03.03 胃糜爛會不會發展成胃癌?

陳奎991


你好,我是一名胃腸外科醫生,題目描述的“胃糜爛”也就是我們臨床上所說的“糜爛性胃炎”,在我們平常工作中經常遇到這樣的患者,看到胃鏡報告上的描述後,開始擔心不已。唯恐“胃糜爛”發展成為胃癌。

那麼究竟“糜爛性胃炎”是什麼的疾病呢?嚴重嗎?會不會發展成“胃癌”呢?下面我們一起來分析一下:

第一,胃長什麼樣?它是由什麼構成的?

我們的胃壁分為四層:黏膜層、黏膜下層、肌層、漿膜層。那麼糜爛性胃炎一般損傷的僅僅是黏膜層,只要及時解除造成糜爛的危險因素及經過藥物調整治療,很快就會得到修復。



第二,究竟什麼是糜爛性胃炎?

一般我們臨床上把糜爛性胃炎分為急性糜爛性胃炎和慢性糜爛性胃炎兩種。

通常是由於經常酗酒或者由於某種疾病長期口服非甾體抗炎藥物,比如阿司匹林、激素等,因為長期工作生活壓力過大,引起的精神緊張焦慮等都可能會引起胃黏膜受損糜爛。

以胃黏膜多發性糜爛為特徵的急性胃炎,我們稱之為急性糜爛性胃炎或者急性胃黏膜病變。一般症狀相對比較重,可能會出現嘔血,腹痛,黑便等消化系統症狀。

一般慢性糜爛性胃炎,症狀大多不明顯,多見飯後飽脹、噯氣或消化不良等症狀。


第三,糜爛性胃炎嚴重嗎?該如何治療呢?

一般來講,急性糜爛性胃炎,需要口服一些藥物,經過調理大多都會治癒,而慢性糜爛性胃炎有時只需要飲食調節就可以得到控制。

第四 、引起糜爛性胃炎常見因素有哪些呢?

1、幽門螺桿菌感染,是糜爛性胃炎,胃潰瘍甚至胃癌的高危因素之一,所以,糜爛性胃炎的患者需要進一步檢查,是否感染了幽門螺桿菌,必要時需要給予根治治療;

2、某些緊急應激狀態,比如嚴重創傷、危重疾病時的應急反應;

3、長期口服藥物:比如服用非甾體類抗炎藥物(如阿司匹林等),可能會導致胃黏膜損傷,黏膜糜爛;

4、長期飲用酒類飲料及進食刺激性食物;

5、長期飲食不規律或者熬夜的人群,容易造成胃酸分泌增多,反覆刺激胃黏膜,導致胃黏膜糜爛損傷。



一般飲食調節治療: 改善生活習慣方式、調整飲食結構,要保持飲食豐富多樣化,葷素搭配,多吃新鮮蔬菜水果,不吃黴變及熏製、醃製食物,戒菸戒酒等。

儘量減少服用會導致胃黏膜損傷的藥物,如果某些疾病必須服用時,需要間斷口服保護胃黏膜藥物進行調理。

藥物治療: 一般可給予保護胃黏膜、抑制胃酸分泌的藥物以及胃動力藥或助消化藥。如果合併有幽門螺桿菌明顯升高,可給予根除治療。


第六、糜爛性胃炎會成胃癌嗎?

如上所述,糜爛性胃炎僅僅是因為損傷了胃癌最表面的一層,只要合理調整,及時治療很快就可以修復,預後較好。

癌症的發生發展是由於多種因素共同作用的結果。一般來講,糜爛性胃炎變成癌的可能性還有非常遙遠的路程,如胃炎發展為胃潰瘍,胃潰瘍轉變為胃黏膜腸上皮化生,再發展為重度不典型增生,最後才發展為胃癌。所以這個過程可能要非常漫長的過程才能造成,所以不必過於擔心這個問題。


但是需要注意的是如果糜爛性胃炎合併幽門螺桿菌感染(幽門螺桿菌感染是胃癌發病高危因素)且沒有經過治療,或者治療效果欠佳,一定要定期複查,因為它今後發生胃癌的危險性就可能會相應的增加。

另外要定期複查胃鏡,確定是否為糜爛性胃炎,因為胃鏡的診斷需要非常仔細,認真,有些早期胃癌和胃炎,胃潰瘍難以鑑別。需要定期複查胃鏡,防止漏診誤診可能發生。

希望我的回答對您有所幫助,我是胃腸健康科普張醫生,歡迎您的關注。本文僅代表個人觀點,歡迎批評指正,謝謝!😊😊


胃腸健康科普ZZPO


有的會有的不會,而且會的人是少數,胃糜爛就算沒有變成胃癌的人,健康也很受影響的,經常吃不香,日子也過得不好吧。

我以前就是有點點胃炎,然後不小心有了幽門螺桿菌,不算大問題,就是很難受,經常飽脹,泛酸,消化不好,最難受的是有口臭……

雖然很多人怕這個菌變成胃癌,但是我很明白自己不會發展成癌,因為家裡沒有親戚有這個的,但是我怕胃潰瘍,經常胃痛也不是什麼好事。

我記得那時候吃藥了,但是沒好,我爸就給我寄了初 榨 火 麻 油,他說他朋友說對滅菌養胃有用的,我當時不信,因為他朋友我覺得不咋地,不過有我就吃,配蜂蜜水,吃了胃舒服,不反酸,我就繼續吃了。

好像是吃了有半年的時間,我爸提醒我去複查,結果陽性了,真的厲害!這個油很養胃,我的胃炎也好了,如果你有胃病,可以試試,反正是食物,吃了舒服很多。


背影控Ling


明確告訴你胃糜爛可能發展成胃癌,但是發生率還是比較低的哈。我們既要重視又不能過分的擔心。

1.什麼是胃糜爛?

