失眠又稱入睡和維持睡眠障礙(DlMS),祖國醫學又稱其為“不寐”、“不得眠”、“不得臥”、“目不瞑”,是以經常不能獲得正常睡眠為特徵的一種病證,為各種原因引起入睡困難、睡眠深度或頻度過短(淺睡性失眠)、早醒及睡眠時間不足或質量差等。臨床以不易入睡,睡後易醒,醒後不能再寐,時寐時醒,或徹夜不寐為其證候特點,並常伴有日間精神不振,反應遲鈍,體倦乏力,甚則心煩懊惱,嚴重影響身心健康及工作、學習和生活。 歷代醫家認為失眠的病因病機以七情內傷為主要病因，其涉及的臟腑不外心、脾、肝、膽、腎，其病機總屬營衛失和，陰陽失調為病之本，或陰虛不能納陽，或陽盛不得入陰。
正如《靈樞·大惑論》所云：“衛氣不得人於陰，常留於陽。留於陽則陽氣滿，陽氣滿則陽蹺盛；不得入於陰則陰氣虛,故目不瞑矣。”《靈樞·邪客篇》指出：“今厥氣客於五藏六府，則衛氣獨行於外，行於陽，不得入於陰。行於陽則陽氣盛，陽氣盛則陽蹺陷，不得入於陰，陰虛，故不瞑。”可見，陰陽失和是失眠的關鍵所在。現就調和陰陽在失眠中的認識淺談如下。
睡眠可看作是陰陽消長平衡的一個過程。引起失眠的原因很多,《內經》記載的原因有三：
(1)其他病症影響,如：咳喘、腹滿等，使人不得安臥；
(2)為邪氣客於臟腑，衛氣不能入陰所致；
(3)臟腑所傷，陰陽不和，則夜寐不安，
如《素問·病能》曰：“人有臥而有所不安者，何也?……髒有所傷及,精有所之寄，則安。故人不能懸具病也。”認為“寐…寤”是人體營衛之氣順應自然界晝夜變化的結果。即衛氣“晝行於陽二十五週,夜行於陰二十五週,周於五髒”,正是營衛相互協調,實現臟腑安和,目瞑而寐。可見,人的正常睡眠是陰陽之氣自然而有規律地轉化的結果,如果這種規律一旦被破壞,就可以導致不寐的發生,而這種規律被破壞的原因主要由於外邪如火、熱、氣、血之壅塞,干擾衛氣的正常運行,內傷情志使五臟氣機失常、氣血不和及陰陽失調而致失眠,病理因素多為氣、血、痰、瘀、火、鬱、溼、食等,故七情所傷之失眠尤為重要。
張景嶽在《景嶽全書·卷十八·不寐》中說:“蓋寐本乎陰,巾其主也,神安則寐,神不安則不寐。”而這種神當是指心神,即人體生理活動和心理活動的主宰者。心是人體情志的發生之處和主宰者。心主神志,肝主情志,脾志為思,若情志不舒,思慮過度,不僅影響肝之疏洩,出現肝鬱氣滯,化火擾神,而且進一步耗傷心血,損傷脾運,最後發展還會出現耗盡真陰真元,心腎失交神志不寧,致使五臟俱虛,病情虛實膠結,纏綿難愈。
失眠原因 1、環境原因：常見的有睡眠環境的突然改變。2、個體因素：不良的生活習慣，如睡前飲茶，飲咖啡，吸菸等 3、軀體原因：廣義地說，任何軀體的不適均可導致失眠，4、精神因素：包括因某個特別事件引起興奮，憂慮所至的機會性失眠5、安眠藥或嗜酒者的戒斷反應
【失眠表現】
1、入睡困難.
2、不能熟睡,睡眠時間減少.
3、早醒、醒後無法再入睡.
4、頻頻從惡夢中驚醒，自感整夜都在做惡夢.
5、睡過之後精力沒有恢復.
6、發病時間可長可短，短者數天可好轉，長者持續數日難以恢復。
7、容易被驚醒，有的對聲音敏感，有的對燈光敏感。
8、很多失眠的人喜歡胡思亂想。
9、長時間的失眠會導致神經衰弱和抑鬱症，而神經衰弱患者的病症又會加重失眠。
失眠會引起人的疲勞感、不安、全身不適、無精打采、反應遲緩、頭痛、記憶力不集中，它的最大影響是精神方面的，嚴重一點會導致精神分裂和抑鬱症，焦慮症，植物神經功能紊亂等功能性疾病，以及各個系統疾病，如心血管系統，消化系統等等。
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