02.02 牡丹江市醫療保障局關於新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控階段“不見面”辦理醫保業務的通知

各有關單位、參保人員:

為貫徹落實國家和省市關於做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作要求,切實做好疫情防治期間醫療保障工作,有效切斷病毒傳染途徑,減少密集場所交叉感染隱患,牡丹江市民生大廈基本醫療保險業務擬採取網上、手機APP、電話、微信、郵箱等方式開展“不見面”服務,現將有關事宜通知如下:

一、定點醫藥機構業務

1、“二次開機”業務由定點醫院醫保科通過已建立的微信群負責將患者相關信息傳至市醫療保障局各分局辦理。

2、意外傷害業務由定點醫院先行認定,建立健全相應檔案管理制度,市醫療保障局將進行監督和抽查。

3、特殊用藥、放化療、透析登記備案業務由定點醫院通過微信群將患者信息傳至市醫療保障局直屬分局辦理。

4、慢性病患者在各慢性病定點醫院和定點藥店購藥不能結算或對慢性病待遇有疑義的,可由定點醫院及藥店直接撥打電話0453—6188527諮詢。定點醫院及藥店不得告知患者前往民生大廈查詢辦理。

二、參保單位業務

1、參保單位於每月1—20日辦理的人員增減變動業務(新建戶、新參保、單位間調轉、退休申報、凍結、清帳等),可事先採用電話預約,再通過微信、郵箱將所需的信息和材料按所在城區報送各分局辦理。各分局聯繫方式見附件。

2、單位繳費情況可通過登陸稅務平臺查詢,確定繳費額度。

3、職工大額保險繳費業務:由參保單位代辦員與各分局電話預約,確定繳費金額及人數後,各分局把《繳費通知單》通過微信、郵箱發送各參保單位,由參保單位自行打印後到稅務部門繳費。

4、離休人員醫療統籌繳費業務:參保單位可通過電話預約,由直屬分局通過郵箱發送《繳費通知單》,由各單位持自行打印的《繳費通知單》到稅務部門繳費。聯繫電話:0453—6188523。

5、生育保險待遇核定業務延期辦理,待疫情結束後再進行辦理。特殊情況可事先通過電話0453—6172331預約,經確認後再採取郵寄方式辦理。

三、參保人員個人業務

(一)參保人員的政策和業務諮詢,可撥打電話0453—6172010諮詢。

(二)城鎮職工基本醫療保險業務

1、靈活就業人員新參保業務:參保人可關注牡丹江市醫保局微信公眾號,經確認後上傳戶口、身份證、一寸照片複印件申報。各分局受理後,把參保職工的《繳費通知單》通過微信、郵箱發送參保職工,由參保職工自行打印後到中國銀行各網點繳費。

2、靈活就業參保人員的個人信息變動業務:參保人可關注牡丹江市醫保局微信公眾號,經確認後上傳相關資料。各分局受理後,通過微信、郵箱反饋辦理結果。

3、參保職工的個人賬戶信息可到各定點藥店查詢。

(三)城鄉居民基本醫療保險業務

1、城鄉居民的參保和信息變動業務:可根據各社區街道辦事處對外公示的微信號上傳相關資料後辦理。

2、參保居民的個人繳費業務可通過中國銀行手機APP辦理。

3、個人信息查詢業務可關注龍江醫保微信公眾號查看。

(四)異地安置和異地費用結算業務

1、需要辦理異地安置業務的參保人員,可撥打電話0453—6172327辦理,將社保卡及異地居住證明(居住證或暫住證)拍照上傳至[email protected]郵箱。工作人員將及時辦理並回復辦結郵件。

2、異地就醫零星報銷業務延期受理,2019年醫療費用的報銷時限延期至2020年12月31日,待疫情結束後集中辦理。特殊情況可電話預約各分局,經確認後再採取郵寄方式辦理。

3、異地直接結算報錯業務可撥打電話0453—5682509諮詢。

附:牡丹江市醫療保障局各派駐機構聯繫方式


牡丹江市醫療保障局

2020年2月1日


牡丹江市醫療保障局各派駐機構聯繫方式

一、東安分局

聯繫電話:0453—6172322

郵箱:[email protected]

郵寄地址:牡丹江市東安區(江南)蓮花湖路585號民生大廈一樓111室(東安分局)收。

二、西安分局

聯繫電話:0453—6172323

郵箱:[email protected]

郵寄地址:牡丹江市東安區(江南)蓮花湖路585號民生大廈一樓111室(西安分局)收。

三、愛民分局

聯繫電話:0453—6172325

郵箱:[email protected]

郵寄地址:牡丹江市東安區(江南)蓮花湖路585號民生大廈一樓111室(愛民分局)收。

四、陽明分局

聯繫電話:0453—6172326

郵箱:[email protected]

郵寄地址:牡丹江市東安區(江南)蓮花湖路585號民生大廈一樓111室(陽明分局)收。


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