人的胃可以分為4層。


如圖所示,剖開胃壁,從內到外,最裡面的是粘膜層,最外面的是漿膜層。而胃糜爛指的就是胃的粘膜層發生病變。如果胃糜爛進一步發展侵犯到胃的肌肉層就叫做胃潰瘍了。

胃糜爛有急性的也有慢性的,急性的胃糜爛常常是因為藥物對胃粘膜造成急性損傷。比如,吃了非甾體藥物導致胃粘膜屏障破壞,導致大片的粘膜受傷。而慢性的胃糜爛主要與飲食習慣有關,比如喜歡吃辛辣刺激,喜歡喝酒的人容易得胃糜爛。

2.胃糜爛如何發展為胃癌?


胃糜爛如果同時有幽門螺桿菌感染,容易形成胃潰瘍,而胃潰瘍是胃癌的癌前病變,也就是說有部分的胃潰瘍患者會轉變胃胃癌。所以,你有沒有發現從胃糜爛到胃潰瘍再到胃癌,其實這條路挺長的!一般人在胃糜爛後改善飲食習慣就可以慢慢恢復了,只有少數人發展為潰瘍,而胃潰瘍也是一樣的,大部分通過及時的藥物和飲食干預也可以癒合。

總之,胃糜爛是可以發展成胃癌,但是這個發生率還是比較小的,大家不用過分擔心!


腫瘤探索者


糜爛性胃炎和胃癌是有明顯區別的。一個是臨床上常見的惡性腫瘤,而另一個則是常見的胃部良性病變。

胃糜爛正規來說叫做糜爛性胃炎,是常見的胃部疾病,很多患者對於胃糜爛都有一定的誤解,就是看到糜爛兩個字之後就覺得是自己的胃爛了,其實糜爛是說胃黏膜受到損傷之後的一種表現形式,並不能通過糜爛這兩個字就盲目的給自己的胃病下定義說是胃爛了。

關於糜爛性胃炎會不會發展成為胃癌,其實是不會的。糜爛是說明胃黏膜淺表有炎症的存在,並不會有癌變的傾向,通過正確的保養和積極的治療,糜爛性胃炎大多都是可以自愈的。

但是如果發現了糜爛性胃炎之後,還是在生活飲食上不注重,吃辛辣,刺激性強的食物,長時間的飲酒,服用對胃黏膜有刺激的藥物等行為還是有可能導致胃黏膜糜爛的加重,而如果糜爛性胃炎加重之後就會有發生胃潰瘍的可能,胃潰瘍是存在有惡變風險的(百分之一左右)。

所以說,胃是一個很敏感的器官,當你日常飲食上不注重,生活行為習慣極差的時候,就會導致胃黏膜的受損,從而出現病理的變化,(糜爛性胃炎,萎縮性胃炎,淺表性胃炎)和臨床表現的出現(反酸,燒心,噯氣,腹脹,腹痛),但是當你恢復正確的飲食,正確的生活習慣之後,胃黏膜會逐漸的恢復和癒合。

而改正不良的生活飲食也是治療胃病最大的攔路虎,因為現在快節奏的生活,各種的壓力都是導致胃病加重的誘因,而且人們對於酒類,辛辣食物等對胃有損傷的食物也很難做到有效的避免,這才導致了胃病的高發和難治。

以上就是小克的觀點,歡迎各位提問和補充,關注小克,瞭解更多健康知識。


小克大夫


任何胃病只要不及時的治療,都會發展為胃癌

這絕對不是危言聳聽,特別是胃病一般來說隨著時間的推移和病情的發展都會慢慢嚴重,糜爛性胃炎本身並不嚴重,很多糜爛性胃炎患者都是患病兩三年了,這個時候就需要積極的治療和保養了。

胃癌不是由正常細胞迅速轉變成癌細胞,從最開始胃炎演變到最後的胃癌,需要經歷一個漫長的過程。但大部分胃癌患者早期並沒有特異的症狀,如果前面的預防工作沒有做好,也會走到胃癌這一步。胃炎到胃癌,大致需要經歷四步,胃糜爛性胃炎也只是發展過程中一步驟。

