03.04 懷孕七週沒有胎心,可以保胎嗎?

鐵哥日記


您好,我是「京媽說」,很高興回答您的問題。

懷孕七週沒有胎心,可以保胎嗎?

一般胎兒出現胎心的時間是懷孕7周左右,因而若是孕媽到了懷孕七週,去做B超發現還有胎心,會特別擔心,怕發生胎停,尤其沒經驗的孕媽,會焦慮這種情況要不要保胎。

其實,是否需要保胎,要看具體的情況:

1、看孕酮數值和HCG翻倍情況。

懷孕七週之前,瞭解胎兒的發育情況,主要看孕酮和HCG的變化情況:

  • 如果孕酮還行,HCG翻倍好的話,就可以保胎,過三五天甚至一週後再去檢查看看,沒準就有了;

  • 但如果孕酮也不高,HCG翻倍不好,甚至不翻倍,那可能就是情況不太好,具體聽醫生的建議就好。

2、看早孕反應表現。

早孕反應,是間接判斷胎兒發育情況的一個指標,因此,除了做檢查,孕媽也可以根據自己身體的早孕反應表現來做出判斷:

  • 如果一直持續有早孕反應表現,比如噁心嘔吐、頭暈、嗜睡等,就說明胎兒還在健康的發育,那也是可以保胎等待的;

  • 但如果之前一直有明顯的早孕反應,最近幾天突然沒有了,那可能也是情況不好了,需要同時藉助孕酮和HCG的數值來綜合判斷。

所以,綜合以上兩點,最好還是把自己的情況和醫生做好溝通,然後由醫生綜合所有情況做出判斷,是否需要保胎。


懷孕七週沒有胎心,就一定說明胎兒發育的不好嗎?

並不能!

雖然正常來說,是在懷孕七週時可以看到胎心胎芽,但也有特殊情況存在。所以,孕媽們若是在懷孕七週時還沒看到胎心,也別輕易放棄,要多諮詢諮詢醫生。

特殊情況1. 記錯末次月經的日子

有些孕媽是記錯了末次月經的日子,那就不能準確的判斷出胎兒到底是“懷孕多少周了”,到了懷孕7周時可能實際胎兒並沒有7周大,那看不到胎心也是正常的。

這種情況,可以做B超後,問問醫生實際胎兒大小是是多少周了,再結合孕酮和HCG的情況,等等看,過幾天再來複查。

特殊情況2. 平時月經不規律

還有不少女性平時月經不規律,偶然懷孕了,自己也會很凌亂,不清楚是什麼時間排卵懷上的,這種情況也容易存在“實際受精卵著床時間晚”,也就是實際胎兒偏小的情況。

因此,也是可以再等等看,先保胎,過一週再來複查,沒準就看到胎心了,生活中很多這樣的例子,不要輕易放棄寶寶。

京媽提醒:

但如果是平時月經規律,實際胎兒的確有7周大了,而且孕酮很低,HCG翻倍也不好,甚至不翻倍,越來越少等,那就說明胎兒發育的不好,繼續保胎的意義也就不大了,最好根據醫生的建議進行處理,以免發生危險。

以上就是關於這個問題的解答,希望可以幫到您,祝孕期順利,早日看到胎心。


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京媽說


對於女性來說十月懷胎是艱辛的,也是非常幸福的一件事情,同時也是相當忐忑的,尤其是在孕早期階段,在受精卵著床發育的這個階段會出現很多不穩定的因素,如胎心胎芽生長環境發育狀況等對後期胎兒的整個成長髮育都起著至關重要的作用,這也就有了醫生叮囑的孕早期三個月一定要特別的注意,否則很容易出現流產風險的原因。那麼如果懷孕七週還沒有胎心的話可以保胎嗎?

題主現在是孕七週也就是懷孕尚不到兩個月,還沒有出現胎心,建議先等待觀察幾天,至於是否需要保胎,還要見面根據後面胎兒的具體發育情況再定,切記不可進行盲目保胎。



理論上孕七週胎兒的發育情況:

胎兒身長約13~15毫米,體重約0.9~1.1克,已經像一顆藍莓般大小了,小尾巴消失面部特徵已經很明顯了,眼瞼發育完全,兩眼間的距離很大,位於頭部兩側,而不是正前方。還能辨認出有個鼻尖,兩個鼻孔已形成,兩側頜骨聯合起來形成了口腔,已經有了舌頭。心臟和大腦已經發育得非常複雜,大腦中的神經元開始擴展並相互連接,構成最初的神經線路。由於骨髓還沒有形成,現在仍然由肝臟來產生大量的紅細胞,直到骨髓成熟。

