地市级三甲医院却存在博士被迫“逃离”的逆现象。“强基层”是新医改的重心之一，高学历人才下沉基层是众望所归，然而，基层“招人难留人更难”的新闻屡见不鲜。那么，到底是什么因素促使这些博士医生来到地市级医院，又是什么力量促使他们被迫逃离呢？
“一山不容二虎”
谈起工作中遇到的最大阻力，博士医生纷纷将矛头指向了自己科里的主任。他们一致认为，顶头的主任们“心胸狭隘”、“小农意识强烈”、“背后使*”、“穿小鞋”是导致他们出走的直接原因。
张博士举例说，她曾欲开展一项本地区尚属空白的临床项目，且得到了医院高层领导的认可，然而，该项目的实施却遭到科主任的阻挠。
“新技术的开展涉及到科室经济核算和人员调配，需要科里行政主任签字，但他就是不签。”说起这些，张博士至今仍十分气愤，只得感慨，“在这里，真做不了事情。”
从事外科的王博士说，他曾想开展一项新的手术，相关报告递交给主任，但迟迟不见答复，后来被告知，报告找不到了，自己的心血被无视。他告诉记者，自己其实无意威胁主任的位置，只是想做点事情而已，但总是无法做自己想做的事情，各种阻力就像铜墙铁壁令他无法突破。
李博士也不免发出感叹，作为一名副主任，对于科室的人才建设、未来发展，他曾进行过深入思考，并提出了行之有效的措施。他打趣道，“这样的计划仍锁在抽屉里。”而原因也与老主任有关，“老主任有行政权力，对学科很有价值的东西，他自己干不出来，也不让你干。”尤其令他心寒的是，他是科室唯一的硕士研究生导师，培养了10余名硕士，没有一个能留在自己科里工作，因为只有主任才能在新员工招聘中拍板。
泌尿外科杨博士被主任“发配”到门诊，不能负责病房、没有手术机会；肾内科许博士被“充军”到血透室当技师，还被主任恶言相向……博士遭遇不公平待遇的例子，在这家医院层出不穷。张博士还补充介绍说，主任们通常是提拔后就会一直在位，直到干不动为止，有些退休后名义上到了二线，但舍不得放弃科室采购、人事等权利，仍暗地里扮演着“太上皇”的角色。
与慷慨激昂的博士生相比，作为旁观者，张博士的同事郑硕士道出了主任排斥博士医生的部分原因：“主任要想管理好一个科室，必须以能力服人。能力体现在哪里？高难度手术、新技术、科研项目当然是重要指标。而这样的资源是有限的，一山不容二虎。”
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