03.04 為什麼現在的一些中醫更願意開“太平藥”?

夢在籪橋


東楚龍野虎為您解答。

為什麼有些中醫開太平藥?

從心態,法律,與中醫內在準則說。

首先是心態。當今社會,不求無功但求無過成了社會基本心態。古人的醫德之一為治病救人必須要有膽欲大而心欲細的行醫心態,他們出發點第一是病人,就是有是病則用是藥,無論量少至2到3克,還是量多至百克甚至500克,都是因病所需,莫說普通病人,就是孕婦只要疾病需要毒藥照用不誤,中醫有言,有故無殞故無殞也。現在醫生出發點是首先保存自己,其次才是消滅敵人。因為合規合矩開方,可以作為證據,說明自己沒有錯。須知,不開太平藥充滿風險,一旦風險出現,中醫收入本微,傾家蕩產也賠不起,所以開太平藥令人無懈可擊,打官司也猶有可說。同時,古人有藥不眩暈其效不彰,就是說治療攻邪中常常伴有一點副作用,其療效才非常顯著,那是古人經驗之談。但現在人心態是服藥稍有不適就以為中毒了,認定是庸醫所為,這種病看不好可以但不能有一點不適感的社會心態反應到中醫用藥實踐上就是太平藥。

其二是法律,中國藥典給你規定太平藥規範,逾越這個規範就是違法,比如藥典規定製附片只能用十幾克,那點藥量在治療重症危症無異杯水車薪無濟於事,象心陽虛心臟病,中醫大師李可用量至少250克甚至一斤以上,力挽狂瀾,救治心臟病一二劑就挽救一個人生命。可是這樣做,是頂著違法犯罪大帽子的。李可大師可以置己於死地不顧而救人,但普通醫師難以達到這個境界,不敢越過雷池一步,比如藥典規定細辛不允許超過十克就不敢超過。中醫管理者制定管理中醫的法律法規,寧可中醫蕭條治不了病救不了人也不允許超規違法,這是中醫太平藥根本原因。

其三,中醫內在準則就是陰平陽秘精神乃治,所以講中庸講和諧講平衡,是中醫用藥一個特點,一個藥方君臣佐使的構成,就是互助互制的關係。比如桂枝湯幾味藥,甘草與芍藥酸甘化陰,甘草與桂枝合辛甘化陽,陰陽互生互制。這樣藥性平衡平和,從安全不偏頗角度看,也屬於太平藥吧。但這種太平藥與上兩則太平藥不同,上兩條太平藥是非中醫理性不合理的太平藥,而此條是符合中醫準則合理的太平藥!


東楚龍野虎


為什麼開“太平藥”?根本原因在於醫生的本身水平不夠,對病理認識不清,因而辯證常是模稜兩可,抱著本教科書,看看既像這證,又像那證,實在自己也心虛,還是試試看吧,如此,還能敢用重藥?當然並不是藥越重越好。


其次,中醫受到現代西醫思維方式的毒害而被閹割,只看某種藥物所含某種主要元素多少而限定其用量,即便高明的醫生開了大劑量,到了藥房也會被嚴格阻止,還義正嚴辭的告訴你,這是對你負責!再次,也與醫德有關,傳統醫學本身是與生命合一的,是至德至善,沒有無私而崇高的德行,絕不可能真正學好中醫。試問,這樣的人,還能找到幾個?
民間大醫李可,給病人用藥以量大著稱(雖然也有人批評),以附子為例,國家藥典規定單次用量不得超過9克,但他有時用到200-400克,需要當地公安局長簽字,藥房才給拿藥。問題是李可一生救治十幾萬危急重症,整個醫學界卻視而不見。以我個人為例,我到醫院買附子時,超過9克,醫生讓我在處方背面寫上:“一切後果自負!”我笑笑,我每次吃30克,也沒有中毒之跡象。


何一笑1


現在的醫生更願意開太平藥方,只能說這也就看出來中醫走向沒落的悲哀!

太平藥方,就是用了對病症沒多大作用,多身體也沒啥影響的藥方。

治病開方,為了患者能藥到病除、陰平陽秘“天下太平”,如果為了自己太平而開太平藥方,道不遠矣。

如果說現在這世道,醫患矛盾比較敏感,中醫開太平方,這是為了避免勇猛藥出現意外,擔心醫療事故你信嗎?

