郑道庆
日本的确是胃癌的高发国家，但其实不单止日本，整个东亚地区（中、日、韩）都是胃癌高发区，而北美、澳大利亚、新西兰等地位低发区。
什么日本（或者大一点说，东亚）的胃癌比较多呢？医学界目前认为是多因素综合作用的结果。
第一，环境因素：有人做过这样的研究，假设日本胃癌高发，那么生长的日本的人移民去了澳大利亚后，他们胃癌的发生率还是跟日本人差不多，但这些人的下一代胃癌发病率明显下降，等到第三代时他们胃癌的发生率已经与澳大利亚差不多了，这充分说明了环境因素的重要性。为什么环境因素这么重要呢？当中最关键的应该是饮食因素。
不管是日本人也好，韩国人也罢，或者是我们中国人，都有比较多的腌制食品，比如我们的烟熏肉、烤羊肉串、火锅等，日本韩国的咸菜、泡菜等，腌制食品中含有明显的硝酸盐、亚硝酸盐，这些东西可能增加胃癌的发生率，而欧美国家的人不流行吃这个。
我们吃的咸（高盐），如果吃蔬菜水果又少的话，都可能增加胃癌的危险性，日本人也不例外。而且一些抗氧化的维生素比如维生素A、C、E等都有一定的防癌作用，如果缺乏这些，也能导致胃癌的发生率增加。
第二：遗传因素，东亚人们那么多年来的饮食习惯没有发生太大的变化，那么后代接触的危险因素也类似。加上胃癌发病的确有家族聚集倾向，患者的一级家属发病率增加几倍，这就导致一个恶性循环。
第三，感染因素：相信做过胃镜的朋友都知道幽门螺杆菌这个细菌，幽门螺杆菌跟胃炎、胃癌的关系密切。所以我们一旦发现胃炎、胃溃疡，如果同时有幽门螺杆菌，那么一定要干掉这个细菌，这样有利于我们治疗胃溃疡，也有利于我们减低胃癌的发生率。
日本人胃癌高发，我们也高发，但是日本人的胃癌的治疗效果比我们好很多，全球来说都是一枝独秀，关键是人家很关注这个疾病，很重视，所以大家对胃癌的警惕性很高，这样的话，可能胃癌能及早被发现，及早接受治疗，那么治疗的效果肯定也会好很多。对于任何一种癌症来说，早期发现早期处理都是原则。
为了预防胃癌的发生，我们也应该有所警惕，基因我们不能改变，但是生活方式可以改变，比如少吃腌制食品、烤串等，发现胃炎、胃溃疡及时治疗，超过40岁的中年人每年最后有体检，一旦发现胃癌的迹象，早期治疗效果好，如果几年没体检，一发现就是晚期，大罗神仙也没有办法。
李鸿政医生
首先明确一点，每年世界上新增的胃癌病例有超过半数来自东亚地区，这包括了日本、中国、韩国等胃癌大国。
根据日本厚生劳动局(相当于我国卫生部)发布的权威资料显示：日本人胃癌高发，主要与饮食有关。具体原因分为两类：
一是摄取盐分太多；
二是缺乏维生素C；
一、摄取盐分太多
日本厚生劳动省曾做过专门的追踪调查：发现摄取盐分量多的比摄取量少的，得胃癌的人数多了1倍。特别是日本的饮食习惯喜欢喝大酱汤，做菜时用得最多的又是酱油。所以，摄取盐分比较多。
这是因为盐分摄取过多，会损坏胃黏膜屏障，增加对致癌物质的易感性，导致胃癌高发
建议：控制在每日摄盐量6克以下
二、缺乏维生素C
有一个现状：日本居民膳食中普遍缺乏维生素C。由于日本是岛国，国民新鲜水果和蔬菜吃得不多，从而使维生素C的摄取量偏低。
正是由于日本胃癌高发，所以日本的胃癌早筛特别厉害，5年胃癌生存率高。全民早筛查，早发现早治疗。
据报告，日本人口为约1.27亿，每年总共约完成1500万例胃镜检查。相当于每年12.5%的人都去做了胃镜。
乐观健康
不仅是日本，中日韩东亚三国都是胃癌的高发国家，这需要与这几个国家的饮食习惯有密切的关系。
（1）高盐饮食伤害大
中日韩三国都喜欢是腌制食品，泡菜，咸鱼，大酱等食品都含有非常多的盐，日本人的腌菜非常丰富，从腌鱼子、腌海参到渍黄瓜、渍萝卜，应有尽有。日本人虽然以白米饭为主食，但每天都要喝大酱汤，做菜时用得最多的又是酱油。所以，国民都有摄取盐分过多之嫌。
从上个世纪60年代开始，日本就开始了如火如荼的减盐运动，从每天平均摄盐量从17克以上，降到了现在的12至13克，卓有成效地降低了高血压和脑中风的发病率，但实际上，离控制在每日摄盐量6克以下的目标还很远。盐分摄取过多，会损坏胃黏膜屏障，增加对致癌物质的易感性，导致胃癌高发。”
（2）新鲜蔬菜水果吃的少，维生素缺乏
