03.04 肺癌患者一般都是怎样去世的?经历了怎样的痛苦?

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工作这么多年,管的最多的癌症患者当属肺癌了,肺癌无论发病率还是死亡率在世界癌症排行榜上都是遥遥领先的,霸主地位一直未被动摇。很多癌症患者都会说“我不怕死,但是我怕遭罪”。可是无论你是哪一种癌症,真的到了肿瘤末期无力回天的时候,可能都要经历那么一段特别难熬的日子,患者痛苦,家属着急,求大夫别让患者遭罪,可作为医生的我每当面临这一时刻心如刀绞,我们医生治病救人是天职,可也不是神,不是所有问题都能解决的,能做的就是尽一切可能去减轻痛苦。发自内心的说,面对肿瘤晚期患者,我常常感到无奈和愧疚,因为我能为患者和家属做的真不多,毕竟病至此,无力回天......

晚期肺癌患者可能会经历哪些痛苦?

1.癌痛:临床上约60-80%的晚期患者深受癌痛折磨,其中约有30%左右患者是重度癌痛可能是因为肺癌侵犯胸膜引起的疼痛,也可能是肺癌骨转移引起的疼痛,还可能其他转移压迫等引起。癌痛其实并不可怕,因为目前只要你接受规范癌痛治疗,癌痛还是可以被控制的。但是临床上很多患者因为担心很多问题而拒绝癌痛治疗,如吃了止疼药是不是就停不下来了?吗啡类止疼药会不会上瘾啊?等等,这些观念都是错误的,你要知道,癌痛如果不及时治疗发展为难治性疼痛,不仅仅患者遭罪,也给治疗带来了巨大阻碍。如果骨转移引起的疼痛,还可经过局部放疗控制。只要你相信医生,癌痛是可以得到有效控制的。

2.咳嗽咯血 这也是晚期肺癌比较常见的症状,肿瘤局部侵犯压迫气道、侵及血管,轻则痰中带血,重者大咯血,最后可能因失血性休克或窒息死亡。如果患者一般状态好,有基因突变者可行靶向治疗或者可以耐受全身化疗者行化疗,或联合免疫治疗等,治疗效果若好,肺癌肿块可以缩小,咳嗽咯血都有望改善。还可以通过局部放疗控制病情。若是急性出血,也可以请介入科会诊,根据病情及身体状态评估是否可行介入下止血。

3.呼吸困难 这也是很常见的肺癌晚期症状,能够引起呼吸困难的原因有很多,有些可以改善,有些真是束手无策。如果是肺癌胸腔积液引起,可行胸腔闭式引流,把水引出来,接触对肺脏的压迫,患者呼吸困难也能得到改善,下一步胸腔内注入化疗药,及全身治疗控制病情。若是中心型肺癌压迫主气道,除非能耐受全身治疗控制病情或行局部放疗,否则很难改善。若有双肺多发转移影响肺功能,同理,除非全身治疗跟上,要么也很难完全缓解症状。对了,不知大家听没听过上腔静脉阻塞综合征,由于肺癌纵隔淋巴结转移,压迫腔静脉,影响头面部及上肢回流,患者出现头面部及上肢水肿,同时伴有呼吸困难。可考虑局部放疗改善症状。

4.多脏器转移 肺癌容易多发转移,尤其是肝脏、骨、脑。单发肝脏转移可行介入栓塞,骨转移可行放疗联合双磷酸盐抗骨转治疗。脑转移可择期行放疗。早期相对治疗的机会多一些,可一旦晚期多发转移,治疗机会并不大,一旦出现多脏器功能衰竭结局往往是不好的。

5.恶液质状态 营养状态是影响肿瘤患者预后的大问题,肿瘤晚期患者往往会出现营养不良,消瘦,加上多脏器转移导致功能衰竭。如果患者吃不下,可选择肠外营养,静脉营养支持等。

最后:肿瘤晚期并不代表生命的最后时刻,临床上有很多患者经过积极治疗,又获得类很长的生存期,所有不要气馁。当然如果真的到了那一刻,剩下的只是姑息治疗,苟延残喘,我觉的家属也需要理智,是否还需要继续积极治疗去延长患者的痛苦。当然只是一个仁者见仁智者见智的问题,问心无愧就好。

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肿瘤科小飞侠


肺癌患者一般都是怎样去世的,经历了怎样的痛苦?很高兴能回答这个问题,我来说说肺癌患者的痛苦吧……因为我父亲就是被肺癌带走的,他的痛苦我很清楚,

肺癌一但发现就是中晚期了,我爸刚开始就咳嗽,咳嗽了有几个月(不过我爸是烟民,年轻时就咳嗽,只是发现肺癌那几个月咳嗽的比较厉害),过了一段时间,他右手拿不起筷子,没有力气了,才去医院检查,做了很多项检查,最后医生告诉我们最坏的消息,说:你爸得的是肺癌晚期,当听到癌症这两个字时,我的脑一片空白,真如晴天霹雳,以前只是听说,没想到肺癌真落自己爸爸身上了……