對於糜爛性胃炎我就來說一下調節方法,希望可以幫到你們。

1、建議要經常吃一些保護腸胃的食物,有山藥、大米粥等等,這些食物可以有效的保護我們的胃黏膜。


2、西藥就不要長期吃了,我上面也說,開始吃西藥,吃完了就沒有再吃了。就改用吃金渭泰了,長期養胃的效果比較明顯,補充胃所需要的所有營養元素。

3、經常吃一些有綠葉的蔬菜,其中含有很富的維生素,維生素對我們的胃有很大的好處。

4、注重自己的營養均衡,經常喝一些牛奶、羊奶等等。

5、起的很早,及時的去吃早飯,每天的飲食會很規律,定時定量再也沒有暴飲暴食。

6、每天保持一個好的心態,樂觀的面對一切。


生活營養師敏姐


胃糜爛又稱之為糜爛性胃炎,一般由淺表性胃炎發展而來,繼續發展可能變為胃潰瘍;胃癌是胃惡性病變,病情嚴重,預後差,胃癌常由胃癌前病變發展而來,而胃潰瘍(<1%)也有小概率發展成胃癌。



胃糜爛會不會發展成胃癌?

經過上述分析,糜爛性胃炎是有可能發展成胃癌,其中還要經過胃潰瘍、萎縮性胃炎這些變化,所以說雖然有可能但是可能性很小,而且需要很長的時間,所以不用太擔心。



如果發現患有糜爛性胃炎,應該積極改變飲食和生活習慣,不要再吃對胃粘膜有刺激性的食物和飲品(如火鍋、燒烤、冰激凌、冰咖啡等生冷辛辣刺性食物),三餐要規律,最好定時定量,飯後適當運動。也可以適當服用胃粘膜保護劑和促胃腸動力藥,只要平時注意養胃護胃,糜爛性胃炎是完全可以恢復正常的。

希望我的回答能給您帶來幫助!喜歡就點個贊吧!


汪醫生小課堂


凡事都不是絕對的,胃糜爛有輕度也有重度,不管是輕度還是重度,我們都要引起足夠的重視,只有我們能夠足夠重視,科學合理的治療,還要改正一切影響到胃健康的不良習慣,保持良好的心理狀態,積極樂觀的生活。在這種情況下,胃糜爛,它發展為癌的可能性是極小極小的。但是如果發現了這種情況,治療不及時,病程拖延較長,又加上飲食不規律,飢一頓飽一頓。又吃一些對胃有刺激性的食物等等。心情又不太好。這樣久而久之,誰也不能保證它不會向壞的方向發展的可能。所以胃糜爛在治療上和自我的行為調理上,以及精神調養上都是尤為關鍵的。


司馬上健康


你害怕它,你就會得


胃幫幫主肖新民



凡人敬敬


導致胃癌的幾率很低,但也要重視治療。 胃糜爛是指胃粘膜受到有害刺激後發生脫落,在胃的內表面形成小的缺損,如果不注意的話會發展為胃潰瘍。

胃癌前病變 指容易發生癌變的胃黏膜病理組織學改變,是從良性上皮組織轉變成癌過程中的交界性病理變化。胃黏膜上皮的異型增生屬於癌前病變。

胃癌(gastric carcinoma)是起源於胃黏膜上皮的惡性腫瘤,在我國各種惡性腫瘤中發病率居首位。

胃糜爛注意點:

1.避免服用非甾體類及糖皮質激素藥物。

2.不適明顯可口服奧美拉唑及膠體果膠鉍。

3.如伴有幽門螺旋桿菌感染,需加服阿莫西林及克拉黴素抗感染治療。

4.生活方式及飲食方式:

a注意營養均衡:食物要選富有營養、易消化的細軟食物為主,多吃含植物蛋白、維生素多的食物。

b飲食有規律:有規律地定時定量進食,以維持正常消化活動的節律。

c禁食一切對胃有刺激、幸辣的飲食或藥物,少吃油榨及醃製食品及生冷。

d避免高脂肪食物:高脂肪食物、酒、糖類、巧克力。

e進食溫度適度,細嚼慢嚥。

f飲水擇時:最佳的飲水時間是晨起空腹時及每次進餐前1小時。

g注意防寒,避免刺激:不吸菸,應少飲酒。

導致胃糜爛原因:

1.幽門螺桿菌感染 。

2.藥物及飲食因素

(1)各種阿司匹林製劑等。

(2)激素替代藥:消炎痛和保泰松這類藥物屬激素替代藥。

(3)解熱鎮痛藥:如A.P.C、撲熱息痛。

(4)治療冠心病的藥物:如阿司匹林及波立維等。

(5)消炎藥:紅黴素等。

(6)抗癌藥及其他:各類化療藥物往往造成胃腸刺激。

3.胃酸和胃蛋白酶。

4.應激精神因素 急性應激可引起應激性胃粘膜損傷。精神緊張等。

5.遺傳因素 在一些罕見的遺傳綜合徵中,如多發性內分泌腺腺瘤I型等。

6.胃運動異常 部分胃潰瘍患者存在胃運動障礙,如胃排空延緩所致胃酸分泌增加等

7.其他因素 如I型單純皰疹病毒局部感染可能有關。

希望對你有幫助!

希望大家補充!


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