之前我们介绍了为什么肾囊肿一般不需要治疗，以及单纯性肾囊肿的诊断和临床治疗等。现在给大家介绍单纯性肾囊肿和多囊肾的区别。
单纯性肾囊肿，多见于50岁以上的人，绝大多数患者都是这种类型的肾囊肿，可分为一个或多个，可累及单侧或双侧肾脏，一般位于肾脏的表浅部位，小的直径可达几个毫米，大的直径可大于10cm，没有遗传性，一般不引起任何症状，偶尔由于比较大的囊肿牵拉肾脏包膜或压迫肾脏组织，或合并囊肿出血和囊肿感染所致，尿液检查一般正常，偶有血尿和少量蛋白尿，单纯性肾囊肿生长特别缓慢，几乎不影响肾功能，恶变机会也极小。
诊断依靠B超和CT，无症状无并发症的肾囊肿不需要任何治疗，但半年到一年需要复查B超，对于疼痛明显，严重血尿，合并肿瘤，有破裂可能者应考虑尽早治疗，直径超过5cm可考虑穿刺抽液。
多囊肾半数以上最终发生肾功能衰竭，是一种遗传性疾病，有家族史。典型的表现为肾脏内充满无数个大小不等的囊肿，小的肉眼看不到，大的可达10cm以上，这些大大小小的囊肿占满整个双肾，使正常肾组织受到挤压和破坏，并使双肾极度增大，肾脏增大到一定程度时在腹部可以触及，临床表现主要由于肾脏囊肿增大所致，以腹痛最为常见，原因为肿大囊肿牵张。疼痛程度一般较轻，尿常规检查一般正常，也可有不同程度的血尿及蛋白尿，合并尿路感染时有白细胞。多数合并高血压，并且较重。早期肾功多正常，但是半数以上最终发生肾功能衰竭。
研究发现由多囊肾引起的肾功能衰竭大约占10%。常有其他脏器病变，以多发肝脏囊肿最为常见，但肝功一般正常。部分患者可合并动脉瘤，如腹主动脉瘤，胸主动脉瘤和颅内动脉瘤等。颅内动脉瘤破裂的脑出血是威胁多囊肾患者生命的重要因素之一。因此应常规检查有无脑动脉瘤，以早期预防。
常见合并症为尿路感染，囊肿出血，尿路结石。B超或CT可同时发现肾脏以外的脏器受累。
閱讀更多 秦建國中醫教授 的文章
