03.03 胃糜烂会不会发展成胃癌?

陈奎991


你好,我是一名胃肠外科医生,题目描述的“胃糜烂”也就是我们临床上所说的“糜烂性胃炎”,在我们平常工作中经常遇到这样的患者,看到胃镜报告上的描述后,开始担心不已。唯恐“胃糜烂”发展成为胃癌。

那么究竟“糜烂性胃炎”是什么的疾病呢?严重吗?会不会发展成“胃癌”呢?下面我们一起来分析一下:

第一,胃长什么样?它是由什么构成的?

我们的胃壁分为四层:黏膜层、黏膜下层、肌层、浆膜层。那么糜烂性胃炎一般损伤的仅仅是黏膜层,只要及时解除造成糜烂的危险因素及经过药物调整治疗,很快就会得到修复。



第二,究竟什么是糜烂性胃炎?

一般我们临床上把糜烂性胃炎分为急性糜烂性胃炎和慢性糜烂性胃炎两种。

通常是由于经常酗酒或者由于某种疾病长期口服非甾体抗炎药物,比如阿司匹林、激素等,因为长期工作生活压力过大,引起的精神紧张焦虑等都可能会引起胃黏膜受损糜烂。

以胃黏膜多发性糜烂为特征的急性胃炎,我们称之为急性糜烂性胃炎或者急性胃黏膜病变。一般症状相对比较重,可能会出现呕血,腹痛,黑便等消化系统症状。

一般慢性糜烂性胃炎,症状大多不明显,多见饭后饱胀、嗳气或消化不良等症状。


第三,糜烂性胃炎严重吗?该如何治疗呢?

一般来讲,急性糜烂性胃炎,需要口服一些药物,经过调理大多都会治愈,而慢性糜烂性胃炎有时只需要饮食调节就可以得到控制。

第四 、引起糜烂性胃炎常见因素有哪些呢?

1、幽门螺杆菌感染,是糜烂性胃炎,胃溃疡甚至胃癌的高危因素之一,所以,糜烂性胃炎的患者需要进一步检查,是否感染了幽门螺杆菌,必要时需要给予根治治疗;

2、某些紧急应激状态,比如严重创伤、危重疾病时的应急反应;

3、长期口服药物:比如服用非甾体类抗炎药物(如阿司匹林等),可能会导致胃黏膜损伤,黏膜糜烂;

4、长期饮用酒类饮料及进食刺激性食物;

5、长期饮食不规律或者熬夜的人群,容易造成胃酸分泌增多,反复刺激胃黏膜,导致胃黏膜糜烂损伤。



一般饮食调节治疗: 改善生活习惯方式、调整饮食结构,要保持饮食丰富多样化,荤素搭配,多吃新鲜蔬菜水果,不吃霉变及熏制、腌制食物,戒烟戒酒等。

尽量减少服用会导致胃黏膜损伤的药物,如果某些疾病必须服用时,需要间断口服保护胃黏膜药物进行调理。

药物治疗: 一般可给予保护胃黏膜、抑制胃酸分泌的药物以及胃动力药或助消化药。如果合并有幽门螺杆菌明显升高,可给予根除治疗。


第六、糜烂性胃炎会成胃癌吗?

如上所述,糜烂性胃炎仅仅是因为损伤了胃癌最表面的一层,只要合理调整,及时治疗很快就可以修复,预后较好。

癌症的发生发展是由于多种因素共同作用的结果。一般来讲,糜烂性胃炎变成癌的可能性还有非常遥远的路程,如胃炎发展为胃溃疡,胃溃疡转变为胃黏膜肠上皮化生,再发展为重度不典型增生,最后才发展为胃癌。所以这个过程可能要非常漫长的过程才能造成,所以不必过于担心这个问题。


但是需要注意的是如果糜烂性胃炎合并幽门螺杆菌感染(幽门螺杆菌感染是胃癌发病高危因素)且没有经过治疗,或者治疗效果欠佳,一定要定期复查,因为它今后发生胃癌的危险性就可能会相应的增加。

另外要定期复查胃镜,确定是否为糜烂性胃炎,因为胃镜的诊断需要非常仔细,认真,有些早期胃癌和胃炎,胃溃疡难以鉴别。需要定期复查胃镜,防止漏诊误诊可能发生。

希望我的回答对您有所帮助,我是胃肠健康科普张医生,欢迎您的关注。本文仅代表个人观点,欢迎批评指正,谢谢!😊😊


胃肠健康科普ZZPO


有的会有的不会,而且会的人是少数,胃糜烂就算没有变成胃癌的人,健康也很受影响的,经常吃不香,日子也过得不好吧。

我以前就是有点点胃炎,然后不小心有了幽门螺杆菌,不算大问题,就是很难受,经常饱胀,泛酸,消化不好,最难受的是有口臭……

虽然很多人怕这个菌变成胃癌,但是我很明白自己不会发展成癌,因为家里没有亲戚有这个的,但是我怕胃溃疡,经常胃痛也不是什么好事。

我记得那时候吃药了,但是没好,我爸就给我寄了初 榨 火 麻 油,他说他朋友说对灭菌养胃有用的,我当时不信,因为他朋友我觉得不咋地,不过有我就吃,配蜂蜜水,吃了胃舒服,不反酸,我就继续吃了。

