11.26 男子腹痛8年,最終被確診為盆腔痛,這個案例值得關注

肚子疼了是什麼情況?

普通人可能會說,“吃錯東西了,拉肚子?”、“飲食不規律,腸胃炎?”

學醫的可能會說,“闌尾炎?”、“膽囊炎?”、“腸梗阻?”“腎結石?”、“婦科疾病?”

那我如果再告訴你,持續了八年的的肚子疼,你會怎麼想呢?

可能有的人會說,“開什麼玩笑!持續八年的肚子疼,哪有這樣的情況?”

男子腹痛8年,最終被確診為盆腔痛,這個案例值得關注

近日來,來自湖南的孔先生就因為右下腹疼痛持續了八年,實在是不堪其擾,住進中國醫科大學航空總醫院疼痛醫學中心接受治療。

很多讀者都知道,右下腹疼痛?那不是闌尾炎常疼的地方嘛,該不是闌尾炎你們給人家誤診了吧?

大家猜的很對,右下腹,確實是闌尾所在的地方。而孔先生的這個病呢,也的確跟闌尾有些關係。

八年前孔先生因為急性闌尾炎,右下腹疼痛住院治療,在應用抗生素治療之後病情痊癒,疼痛消失了。

一個月之後,右下腹的疼痛又出現了,而且是持續一直在疼,孔先生估計是闌尾炎復發了,於是又去了醫院,然後出人意料的事情發生了,當地的醫生給孔先生查了血,查了腹部超聲,甚至最後做了腹部CT,沒有任何異常的地方,預想的闌尾炎並沒有發生。

當時醫生跟孔先生解釋,你這抽血化驗結果正常,超聲、CT的結果都正常,應該沒什麼大事,要不回去再觀察幾天,要是不行你再來看看吧。

孔先生一想也是,反正該做的檢查也都做了,結果都正常,再加上工作當時有些忙,而且疼痛程度也不算很強烈,不影響吃飯和睡眠,也許過一段時間再沒事了。

不曾想,這個“肚子疼”一疼就是八年,期間孔先生也一直在找尋肚子疼的原因,在南方的多家大醫院裡,找各方名醫看診,反覆做了腸鏡、超聲、甚至增強CT最終還是一無所獲。也曾花高價請中醫,喝中藥,結果仍然是無濟於事。

孔先生在網上多方查找之後,由一個被中國醫科大學航空總醫院副院長、中國科學院北京轉化醫學研究院疼痛與失眠研究室安建雄博士治癒的盆腔痛患者推薦,決定去北京治療把自己折磨了八年的肚子疼。

男子腹痛8年,最終被確診為盆腔痛,這個案例值得關注

經過安建雄團隊的詳細瞭解和認真評估,認為孔先生的病同樣屬於盆腔痛。診斷明確,治療方案的制訂也就順理成章,安建雄博士及其團隊在治療盆腔痛方面具有豐富經驗,治療方法也已成熟。

入院第二天,安建雄博士就為孔先生親自實施超聲引導下的無痛腹腔灌注治療。上午十點治療結束,下午孔先生就覺得疼痛程度由原來的VAS4-5分(疼痛視覺模擬評分,10分為無法忍受的疼痛,0分為無痛)降為0-1分。

現在孔先生已經出院2周,筆者電話聯繫了孔先生,他說,非常感謝安建雄團隊,出院至今,肚子再沒有疼過,八年了,我的肚子從來都沒這麼舒服過。

據安建雄主任介紹,盆腔痛分為急性和慢性,孔先生的病症屬於慢性盆腔疼痛(CPP),慢性盆腔痛指疼痛持續時間超過半年,疼痛沒有周期性,排除了其它明確原因,無器質性病變,且抗生素治療無效的腹部疼痛。

慢性盆腔疼痛女性患者多見,但也不排除像孔先生這樣的男性患者。盆腔痛大致分為三種:① 因為炎症,炎症刺激臟器的神經末梢,導致疼痛;② 因為粘連,曾有過手術史的病人可能會發生腸子器官相互粘連,導致疼痛;③ 因為瘀血,靜脈瓣迴流不好使臟器充血,導致疼痛。

這種疼痛屬於內臟痛,病人極易引起情緒的低落,還容易誘發精神和心理的問題。

因盆腔痛病因複雜,不同於其他腹痛疾病,常規藥物或治療方案難有良好效果,安建雄主任建議患者及家屬在做有創和高花費治療方案時謹慎選擇。


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