03.02 肺癌用靶向免疫治疗后多久复查一次比较好?有什么需要注意的吗?

用户4153892730804


这要根据病人的状态和分期来决定,如果是复发、转移的IV期病人,在治疗期间,还是建议每3个月复查1次的。


肿瘤科高音医生


肺癌的靶向治疗和免疫治疗是常见的两种治疗方式,根据药物作用的机制,复查的时间也有差别。

肺癌的靶向治疗目前一般指的是驱动基因阳性如EGFR、ALK、ROS-1等等基因突变,所使用的药物也有很多种,其中EGFR阳性的有一代、二代及三代的靶向药物可以选择,ALK目前在中国也有三种药物可以选择。总体来说,靶向治疗的效果好于化疗,并且方便,口服为主,可以在家里治疗,类似于糖尿病、高血压病的治疗。但是,靶向治疗的药物使用之后并不是不需要定期复查了,需要通过血液检查、影像学检查来判断治疗的效果如何,以便及时了解疾病状况。另外靶向药物本身也是有不良反应的,常见的有皮疹、腹泻、口腔溃疡、肝功能受损,恶心等等,定期复查的目的另一方面也是检测药物的不良反应,以便及时给予处理。



肺癌口服的靶向药物的复查时间建议:初治患者,服药一月后复查疗效,如果肿瘤控制甚至缩小后可适当延长复查时间,但一般不建议超过两个月。每次复查的内容也是根据个人具体情况有所不同,因为肿瘤是具有侵袭和转移特性的,仅仅检测肺部病变是不够的,特别对于肺癌,容易转移至脑、骨头、肝脏、肾上腺等重要器官,一般建议头颅复查时间不超过3个月,骨扫描时间不超过半年,腹腔脏器检查建议与肺部检查时间同步。另外很多患者入组临床实验或早期的患者靶向治疗后有慈善赠药,这就需要患者按照实验要求或者基金会的要求做相应的检查来。

另外,随着免疫治疗2017年在中国上市,因其良好的疗效,更长的生存期,目前在临床上广为应用,免疫治疗的疗程目前建议是两年,根据药物的不同,每三周或者每两周需要治疗一次。但是是不是每次治疗的同时都需要复查呢?并不是这样,我们建议,免疫治疗过程中,4-6周期复查一次是比较合适的,当然,在治疗的过程中出现了不适还是需要随时复查的。而免疫治疗过程中复查的项目跟靶向治疗有所不同,因为免疫治疗的机制是调动机体的免疫功能来杀伤肿瘤,所以一旦免疫反应过强,会影响体内其他免疫系统功能,比如会造成免疫性肺损伤、免疫 性肝损伤,常见的还有甲状腺功能受损,少见的有心脏损伤等等。所以在免疫治疗的过程中,除了复查原发灶、转移灶的情况外,检测上述器官的免疫功能也是至关重要的。



Angel856


我是一个肺癌患者,目前使用靶向治疗,吃相对基因突变的靶向药,复查的目的是看药物控制的效果,病情是减轻了还是进展,因为靶向药耐药是最大的问题,所以两个月检查一次最好,及时了解身体状况,免疫疗法不太了解,应该是每个月都要注射药物吧。


李三遇肺癌


我老公也是肺癌四年了,他一直是三个月检查一次,因为有病灶所以化疗靶向药换着用,没隔三个月检查一次的


玲达69448241


按经验来说,第一、二年频繁点,以后可减少


村风行韵


我妈是半年复查一次,感觉也挺好的


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