正常情況下胎芽出現在胚胎髮育的第40~50天。通常在懷孕6周時,就可通過B超看到胎芽和原始心管的搏動即“胎心”。如果在孕早期想知道胎心胎芽是否正常,可以在孕7~8周以後通過B超查看。而且每個準媽媽在聽到胎兒心跳瞬間時的心情那是無法用語言描述的,聽起來突突突如小火車、又如小馬奔騰的聲音,是世間最美妙的律動。

還記得我自己當時第一次不會聽,總是感覺不到,後來醫生說這種突突作響的聲音就是,這才反應過來。



如果準媽媽檢查太早,因為孕周太小很可能見不到胎心胎芽的,所以要在適合的孕中再去查看。建議過幾天再去複查。

作準媽媽在孕早期我們應該如何判斷胎心是否正常呢?

一般正常胎心率為 110~160 次/分,表現為節律整齊、強弱適中,好似鐘錶的“滴答”聲。胎兒運動時胎心率可加快 10~20 次/分。若平時持續高於是 160 次/分鐘,或低於 110 次/分鐘,都是異常情況。

當然如果達到正常孕周依舊沒有出現胎心胎芽,那就有可能是以下幾個方面導致:

  • 月經週期不規律導致

我們的孕周,是從末次月經的第一天開始算,按照平均28天的月經週期來看,一般排卵和受精卵形成會在月經第一天往後推算2周左右。

如果月經不規律,那麼你的排卵有可能發生的比較晚,這樣推算的孕周和和實際孕周不相符,實際上胎寶寶並沒有你根據月經推算的那麼大。這種情況建議準媽媽耐心等待,過一段時間再去複查一下,等胎寶寶長大一點就能看見胎芽了。



  • 受精卵著床較晚導致

有些準媽媽由於輸卵管的原因,可能導致受精卵移動慢,著床比較晚。這種情況也可能導致胎心胎芽出現較晚。所以準媽媽應耐心等待一週再去複查,若是孕囊繼續增大,並且出現了胎芽和胎心,說明胎寶寶在健康的發育,不必擔心。

  • 胚胎髮育異常

若是孕9周以後還是沒有看到胎心胎芽,並且妊娠囊變形萎縮,則可能出現了胚胎髮育異常。需要進一步檢查判斷是否是胎停育現象,當然還需要結合hCG、孕酮等其他指標來判斷。如果出現這種情況,準媽媽也不要急於保胎,一定要要及時醫生建議並按照醫囑進行相關處理。

那麼關於胎兒停止發育通常在孕早期,準媽媽最早可以在孕6~8周(從月經停止時算起),通過B超看到胚胎的心管搏動。如果進行B超檢查沒有檢測到心管搏動,妊娠囊內胎芽或胎寶寶形態不整,或者妊娠囊枯萎,臨床上就屬於流產或者死胎的範圍。究竟導致胎停育的原因有哪些呢?



  1. 生殖內分泌方面。在胚胎早期發育的時候,需要三個重要的激素水平即雌激素、孕激素、絨毛膜促性腺激素。如果母體自身的激素不足,就難以支撐胚胎髮育,進而導致胚胎死亡。
  2. 母體因素。如果準媽媽體質較弱,自身有糖尿病、甲亢、黃體功能不全、子宮內膜異位症等情況,也容易造成胎停育。
  3. 子宮問題。如果是準媽媽子宮的內環境不好,或者是畸形,也會令胚胎無法發育。
  4. 遺傳因素。染色體異常、遺傳基因存在缺陷,常見的有精子或者染色體出現異常。建議夫妻在準備要孩子之前,雙方都要進行全面的檢查。

因為導致胎停育的原因有很多,除了以上列舉的四點,還有環境因素、藥物因素、病毒感染等等。如果第一次懷孕就出現胎停育,需要找到病因後再考慮懷孕,否則下次懷孕,如果再出現胎停育,盲目保胎也是效果甚微的,而且多次流產,對準媽媽的身體也有很大的損害。所以出現胎停育之後,建議夫妻雙方到正規的醫院接受診治。

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懷孕7周沒有胎心,我覺得是否可以保胎,還是要根據目前孕囊的情況來講。

懷孕7周正常是什麼樣子?

正常情況下,懷孕7周,應該是能夠看到孕囊、卵黃囊、胚芽、胎心的。而且這個時候胚芽長約17mm左右了。



懷孕7周沒有胎心正常嗎?