反正我不信,不但不信,還要說那不是醫生,是庸醫、騙子!太平方是庸醫的通行法寶,但貽誤患者治療時機,浪費錢財不說,最後只能落個:那醫生不行,吃他開的藥幾個月沒少感覺,更多的會再說上一句:現在的中醫就是騙人的,白花錢不治病。

到底為什麼開太平藥方,無非兩個原因:

首先,學藝不精,辯證不精準,病症能看明白,但是病因病理判斷不準,拿不準,只有滿天開藥碰效果,希望瞎貓逮個死耗子,肯定是處方,二三十味藥,拿不準也就不敢利用猛藥偏性,對症治療,開除太平藥方,不求有功,但求無過;

其次,醫生不懂藥,對中藥性味功效沒有透徹的研究,死讀書,迷心與經方驗方,為了不落入俗套,在來一堆不痛不癢的藥材稍微作加減,號稱自己不拘經方。

總之一句話:辨證不精準病因病理判斷不透徹、藥性功能拿捏不透徹、對中醫“大醫精誠”理解和執行的不透徹,結果徹頭徹尾的毀了自己和中醫的名聲,奉勸這等庸醫:輕易別出方,改行更風光!

正所謂:

天人合一求長壽,陰平陽秘為健康,

性味歸經求偏性,重痾仍需猛藥除,

一紙庸醫太平方,貽病誤人醫道傷。


一路飛花


不是中醫愛開太平藥,中醫有一句古話說的好“大毒治病十去其六”,也就是說在用毒藥的時候要遵循“中病即止”的原則,從現代醫學的角度來說,所謂的大毒藥物副作用非常的明顯,在應用的時候也要更加去注意,這是對患者負責,也是對醫生負責。更何況許多的慢性病需要長期用藥,用大毒藥物治病,應用時間長的話,對身體的影響更大。

中醫治病講究正氣存內,邪不可幹。用太平藥,可以很好的培育正氣,在適當應用毒藥,可以很好的達到去病扶正的作用。


資深宅狗


看病開藥是有風險的,不治病沒多大問題。但是出現了副保用,把聾子治成了啞子。那就問題大的不得了。別說吃藥,我還親耳聽到過一一根火腿腸吃死人的事,而且是真人真事。那如果那個醫生碰到這樣的人,那不是跳進黃河都洗不清了嗎?所以現在的醫生怕出問題。把藥量開得偏小是一方面。另一方面為明哲保身開些太平藥。


甘肅慶陽潘永宏


這個問題一分為二的看,有毒的藥用之前一定要知道它的解藥,比如附子它的用量一般為10g,如用量超量,人會一時說不出話來,此刻一碗冷開水下肚即解。而不懂的人他就只能小心為上。否則會引起意外。


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太平藥治病效果差些,但不會出問題。和御醫一個思路。當然,皇帝的御醫如果出了紕漏,丟得的是命。而現代的人開藥出了問題,可能惹官司。既然是太平藥,安全為上。

中醫治病講糾偏,大毒之藥糾大偏。但大毒之藥用起來難度也大,更不容易掌握。

如果一個醫生平常只看小病,沒有積累看大病的經驗,他會本能的用小偏之藥治病。對於小病是沒有問題的,對於大病則像是撓癢癢。

所以,看小病和看大病,或者要找不同的中醫。能治大病的中醫,還是要有一定的膽略和經驗的。


踏雪無痕5141815


醫生只能治病,而不能治命。因為沒有常生不死藥。多數的人是因病死亡的,不能把死人的責任全推到醫生身上。只要這個醫生盡力為患者服務就是好醫生。如果醫生不去創救垂死病人,肯定不會因為沒有掄救活的死人負責。但是這個人也有掄救治的可能,如果掄救活了,認為是醫生應盡的責任,連個倩也不領,萬一死了這個醫生真可吃罪不輕。所以多數醫生寧可病人死去也不掄救。用藥同樣也是用一些平淡的方劑,治不了病,也要不了命的藥。沒有一個對重病重治,或者以毒攻毒的方劑。


用戶一觀六路二聽八方



謙無損


此言差異,在真正懂運用中醫藥的人,必經過臨床望聞問切,終合判斷開出對症的組方,沒有平貴毒之分,該用的必定開出,這是祛病救人的用藥。但絕對經過思考深思熟慮才好。比如砒霜、狼毒等等今時禁忌的,但有些病症急救不能不用。這就是中醫前輩的膽略,及勝心,如膽小怕事,而錯過時機,則就會心懷內疚一生。


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