鄭道慶
日本的確是胃癌的高發國家，但其實不單止日本，整個東亞地區（中、日、韓）都是胃癌高發區，而北美、澳大利亞、新西蘭等地位低發區。
什麼日本（或者大一點說，東亞）的胃癌比較多呢？醫學界目前認為是多因素綜合作用的結果。
第一，環境因素：有人做過這樣的研究，假設日本胃癌高發，那麼生長的日本的人移民去了澳大利亞後，他們胃癌的發生率還是跟日本人差不多，但這些人的下一代胃癌發病率明顯下降，等到第三代時他們胃癌的發生率已經與澳大利亞差不多了，這充分說明了環境因素的重要性。為什麼環境因素這麼重要呢？當中最關鍵的應該是飲食因素。
不管是日本人也好，韓國人也罷，或者是我們中國人，都有比較多的醃製食品，比如我們的煙燻肉、烤羊肉串、火鍋等，日本韓國的鹹菜、泡菜等，醃製食品中含有明顯的硝酸鹽、亞硝酸鹽，這些東西可能增加胃癌的發生率，而歐美國家的人不流行吃這個。
我們吃的鹹（高鹽），如果吃蔬菜水果又少的話，都可能增加胃癌的危險性，日本人也不例外。而且一些抗氧化的維生素比如維生素A、C、E等都有一定的防癌作用，如果缺乏這些，也能導致胃癌的發生率增加。
第二：遺傳因素，東亞人們那麼多年來的飲食習慣沒有發生太大的變化，那麼後代接觸的危險因素也類似。加上胃癌發病的確有家族聚集傾向，患者的一級家屬發病率增加幾倍，這就導致一個惡性循環。
第三，感染因素：相信做過胃鏡的朋友都知道幽門螺桿菌這個細菌，幽門螺桿菌跟胃炎、胃癌的關係密切。所以我們一旦發現胃炎、胃潰瘍，如果同時有幽門螺桿菌，那麼一定要幹掉這個細菌，這樣有利於我們治療胃潰瘍，也有利於我們減低胃癌的發生率。
日本人胃癌高發，我們也高發，但是日本人的胃癌的治療效果比我們好很多，全球來說都是一枝獨秀，關鍵是人家很關注這個疾病，很重視，所以大家對胃癌的警惕性很高，這樣的話，可能胃癌能及早被發現，及早接受治療，那麼治療的效果肯定也會好很多。對於任何一種癌症來說，早期發現早期處理都是原則。
為了預防胃癌的發生，我們也應該有所警惕，基因我們不能改變，但是生活方式可以改變，比如少吃醃製食品、烤串等，發現胃炎、胃潰瘍及時治療，超過40歲的中年人每年最後有體檢，一旦發現胃癌的跡象，早期治療效果好，如果幾年沒體檢，一發現就是晚期，大羅神仙也沒有辦法。
李鴻政醫生
首先明確一點，每年世界上新增的胃癌病例有超過半數來自東亞地區，這包括了日本、中國、韓國等胃癌大國。
根據日本厚生勞動局(相當於我國衛生部)發佈的權威資料顯示：日本人胃癌高發，主要與飲食有關。具體原因分為兩類：
一是攝取鹽分太多；
二是缺乏維生素C；
一、攝取鹽分太多
日本厚生勞動省曾做過專門的追蹤調查：發現攝取鹽分量多的比攝取量少的，得胃癌的人數多了1倍。特別是日本的飲食習慣喜歡喝大醬湯，做菜時用得最多的又是醬油。所以，攝取鹽分比較多。
這是因為鹽分攝取過多，會損壞胃黏膜屏障，增加對致癌物質的易感性，導致胃癌高發
建議：控制在每日攝鹽量6克以下
二、缺乏維生素C
有一個現狀：日本居民膳食中普遍缺乏維生素C。由於日本是島國，國民新鮮水果和蔬菜吃得不多，從而使維生素C的攝取量偏低。
正是由於日本胃癌高發，所以日本的胃癌早篩特別厲害，5年胃癌生存率高。全民早篩查，早發現早治療。
據報告，日本人口為約1.27億，每年總共約完成1500萬例胃鏡檢查。相當於每年12.5%的人都去做了胃鏡。
樂觀健康
不僅是日本，中日韓東亞三國都是胃癌的高發國家，這需要與這幾個國家的飲食習慣有密切的關係。
（1）高鹽飲食傷害大
中日韓三國都喜歡是醃製食品，泡菜，鹹魚，大醬等食品都含有非常多的鹽，日本人的醃菜非常豐富，從醃魚子、醃海參到漬黃瓜、漬蘿蔔，應有盡有。日本人雖然以白米飯為主食，但每天都要喝大醬湯，做菜時用得最多的又是醬油。所以，國民都有攝取鹽分過多之嫌。
從上個世紀60年代開始，日本就開始瞭如火如荼的減鹽運動，從每天平均攝鹽量從17克以上，降到了現在的12至13克，卓有成效地降低了高血壓和腦中風的發病率，但實際上，離控制在每日攝鹽量6克以下的目標還很遠。鹽分攝取過多，會損壞胃黏膜屏障，增加對致癌物質的易感性，導致胃癌高發。”
（2）新鮮蔬菜水果吃的少，維生素缺乏
