的研究顯示，通過對高脂血症，特別是高膽固醇血癥的預防和治療，可以明顯降低心血管的發病率和死亡率。
甘油三酯偏高，小於6mmol/L者，飲食控制增加活動效果就應該比較明顯；高於6mmol/L者可以選擇貝特類藥物；
低密度脂蛋白膽固醇偏高者，參照上面的標準及相關人群，建議口服他汀類藥物，若控制不佳可聯合依折麥布，注意檢測肝功能及肌酶情況！
希望大家能把高血壓、高血脂、高血糖等疾病，完好的控制達標，把危險因素降低，保護我們的靶器官，保證生活質量！
心血管內科王醫生於2018.6.21日編輯
