09.16 得了滑膜炎,瞭解這幾點避免膝關節疼痛,別輕視

人體有206塊骨頭,兩塊或兩塊以上的骨頭之間的連結稱為關節。關節在人體中非常重要,起支撐、緩衝等作用,倘若沒有關節,那麼人體將會無法運動、行走、負重等。

關節的主要構造可以分為:

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1、關節軟骨:關節軟骨是覆蓋在關節表面,具有一定的彈性,在關節活動時有減震緩衝的功用。

2、關節囊:包繞在關節周圍,附著於兩端的骨面上。關節囊有內外兩層,內層為滑膜層,外層為纖維層。

3、滑膜:一層薄膜,位於關節腔內,分泌少量潤滑液,有潤滑與保護作用。

4、纖維層:連接骨膜往另一個骨膜方向滑行。有些纖維層增厚,形成韌帶。

5、滑液:淡黃色液體,主要作用是提供潤滑與營養。

6、關節腔:在關節軟骨之間的間隙,是一個密閉的腔室,被關節囊包繞。關節腔內具有滑液以減少關節活動產生的摩擦。

但由於很多人的運動不當,對關節造成了一定的壓力和磨損,因此也就造成了關節內的損傷——滑膜炎。

什麼是滑膜炎

滑膜炎是指人體的滑膜組織當中,因為外力、骨質改變等刺激,滑膜過度分泌滑液,進而造成關節腔內的壓力增加、出現腫脹、積液等炎症反應。

一般來說無菌性滑膜炎由於滑膜受到刺激,過度分泌潤滑液,造成關節腔內的壓力增加。會出現腫脹、疼痛等情況。若是細菌性滑膜炎,通常會伴有明顯發熱、疼痛劇烈。

炎症一般分為無菌性與細菌性感染,日常當中常見的滑膜炎大多為無菌性。主要出現的症狀是紅腫熱痛,初期若沒有及時治療很容易轉變為慢性滑膜炎。

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組織結構不同:滑囊位於關節外,在肌腱或是骨突的地方,是一種囊狀組織,主要功用是減震、潤滑等。滑膜是位於關節內,關節腔表面的一層組織,主要功用是分泌與吸收潤滑液。

產生病變的性質不一樣:滑膜組織分佈在全身多個關節,病種相對多樣,主要可能是由於感染、腫瘤、積液等問題引起病變;滑囊是由於長期受到反覆摩擦刺激,而引發炎症。

常見的滑膜炎成因

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細菌性感染:由細菌感染所引起的炎症,通常會出現明顯的症狀,比較容易被診斷與治療。例如細菌性關節炎、化膿性關節感染等。

無菌性:可能是由於受到外傷、風溼、骨質退化發生改變等原因,在滑膜組織上出現的一些症狀。滑膜受到刺激,過度分泌潤滑液,引起關節積液、腫脹、疼痛等問題,甚至嚴重的話可能出現沾黏,導致關節活動度受限。

由疾病引起的病變:例如類風溼性關節炎,由於免疫系統出現問題,白血球出現異常,導致滑膜發炎,出現紅腫熱痛等症狀。

滑膜炎的好發人群

1. 年輕人:大多是由於膝關節出現損傷,如半月板損傷、交叉韌帶損傷等,在關節內出現積液。主要是由於關節內出現損傷或是膝蓋扭傷,進而造成滑膜炎。

2. 老年人:發生在老年人身上的滑膜炎,主要是因為退化以及骨質增生,對滑膜產生一定的刺激,引起滑膜水腫、積液等

3. 運動過度:常出現的假日跑者、假日運動員等。平時運動量不足,一到假日突然運動量大增,運動過後會關節出現腫脹、疼痛。

1. 藥物治療:可以減輕不適症狀,但對於慢性與較嚴重的患者效果有限。

2. 抽取積液:抽取關節內積液以改善活動度受限,在操作時要嚴格按照無菌標準執行。過多的注射有可能會導致組織增生、組織老化等問題。所以一般來說不推薦。

3. 避免誘發因素:急性滑膜炎在處理時,要避免過多運動,以及關節受涼等問題。以防止炎症反應加重。

4. 手術治療:針對免疫系統所引起的類風溼、強直性脊椎炎等疾病的患者,經醫生評估後,必要時可考慮手術切除滑膜,避免進一步使軟骨與組織受到損傷。

滑膜炎的康復訓練

1、股四頭肌訓練:準備一個瑜伽球,將球放在牆上,身體靠球靜蹲,兩腳與肩同寬,後背挺直,膝關節與地面約呈90度,注意不要出現膝內扣。30秒一組,共三組。

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2、膕繩肌訓練:俯臥位,屈膝90度,使用彈力繩繞過腳踝,發力使腳跟往臀部方向。注意不要使用腰部代償。每組10次,共三組。

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3、臀橋:仰臥位,雙腿屈膝,收緊腹部同時臀部發力,將臀推離地面,使肩髖膝維持在同一直在線,保持三秒,再緩慢下落。每組10次,共三組。

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4、箭步蹲:弓箭步,一腳在前一腳在後,兩腳腳尖朝前,支撐腳膝蓋不超過腳尖,下蹲時保持大腿與小腿呈現約90度,後腳膝蓋不接觸地面。注意身體重心保持中立,不要出現上身前傾、後傾等現象。每組10次,共三組。

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5、側向滑步:微屈膝,膝蓋不超過腳尖,在膝蓋上套上彈力帶,做側向滑步移動,注意使用臀肌發力,不要出現代償。

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除了以上的康復訓練外,更要注重滑膜炎的預防。避免長期劇烈運動、適當進行體育鍛煉長期劇烈運動、預防體重過重造成膝關節負重過度等,都是日常生活要注意的。

保護膝關節,要注意正確並健康運動。一旦發現患上滑膜炎要及時就醫進行治療。


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