好像是吃了有半年的时间,我爸提醒我去复查,结果阳性了,真的厉害!这个油很养胃,我的胃炎也好了,如果你有胃病,可以试试,反正是食物,吃了舒服很多。


背影控Ling


明确告诉你胃糜烂可能发展成胃癌,但是发生率还是比较低的哈。我们既要重视又不能过分的担心。

1.什么是胃糜烂?

人的胃可以分为4层。


如图所示,剖开胃壁,从内到外,最里面的是粘膜层,最外面的是浆膜层。而胃糜烂指的就是胃的粘膜层发生病变。如果胃糜烂进一步发展侵犯到胃的肌肉层就叫做胃溃疡了。

胃糜烂有急性的也有慢性的,急性的胃糜烂常常是因为药物对胃粘膜造成急性损伤。比如,吃了非甾体药物导致胃粘膜屏障破坏,导致大片的粘膜受伤。而慢性的胃糜烂主要与饮食习惯有关,比如喜欢吃辛辣刺激,喜欢喝酒的人容易得胃糜烂。

2.胃糜烂如何发展为胃癌?


胃糜烂如果同时有幽门螺杆菌感染,容易形成胃溃疡,而胃溃疡是胃癌的癌前病变,也就是说有部分的胃溃疡患者会转变胃胃癌。所以,你有没有发现从胃糜烂到胃溃疡再到胃癌,其实这条路挺长的!一般人在胃糜烂后改善饮食习惯就可以慢慢恢复了,只有少数人发展为溃疡,而胃溃疡也是一样的,大部分通过及时的药物和饮食干预也可以愈合。

总之,胃糜烂是可以发展成胃癌,但是这个发生率还是比较小的,大家不用过分担心!


肿瘤探索者


糜烂性胃炎和胃癌是有明显区别的。一个是临床上常见的恶性肿瘤,而另一个则是常见的胃部良性病变。

胃糜烂正规来说叫做糜烂性胃炎,是常见的胃部疾病,很多患者对于胃糜烂都有一定的误解,就是看到糜烂两个字之后就觉得是自己的胃烂了,其实糜烂是说胃黏膜受到损伤之后的一种表现形式,并不能通过糜烂这两个字就盲目的给自己的胃病下定义说是胃烂了。

关于糜烂性胃炎会不会发展成为胃癌,其实是不会的。糜烂是说明胃黏膜浅表有炎症的存在,并不会有癌变的倾向,通过正确的保养和积极的治疗,糜烂性胃炎大多都是可以自愈的。

但是如果发现了糜烂性胃炎之后,还是在生活饮食上不注重,吃辛辣,刺激性强的食物,长时间的饮酒,服用对胃黏膜有刺激的药物等行为还是有可能导致胃黏膜糜烂的加重,而如果糜烂性胃炎加重之后就会有发生胃溃疡的可能,胃溃疡是存在有恶变风险的(百分之一左右)。

所以说,胃是一个很敏感的器官,当你日常饮食上不注重,生活行为习惯极差的时候,就会导致胃黏膜的受损,从而出现病理的变化,(糜烂性胃炎,萎缩性胃炎,浅表性胃炎)和临床表现的出现(反酸,烧心,嗳气,腹胀,腹痛),但是当你恢复正确的饮食,正确的生活习惯之后,胃黏膜会逐渐的恢复和愈合。

而改正不良的生活饮食也是治疗胃病最大的拦路虎,因为现在快节奏的生活,各种的压力都是导致胃病加重的诱因,而且人们对于酒类,辛辣食物等对胃有损伤的食物也很难做到有效的避免,这才导致了胃病的高发和难治。

以上就是小克的观点,欢迎各位提问和补充,关注小克,了解更多健康知识。


小克大夫


任何胃病只要不及时的治疗,都会发展为胃癌

这绝对不是危言耸听,特别是胃病一般来说随着时间的推移和病情的发展都会慢慢严重,糜烂性胃炎本身并不严重,很多糜烂性胃炎患者都是患病两三年了,这个时候就需要积极的治疗和保养了。

胃癌不是由正常细胞迅速转变成癌细胞,从最开始胃炎演变到最后的胃癌,需要经历一个漫长的过程。但大部分胃癌患者早期并没有特异的症状,如果前面的预防工作没有做好,也会走到胃癌这一步。胃炎到胃癌,大致需要经历四步,胃糜烂性胃炎也只是发展过程中一步骤。