  • 如果是孕婦本身排卵延遲,就目前而言,肯定實際懷孕時間就沒有7周。因為胚胎髮育需要一定的時候,也就是目前還沒有到能長出胚芽的時間。



  • 如果目前胚芽的長於大於4mm仍然沒有胎心,就需要引起重視了。這種情況我建議再觀察一週,如果仍然沒有胎心,那可能就是胚胎停育了。

如果確認胚胎停育怎麼辦?

如果已經確認胚胎停育了,那就要儘快讓胚胎組織排出來,不然對孕婦本身的凝血功能不好,而且長時間不把胚胎組織排出來以後更容易殘留。



胚胎停育是什麼原因造成的?

早期胚芽停育多數是自然選擇的結果,因為胚胎本身有染色體異常等問題,就自然流產了。除此之外還可能是母體有弓形蟲、鉅細胞病毒感染等。或者是母體有黃體功能異常、自身疾病導致胚胎停育。



所以懷孕7周沒有胎心是否可以保胎,還是要根據以往月經情況、前次產檢孕囊發育進展情況。


超聲小學生


孕媽懷孕到第7周,沒有發現胎心,的確讓很多孕媽特別的著急,都會覺得寶寶已經出現了胎停育或者生化妊娠,再加上在孕期聽到胎停育、生化妊娠、自然流產的高峰期,很多孕媽都特別的焦慮,做什麼都小心翼翼。



正常來車,孕媽懷孕到一個月的時候,可以見到孕囊,懷孕到40天的時候,可以看到胎芽,懷孕到50天的時候,可以看到胎心,但這個是一個標準的數值,也是一個大數據收集的數據,不是每個孕媽都是這樣一種情況,有些孕媽會推遲,也有些孕媽會提前。

孕期胎心的時間有誤差,跟孕媽在最後一次的月經時間有很大的關係,如果孕媽月經提前,那麼胎心的出現可能會提前,不過月經推遲,那麼胎心也會相對的延遲,因為月經推遲之後,排卵的時間就會有推遲,排卵時間推遲之後,受精的時間也會有誤差,所以在7周沒有見到胎心,也是經常正常的一件事,孕媽在過一個星期之後,再做一次B超,檢查一次是否見到胎心。



孕媽也可以從另外一個角度來推斷胎兒是否正常,看HCG的翻倍數值,立馬在沒有見到,開心的時候可以通過抽血化驗,然後檢查孕酮和HCG身體正常。

第一、如果孕媽HCG翻倍正常,而且孕媽陰道也沒有出現流血和腹痛的情況,那麼胎兒發育還是比較正常了,最有可能還是因為月經推遲的原因,

第二、孕媽HCG翻倍正常,如果孕媽的下腹有輕微的疼痛感,可能是因為孕媽出現了生化妊娠或者流產徵兆症狀,這個時候孕媽一定要保證自己的休息,不能過度疲勞,每天在家安心的養胎,不要焦慮,很多時候就是因為孕媽在這個階段太過於焦慮,吃不好睡不好,導致身體累垮和精神崩潰。



第三、孕媽如果HCG翻倍正常,但是孕媽下腹有褐色分泌物,血量是少量,那麼這可能是因為流產的徵兆,這個時候孕媽休息好,只要孕酮和HCG還穩定,那麼胎兒還是穩定的。

如果HCG翻倍不好,出現下降,孕酮也特別的低,如果是這種情況的話,那麼情況就比較危機,一定要諮詢醫生的意見,可能是因為優勝劣汰的原因。



孕七週的注意事項

  1. 孕媽在這個階段一定要保證自己的心態平和,不能抑鬱寡歡,因為胎兒的孕早期沒有那麼穩定,波動性比較大,這個時候就需要孕媽有一個強大的心理,學會克服困難,保持一顆良好的心態。
  2. 一定要保證不要受到外界的衝擊,特別是同房,很多男性朋友都不知道這裡面的危害性,但是孕媽一定要剋制住,同時要保證不要讓寶爸圖一時之快,導致胎兒的流產或者胎停育。
  3. 很多孕媽在孕早期的時候,運動比較劇烈,散步比較久,容易出現疲勞,這是不可取的,雖然說孕早期孕吐反應比較劇烈,可以通過散步緩解,但是也要掌握一個度,不能出現疲勞的情況,因為胎兒在這個階段需要一個很好的環境,孕媽一定保駕護航。

孕早期也不是像孕媽所想象的那樣可怕,只要保證正常的生活,還有一個愉快的心情,那麼就沒有多大問題,有什麼異常腹痛或者陰道流血的時候,就趕緊去醫院檢查,不能耽誤,因為這些現象都需要醫生檢查,然後才能做出評估。


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