華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院婦產科 王世宣（教授） 羅愛月 楊書紅
卵巢：女性魅力的秘密發源地
卵巢被稱為女性的秘密花園，女人的美麗優雅就在於她的作用。卵巢也是女性身體中較早出現衰老的器官。
成年女性的卵巢中有數十萬個卵泡，就如土壤中的“種子”，這些種子的生長、發芽（即卵泡的生長、發育），分泌了女性激素，就像是土壤中的“肥料”，滋養身體的各個器官，維繫著身體的健康和美麗。其中，雌激素不但有利於強健骨骼，而且能使血脂平衡、保護血管不易硬化，還能使皮膚飽滿、滋潤、有光澤。
不到40歲，卵巢衰老已開始
隨著時間的流逝，
“種子”分批生長成熟，不斷消耗，其產生的“肥料”也日益減少，身體各器官所得滋養減少，就出現各種表現，即所謂的卵巢衰老。女性卵巢衰老以絕經為標誌，中國女性平均絕經年齡為48~50歲。而實際上，平均37.5歲以後，因卵泡數量急劇下降，卵巢功能就明顯減退，生育能力隨之衰退，即預示著卵巢衰老的發生。
當發現皺紋與色斑開始在臉上悄然浮現，伴隨失眠、焦燥、莫名哭泣、無端惱怒、頭痛、瘙癢、健忘、潮熱出汗、月經紊亂等，都是卵巢衰老的表現。
當卵巢徹底“罷工”後，“肥料”所剩無幾，土壤枯竭，女性容易出現反覆泌尿系統感染、夫妻生活不和諧、骨質疏鬆、骨折、高血壓、心臟病等。
卵巢狀態能否早知道？
目前，臨床上關於卵巢衰老的評價與診斷，主要依靠卵泡數目的直接檢測、評估卵巢功能的內分泌學指標等。
卵泡數目的檢測主要是計算竇狀卵泡數，瞭解卵巢內所剩“種子”的數量。
內分泌學指標的變化則反映了卵巢的功能狀態，可瞭解卵巢生產“肥料”的能力。較常用的指標為卵泡刺激素（FSH）和雌二醇（E2），但FSH升高在絕經十年前或幾近絕育時才出現，只能作為短期預測，無法較早預知卵巢衰老。抗苗勒管激素（AMH）和抑制素B（inhibin B）在絕經前15~5年成對數級下降，之後低到不可測，可更早了解卵巢衰老的情況。
真正的卵巢保養，從健康生活方式開始
卵巢是身體的重要器官之一，而器官主要由細胞組成，細胞能否再生決定了器官的“保鮮”時間。卵巢是卵泡（“種子”）的儲備庫，“種子”的數量與質量決定了卵巢衰老程度，如果消耗速率加快、質量降低，則卵巢衰老加速；而調控影響卵泡耗竭的因素有望延緩卵巢衰老。
影響卵巢衰老的因素包括：吸菸、飲酒、經濟條件、孕期營養、體重、產次等。因此，保養卵巢可從改善生活條件、養成良好習慣開始，如戒菸、控制體重、適當運動等。
科學的發展更為延緩卵巢衰老提供了契機，研究證實：熱量限制、抗氧化損傷可改善卵巢環境，延緩卵巢衰老；某些中藥能夠“保鮮”卵巢；調控卵巢衰老的關鍵基因與小分子RNA能夠減緩卵泡的消耗速率。隨著醫學的發展，更多科學的卵巢保養方法將有望造福女性。
美容院的所謂卵巢保養，意圖通過按摩讓藥物進入卵巢的方法是無效的。因卵巢位於盆腔深部，按摩等手段只能促進精油及所謂的“藥物”在皮膚的吸收，不能直接按摩卵巢，更達不到保養卵巢的目的。
▸ 投稿合作：744673767@qq.com
閱讀更多 大眾醫學 的文章