日本是一個島國，物資匱乏，新鮮的蔬菜水果吃得少，長期吃醃菜，不僅鹽含量超標，醃菜中還含有較多的亞硝酸鹽，亞硝酸鹽在胃內可轉變為亞硝胺，亞硝胺是一種致癌物，長期進食醃菜可導致胃癌。
新鮮的蔬菜水果吃的少，導致維生素的攝入少，特別是維生素C，研究發現，維生素C能阻斷致癌性亞硝基化合物的合成，從而達到防癌效果。目前，補充豐富的維生素C，已被多個國家寫入癌症預防的膳食指南中了。
普外科曾醫生
日本曾經是胃癌發病率最高的國家之一，這和日本的飲食有關係，日本人經常吃鹹魚和醃菜，這些食物含鹽量非常高，高鹽飲食是胃癌的重要危險因素。
隨著冰箱在日本家庭的普及使用，日本人逐漸放棄了傳統的醃菜和鹹魚，食用新鮮蔬菜的量增加，所以近年來日本胃癌的發病率明顯下降。
日本通過以下4項措施，讓胃癌死亡率連續60年持續降低，胃癌的5年生存率更是高達80%，遠遠超過其他國家。
這4項措施非常值得我們借鑑，對於預防胃癌，早期發現胃癌，降低胃癌危險很有意義。
1、全民進行胃癌早期篩查。
胃癌早期篩查最好的方式是胃鏡檢查。
2、普及冰箱的使用。
冰箱可以更好地保存新鮮食物，這就使得人們大大減少食用醃製食品和含有防腐劑的食品。同時，冰箱的低溫環境，降低了食物中細菌的繁殖速度，讓食物更新鮮。這些都有助於預防胃癌。
3、降低食鹽攝入量。
高鹽飲食是胃癌的重要危險因素，吃鹽越多的國家，胃癌病死率越高。
4、防治幽門螺桿菌，根治胃潰瘍。
幽門螺桿菌感染，是引發胃潰瘍的重要原因，而胃潰瘍能發展成胃癌。防治幽門螺桿菌感染，根治胃潰瘍，是預防胃癌的有效措施。
瑞得生健康
日本胃癌高發其實在以前，現在他們的胃癌發病率已經降低了很多，如果說是以前日本成為胃癌高發國家的原因，其實大部分跟飲食有很大關係，因為日本人常常食用鹹魚、醃菜等高鹽類食物，是引發胃癌的原因之一。那麼日本成為胃癌的高發國家，還有哪些原因呢？
一、日本成為胃癌高發國家的原因
1、環境原因：在壞境中，主要說的就是飲食因素了，因為日本有很多醃製食品，鹹菜、鹹魚等，裡面含有顯著地硝酸鹽、亞硝酸鹽，它們會提高人體罹患胃癌的發病率，並且平時也比較少吃蔬菜水果類食物，缺少維生素A、C、E等營養素的防癌功效，胃癌的發病率當然會很高。而歐美國家則不喜歡這些食物，胃癌發病率就低。
2、遺傳原因：事實上，不只是日本胃癌發病率高，中國、韓國也是，東亞的人們飲食習慣大多是相同的，前人們的飲食習慣一直沿襲了下來，後人也會跟著接觸同樣的習慣，並且胃癌一般是有家族傾向的，因為攝入的食物都差不多。所以當有一人患有胃癌時，那麼家族中的胃癌發病率就會高很多。
3、感染原因：應該有人知道有一種細菌叫幽門螺桿菌，它和胃炎、胃癌具有緊密的相關性，如果患有胃炎或胃潰瘍的時候，同時還有幽門螺桿菌的話，一定要消滅掉它，不然對於胃部疾病的治療不利，並且清除掉幽門螺桿菌有助於降低罹患胃癌的可能性。
二、如何降低患胃癌的幾率
1、現在日本之所以使胃癌的發病率降低，主要是由於冰箱的普及，可以讓食物更新鮮的保存下去，使食物中的細菌增長速度減慢，所以他們逐漸減少了攝入傳統的鹹菜、鹹魚，比較多吃新鮮的水果蔬菜。
2、現在大家最好都去定期進行胃癌方面的早期篩查，可以提前發現病情，從而得到積極的治療。
3、降低食鹽攝入量。平時飲食最好清淡一些，要減少食鹽的過量攝入，一些高鹽的食物不要經常吃，偶爾吃一些就好了，吃鹽越少，患胃癌的可能性越低，可以有效預防胃癌。
4、因為幽門螺桿菌感染是造成胃潰瘍的重要因素，而且胃潰瘍是可以發展成胃癌的，作用平時要預防感染幽門螺桿菌，倘若發生了胃潰瘍，必須要根治好，能減少胃癌的發病率。
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縱行南北
是不是有壓力大的因素呢。。
就地域人群分，東亞這一區域的中日韓人口密度大，很早很早就進入農業社會，在社會組織化方面是精細緊湊的。。玩笑的說，這個區域人和人之間縫隙很小，做事相對細密，也容易焦慮。。
長期的情緒焦慮導致脾胃失調，是不是一個因素呢，各位大神各抒己見。。
反正一句話，人無遠慮必有近憂，足見心思細密，呵呵。。