对于糜烂性胃炎我就来说一下调节方法,希望可以帮到你们。

1、建议要经常吃一些保护肠胃的食物,有山药、大米粥等等,这些食物可以有效的保护我们的胃黏膜。


2、西药就不要长期吃了,我上面也说,开始吃西药,吃完了就没有再吃了。就改用吃金渭泰了,长期养胃的效果比较明显,补充胃所需要的所有营养元素。

3、经常吃一些有绿叶的蔬菜,其中含有很富的维生素,维生素对我们的胃有很大的好处。

4、注重自己的营养均衡,经常喝一些牛奶、羊奶等等。

5、起的很早,及时的去吃早饭,每天的饮食会很规律,定时定量再也没有暴饮暴食。

6、每天保持一个好的心态,乐观的面对一切。


生活营养师敏姐


胃糜烂又称之为糜烂性胃炎,一般由浅表性胃炎发展而来,继续发展可能变为胃溃疡;胃癌是胃恶性病变,病情严重,预后差,胃癌常由胃癌前病变发展而来,而胃溃疡(<1%)也有小概率发展成胃癌。



胃糜烂会不会发展成胃癌?

经过上述分析,糜烂性胃炎是有可能发展成胃癌,其中还要经过胃溃疡、萎缩性胃炎这些变化,所以说虽然有可能但是可能性很小,而且需要很长的时间,所以不用太担心。



如果发现患有糜烂性胃炎,应该积极改变饮食和生活习惯,不要再吃对胃粘膜有刺激性的食物和饮品(如火锅、烧烤、冰激凌、冰咖啡等生冷辛辣刺性食物),三餐要规律,最好定时定量,饭后适当运动。也可以适当服用胃粘膜保护剂和促胃肠动力药,只要平时注意养胃护胃,糜烂性胃炎是完全可以恢复正常的。

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汪医生小课堂


凡事都不是绝对的,胃糜烂有轻度也有重度,不管是轻度还是重度,我们都要引起足够的重视,只有我们能够足够重视,科学合理的治疗,还要改正一切影响到胃健康的不良习惯,保持良好的心理状态,积极乐观的生活。在这种情况下,胃糜烂,它发展为癌的可能性是极小极小的。但是如果发现了这种情况,治疗不及时,病程拖延较长,又加上饮食不规律,饥一顿饱一顿。又吃一些对胃有刺激性的食物等等。心情又不太好。这样久而久之,谁也不能保证它不会向坏的方向发展的可能。所以胃糜烂在治疗上和自我的行为调理上,以及精神调养上都是尤为关键的。


司马上健康


你害怕它,你就会得


胃帮帮主肖新民



凡人敬敬


导致胃癌的几率很低,但也要重视治疗。 胃糜烂是指胃粘膜受到有害刺激后发生脱落,在胃的内表面形成小的缺损,如果不注意的话会发展为胃溃疡。

胃癌前病变 指容易发生癌变的胃黏膜病理组织学改变,是从良性上皮组织转变成癌过程中的交界性病理变化。胃黏膜上皮的异型增生属于癌前病变。

胃癌(gastric carcinoma)是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤,在我国各种恶性肿瘤中发病率居首位。

胃糜烂注意点:

1.避免服用非甾体类及糖皮质激素药物。

2.不适明显可口服奥美拉唑及胶体果胶铋。

3.如伴有幽门螺旋杆菌感染,需加服阿莫西林及克拉霉素抗感染治疗。

4.生活方式及饮食方式:

a注意营养均衡:食物要选富有营养、易消化的细软食物为主,多吃含植物蛋白、维生素多的食物。

b饮食有规律:有规律地定时定量进食,以维持正常消化活动的节律。

c禁食一切对胃有刺激、幸辣的饮食或药物,少吃油榨及腌制食品及生冷。

d避免高脂肪食物:高脂肪食物、酒、糖类、巧克力。

e进食温度适度,细嚼慢咽。

f饮水择时:最佳的饮水时间是晨起空腹时及每次进餐前1小时。

g注意防寒,避免刺激:不吸烟,应少饮酒。

导致胃糜烂原因:

1.幽门螺杆菌感染 。

2.药物及饮食因素

(1)各种阿司匹林制剂等。

(2)激素替代药:消炎痛和保泰松这类药物属激素替代药。

(3)解热镇痛药:如A.P.C、扑热息痛。

(4)治疗冠心病的药物:如阿司匹林及波立维等。

(5)消炎药:红霉素等。

(6)抗癌药及其他:各类化疗药物往往造成胃肠刺激。

3.胃酸和胃蛋白酶。

4.应激精神因素 急性应激可引起应激性胃粘膜损伤。精神紧张等。

5.遗传因素 在一些罕见的遗传综合征中,如多发性内分泌腺腺瘤I型等。

6.胃运动异常 部分胃溃疡患者存在胃运动障碍,如胃排空延缓所致胃酸分泌增加等

7.其他因素 如I型单纯疱疹病毒局部感染可能有关。

希望对你有帮助!

希望大家补充!


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