医生建议我们保守治疗,没必要去做人财两空的事情,但我还是不敢相信这一切,我还是带着父亲去市区三甲医院从新检查,但结果还是一样,而且转移了,头部发现有两个中指大小的瘤细胞,我把我父亲的病情给抹杀了,不敢告诉他,父亲问我他得的是什么病,我内心流血般,嘴还带微笑的说,只是小小的脑堵塞,要动小手术,

医生建议我们还是保守治疗,因为癌症扩散了,就算手术也没多大意义……我坚持要给他做手术,让他没那么痛苦,因为我爸已经有很大的反应了,不想他走的那么痛苦,医生说做加码刀手术,去除一个瘤的24800,当时有2个,我还是去交了钱,当时合作医疗没得报销,只能自己掏腰包,

我父亲很配合我们,配合医生,手术很成功,住了一天医院就回去了,回去疗养,同时四处寻医,大概过了一个多月,父亲开始抽筋了,一抽的时候嘴都是歪的,说话就开始说不出来了。病情加种,每天都很痛苦,没办法,又再次去做脑瘤切除手术又花去我5万多,为了让他走的舒服,也只能了,手术后又回来家里,每天就开始给他做好吃的,四处投医……江湖医生骗去我2万多,一点效果也没有意实在没办法了,就只能买安宫牛黄丸给父亲吃,一颗就要300多,每个星期两颗……病情加重,无法说话了,抽筋的次数越来越频繁了,正个人就开始变形了……无法走路,每餐靠我妈妈喂……吃喝拉撒全在床上,我妈妈非常幸苦,每天要为我爸去做我们都做不到的事……

大概过去半年我父亲瘦的只有骨头了……背上开始烂了,因为没有抵抗能力了,每天都有新的地方烂,给他擦身时,不小心弄到他的烂处,父亲的表情表露出非常痛苦……家里开始欠债了……

父亲就这样一天一天靠点滴,和点稀饭维持着,最后农村医生说没必要拖着他了,不给打点滴了,看父亲确实痛苦,我们商量好了,没必要再挽留了,第二天晚上11点多,父亲大人带着痛苦离开了我们,享年65……无论是什么病痛,到了真要离去时,他已经不知道怕死了,也只有死才会让父亲大人脱离病痛……我们也尽力了。医生说的确实没错,人财两空……





南粤建哥


我的母亲就是肺癌去浙的.她老家辛苦了一辈子.最终肺癌要了她的命.在母亲后期是非常痛苦.疼痛给她带来了生不入死的地步.所有止痛的药我们都用过了.也可能人和人不一样吧.我的母亲是个很坚强的人.在癌症面前她选着了自杀.后被家人发现极时制止.母亲说太受最了.我不怕死.当听坚强的老人说出时我的心在流血.因为化疗解不出大便肚子胀.因化疗满嘴都烂了.在加上全身的疼.到后期老人刻的特别历害.躺不下.母亲所受的最.我们做儿女的只能培伴安慰.没有别的方法帮助老人.老人从得病到死六个月.每当想起母亲自己都有说不出的痛.如今我们也六十了.我们希望国家能叫癌症病人晚期不在受最.最好安乐死.不要在让病人和家属人财两空.也不要在浪费国家的资源.让老人们有遵严的离开世界.愿我的老母亲天堂没有病痛.下辈子还做你的女儿


手机用户95419472030


很荣幸介绍邀请分享

接下来分享我本人亲身一个真实故事。

在2018年,我家身边一位亲人同样也是因为患肺癌去世,其实,任何癌症在晚期的时候都非常的痛苦,病魔缠身,没有一个好受的,只是,所发生的病变不一样,但是,唯一不变的痛苦一定是一样的。

但是,具体到肺癌的话,病人长期一定会有咳嗽现象,特别是到了晚期就会咳嗽的特别厉害,而且咳血是非常正常的一件事情,整个肺泡已经全部发生了病变,一般人在咳血的话生命最多就一个月时间。身体已经特别消瘦了,说话还可以暂时说的清楚,但是要背靠着,不然还是很难说出话来,已经不能正常上厕所了,所以,几乎到了特殊时期,

有时,病人可能在等待一个人在硬撑着,当他见到他相见的那一个人以后,可能立马就去世了,我就是这样,所以,肺癌让我特别有感受。至今为止都心有余悸。🙏🙏🙏


小古医


妈妈病床隔壁就有个肺癌晚期的老伯伯。儿女每天上班,只有晚上来医院看看。他女儿会偶尔送顿晚饭他吃,平时都是护工照顾。说实话再好的护工也比不上自己的儿女。感觉老人最后有好多话想说,老是想找我们说话。护工老是往外面跑,就早上吊水的时候看一会,下午有时候想方便也找不到人。我和姐姐看他太难受就轮流给他捏捏手臂捏捏腿,有一天下午他让我姐姐把他扶着坐起来,突然来了句感觉就这两天的事了,冲不过去了[流泪][流泪]。我们听了都想哭。第二天晚上就走了,最后那半个月呼吸真的太痛苦了。真愿全天下的人能够健康平安的过完一生[祈祷][祈祷][祈祷]


