耳鳴的問題，我之前寫過，但是，我發現一個問題：就是每當我們試圖講清楚一個疾病，就會把這個病的各種分型，事無鉅細地全部寫出來，洋洋灑灑一大篇。這樣，在理論上，是不會犯任何錯誤的，別人也無可指責。可是，讀者會看暈的，天啊，耳鳴分成這麼多類型，那麼，我到底該怎麼調理呢？
現在經常有朋友留言問我：西醫檢查出來，我有神經性耳鳴，該怎麼辦呢？
這種神經性耳鳴，剛剛出現的時候，是急性期，西醫認為，一般會有十幾天的時間給你治療，如果這十幾天錯過了，就變成慢性的了，就很不容易治療。
那麼，這個病中醫怎麼調理呢？
其實，我所見到的，大多數人，都是兩個情況導致的，一個情況，是遇到了什麼情緒波動，肝氣不舒，心肝火旺導致的；另外一個情況，就是工作勞累，未能按時休息，導致氣血不足，正氣虛弱引起的。
這兩種情況，一虛一實，我們分開來講。
1、心肝火旺導致的：
首先，第一種情況是耳鳴之人的絕大多數。現在人們工作壓力大，生活變動也大，周圍的事情，未必都會如意，所以上火的機會特別多。
這種情況下，人們的肝火會大，同時也會引起心火，這叫“心肝火旺”，而心肝之火，會耗傷陰津，所以會出現肝腎之陰不足的情況。
或者說，肝腎之陰不足之人，更容易心肝火旺，這兩者是互相影響的。
這種情況的耳鳴患者，是我所見到的大多數，我不知道在大規模的人群中，這樣的人佔多少，在我見過的耳鳴之人中，這樣的人，佔到百分之七八十左右。
所以，對於這種情況的調理方案，如果能寫清楚，遠比把所有的耳鳴的證型列出來一遍有意義得多。
這樣的人，最主要的診斷標準，就是患者自己判斷，近期有情緒波動的歷史。比如遇到過特別生氣的事情，比如特別鬱悶不開心的事情，特別上火，壓力特別大的事情，然後就開始耳鳴了。
其次，才是舌質紅，心煩愛發火，口乾眼乾，等等症狀，嚴格地講，很多時候，這些症狀也不是那麼明顯，只有患者的情緒波動史，才是最重要的。如果您等著患者說自己大便乾燥了，小便黃赤了，口舌生瘡了，那可能您要失望了，因為多數患者沒有或者不明顯，大家並不是按照教科書來生病的，不能沒有典型症狀，我們就不做判斷了。
那麼為何會有這種情況出現呢？我的分析是：很多患者情緒出現的急，清竅是反應比較快的，很快就在這裡爆發了，而身體其他部位，可能還沒有反應過來，所以，症狀沒有那麼明顯。
我一般只判斷兩點，第一是患者有情緒波動歷史；第二是舌質顏色不是淡白的，而是紅色或者暗紅，都可以判斷。
此時，具體的思路，就是一路藥，去瀉心肝之火；一路藥，去滋補肝腎之陰，另外，稍佐開竅通絡之藥。
2、耳鳴的另外一種情況，就是過度勞累，正氣不足引起的
這種情況，多數是工作勞累之人，常年疲憊工作，導致中氣虛衰，溼氣氾濫，輕陽不升。所以，這樣的人，舌質是淡白的，舌邊有齒痕，舌苔會比較白厚。平時說話沒有力氣，容易白天自汗，動輒氣喘。
這種人，不是吃什麼藥可以立刻見效的，按照上面的思路，在服用一段時間以後，中氣充足，可以升清降濁，則聽力自然會恢復的。
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