11.03 “滚蛋吧!肿瘤君!”不是虚构,而是非霍奇金淋巴瘤

“滚蛋吧!肿瘤君!”不是虚构,而是非霍奇金淋巴瘤!

还记得2015年上映的一部名为《滚蛋吧肿瘤君》的电影吗?看过的朋友只要留心一点就会发现片中所讲述的疾病其实就是一种淋巴瘤,在医学定义上我们称之为“非霍奇金淋巴瘤”。说到这个疾病就不免提到同出师门的霍奇金淋巴瘤,从字面上来说这两种病只是一字之差,并且都是出于淋巴细胞,但是从发病的原理以及临床表现来看就有所不同了。

“滚蛋吧!肿瘤君!”不是虚构,而是非霍奇金淋巴瘤

从大体来说两种疾病都属于恶性淋巴瘤,这是一种起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤,这种病在我国发病概率为1.39/10万,女性患病率为0.84/10万,这个概率要远远低于欧洲各国。恶性淋巴瘤的死亡率在肿瘤科里排第11位,在各个年龄阶段均可发病,尤以青壮年多见,发病原因目前尚不清楚,可能与病毒感染侵犯淋巴系统或者以滥用免疫抑制剂有一定关系。

一、霍奇金淋巴瘤

霍奇金淋巴瘤主要是以R-S细胞为主,这也是区分非霍奇金的主要病理之一,但是从发病概率上来说就要远远低于非霍奇金了。

临床表现:

“滚蛋吧!肿瘤君!”不是虚构,而是非霍奇金淋巴瘤

霍奇金淋巴瘤主要是以无痛性、进行性颈部或者锁骨上淋巴结肿大为最常见,其次是以腋下和腹股沟,部分有深部淋巴结肿大并伴有局部压迫症状。还可伴有发热、盗汗、消瘦、及皮肤瘙痒等全身症状,部分以持续或者周期性发热。在这个过程可分为1-4期,并且不同发病期都有所对应的病变程度。

诊断:

霍奇金淋巴瘤主要是依靠组织病理学检查进行确诊,淋巴结印片、病理切片、骨髓涂片中以能找到R-S细胞阳性诊断依据。

二、非霍奇金淋巴瘤

非霍奇金相较于霍奇金来说发病率就要高得多了,虽然说各个年龄阶段都可能发病,但是尤其以老年人多见。

临床表现:

“滚蛋吧!肿瘤君!”不是虚构,而是非霍奇金淋巴瘤

该病主要以无痛性、进行性淋巴结肿大为主,原发于淋巴结外的病变也较为多见,比如说:肠道出现腹痛、腹泻、腹部肿块等。病变可侵犯喉结环而引起吞咽困难、鼻塞、鼻出血、颌下腺以及颈部淋巴结肿大等表现。肝脾肿大见于晚期,胸腔、肾脏、神经系统、骨骼、皮肤都可受累而出现全身症状。

诊断:

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与霍奇金一样也是依靠组织病理学来判断,区别在于有无R-S细胞来区分霍奇金,但是还是要根据血象、骨髓穿刺以及免疫学来检查患者淋巴细胞异常来判断本病。

以上就是我们今天分析的恶性淋巴瘤,如果您还想了解更多的医学知识请关注杨医生说!


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