日本是一个岛国，物资匮乏，新鲜的蔬菜水果吃得少，长期吃腌菜，不仅盐含量超标，腌菜中还含有较多的亚硝酸盐，亚硝酸盐在胃内可转变为亚硝胺，亚硝胺是一种致癌物，长期进食腌菜可导致胃癌。
新鲜的蔬菜水果吃的少，导致维生素的摄入少，特别是维生素C，研究发现，维生素C能阻断致癌性亚硝基化合物的合成，从而达到防癌效果。目前，补充丰富的维生素C，已被多个国家写入癌症预防的膳食指南中了。
普外科曾医生
日本曾经是胃癌发病率最高的国家之一，这和日本的饮食有关系，日本人经常吃咸鱼和腌菜，这些食物含盐量非常高，高盐饮食是胃癌的重要危险因素。
随着冰箱在日本家庭的普及使用，日本人逐渐放弃了传统的腌菜和咸鱼，食用新鲜蔬菜的量增加，所以近年来日本胃癌的发病率明显下降。
日本通过以下4项措施，让胃癌死亡率连续60年持续降低，胃癌的5年生存率更是高达80%，远远超过其他国家。
这4项措施非常值得我们借鉴，对于预防胃癌，早期发现胃癌，降低胃癌危险很有意义。
1、全民进行胃癌早期筛查。
胃癌早期筛查最好的方式是胃镜检查。
2、普及冰箱的使用。
冰箱可以更好地保存新鲜食物，这就使得人们大大减少食用腌制食品和含有防腐剂的食品。同时，冰箱的低温环境，降低了食物中细菌的繁殖速度，让食物更新鲜。这些都有助于预防胃癌。
3、降低食盐摄入量。
高盐饮食是胃癌的重要危险因素，吃盐越多的国家，胃癌病死率越高。
4、防治幽门螺杆菌，根治胃溃疡。
幽门螺杆菌感染，是引发胃溃疡的重要原因，而胃溃疡能发展成胃癌。防治幽门螺杆菌感染，根治胃溃疡，是预防胃癌的有效措施。
瑞得生健康
日本胃癌高发其实在以前，现在他们的胃癌发病率已经降低了很多，如果说是以前日本成为胃癌高发国家的原因，其实大部分跟饮食有很大关系，因为日本人常常食用咸鱼、腌菜等高盐类食物，是引发胃癌的原因之一。那么日本成为胃癌的高发国家，还有哪些原因呢？
一、日本成为胃癌高发国家的原因
1、环境原因：在坏境中，主要说的就是饮食因素了，因为日本有很多腌制食品，咸菜、咸鱼等，里面含有显著地硝酸盐、亚硝酸盐，它们会提高人体罹患胃癌的发病率，并且平时也比较少吃蔬菜水果类食物，缺少维生素A、C、E等营养素的防癌功效，胃癌的发病率当然会很高。而欧美国家则不喜欢这些食物，胃癌发病率就低。
2、遗传原因：事实上，不只是日本胃癌发病率高，中国、韩国也是，东亚的人们饮食习惯大多是相同的，前人们的饮食习惯一直沿袭了下来，后人也会跟着接触同样的习惯，并且胃癌一般是有家族倾向的，因为摄入的食物都差不多。所以当有一人患有胃癌时，那么家族中的胃癌发病率就会高很多。
3、感染原因：应该有人知道有一种细菌叫幽门螺杆菌，它和胃炎、胃癌具有紧密的相关性，如果患有胃炎或胃溃疡的时候，同时还有幽门螺杆菌的话，一定要消灭掉它，不然对于胃部疾病的治疗不利，并且清除掉幽门螺杆菌有助于降低罹患胃癌的可能性。
二、如何降低患胃癌的几率
1、现在日本之所以使胃癌的发病率降低，主要是由于冰箱的普及，可以让食物更新鲜的保存下去，使食物中的细菌增长速度减慢，所以他们逐渐减少了摄入传统的咸菜、咸鱼，比较多吃新鲜的水果蔬菜。
2、现在大家最好都去定期进行胃癌方面的早期筛查，可以提前发现病情，从而得到积极的治疗。
3、降低食盐摄入量。平时饮食最好清淡一些，要减少食盐的过量摄入，一些高盐的食物不要经常吃，偶尔吃一些就好了，吃盐越少，患胃癌的可能性越低，可以有效预防胃癌。
4、因为幽门螺杆菌感染是造成胃溃疡的重要因素，而且胃溃疡是可以发展成胃癌的，作用平时要预防感染幽门螺杆菌，倘若发生了胃溃疡，必须要根治好，能减少胃癌的发病率。
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纵行南北
是不是有压力大的因素呢。。
就地域人群分，东亚这一区域的中日韩人口密度大，很早很早就进入农业社会，在社会组织化方面是精细紧凑的。。玩笑的说，这个区域人和人之间缝隙很小，做事相对细密，也容易焦虑。。
长期的情绪焦虑导致脾胃失调，是不是一个因素呢，各位大神各抒己见。。
反正一句话，人无远虑必有近忧，足见心思细密，呵呵。。