亲爱的她们weiweiR


肺癌晚期,消瘦,恶液质,痰多,为白色,白色泡沫痰,和白色粘痰,背部痛疼,全身乏力,食欲差,最后全身不适,呼吸困难,二十四小时给氧,嗜睡,临终前陷入昏迷,有时清醒,这是回光返照,过后陷入昏迷,张口呼吸,慢慢咽气。肺癌属于消耗性疾病,慢慢耗,过程很痛苦,用油干灯尽来形容。


手机用户11177493883


癌症是一种慢性消耗性疾病,病程相对较长,癌症最大的威胁有时不是原发病灶对人体的威胁,而是转移瘤。

就肺癌而言,可以合并的致命因素是多方面的。

一、中心型肺癌导致的咯血

中心型肺癌因为位于肺门部位,毗邻大气道及大的血管,所以,这类患者可以出现咯血,如果是大血管破裂,可以出现大咯血,甚至窒息死亡。

二、转移瘤导致的致命威胁

脑转移:肺癌患者出现脑转移的情况很常见,尤其是小细胞肺癌和肺腺癌出现脑转移的几率更高,颅内的转移瘤如果不能得到有效控制,会持续增大,出现脑水肿,最终因颅压过高,脑疝形成,危及患者生命。

大量胸腔积液、心包积液

肺癌患者可以合并大量胸水,心包积液,除了会给患者带来很大的痛苦以外,还会导致患者的心肺功能受到影响,最终导致多器官功能衰竭。

纵隔淋巴结转移、肝转移、骨转移等

这些转移瘤的持续增大,最终使得多器官功能受累,衰竭死亡。

总之,肺癌晚期因原发病灶和转移瘤的不同,可以出现各种各样的症状,最终因多器官功能功能障碍,导致死亡。


深蓝医生


肺癌患者发展到晚期。不但肺的功能处于衰竭状态,而且全身各脏器都处于衰竭状态,比如心,肝,肾都处于衰竭状态,所以癌症患者最后去世。肺癌晚期主要是食欲很差,不能吃饭,营养缺乏,最后导致消瘦,骨瘦如柴,皮包骨。由于营养缺乏体力很差。最后行动困难,卧床不起,大小便失禁,生活不能自理。需要专人护理。而且肺癌还会出现剧烈的疼痛。呼吸困难,胸闷气短。所以肺癌晚期非常痛苦。要想防止肺癌发展到晚期,在肺癌确诊后或者手术,化疗后,及时的进行中医药的治疗,可以有效的防止肺癌发展到晚期。


中医肿瘤专家张明zm


肝癌病人晚期症状包括:(1)肝区疼痛,右上腹疼痛最常见,为本病的重要症状。常为间歇性或持续性隐痛、钝痛或胀痛,随着病情发展加剧。(2)食欲减退,饭后上腹饱胀,消化不良,恶心、呕吐和腹泻等症状,因缺乏特异性,容易被忽视。(3)消瘦、乏力、全身衰弱,少数晚期病人可呈现恶液质状况。(4)发热,多为持续性低热,体温通常在37.5~38℃,抗生素治疗无效。(5)肝外转移灶症状,如肺部转移可以引起咳嗽、咯血;胸膜转移可以引起胸痛和血性胸腔积液;骨转移可以引起骨痛或病理性骨折等。(6)晚期病人常出现黄疸、出血倾向(牙龈、鼻出血及皮下淤斑等)、上消化道出血、肝性脑病以及肝肾功能衰竭等。(7)内分泌或代谢紊乱。因此,晚期肝癌病人可能会出现意识昏迷、精神错乱、恶心呕吐、无法进食、疼痛、腹水、黄疸、胆道出血、呕血和黑便、感染等等一系列症状,因此应积极给予晚期肝癌病人进行镇痛、纠正贫血、纠正低白蛋白血症、加强营养支持等,通过舒缓疗护让病人享有安全感、舒适感而减少抑郁与焦虑。

参考文献:

1、原发性肝癌诊疗规范,中华消化外科杂志2017年第16卷第7期


药事健康


肺癌不是单一的病,而是全身五脏六腑失调左右 着。肺癌是症,肺实质上长有癌有硬化有水泡有痰湿,变化 很复杂,硬化是气滞血瘀,水泡有郁火,痰湿是湿与火互结。肺主气,心主血,肺不张就不能吸收新鲜空气中的痒气,痒气送给血液入心,心得不到足痒,血就会瘀,肺主降,肺病了气往上发为喘咳甚或上涌,肾主纳气,肾不纳气,鼓舞不了正气,肺得不到正常肾气鼓舞,肺就是如同摆设,不起作用了。有肺癌患者由气喘加粗,疼痛,心悸怔忡难受,到失去知觉,面色变紫瘀血。最后血不养经,手脚冰凉,心跳加快,最后气虚微而死。


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