09.03 糜爛性、萎縮性、……胃炎還分類?你真的清楚自己是什麼胃炎嗎?

俗話說"十人九胃",指的就是慢性胃炎。

現代生活節奏快,日常飲食一不注意,慢性胃炎就找上門。動不動胃痛不說,還總是沒胃口,吃點東西就脹氣,有時還反酸噁心,真是令人糟心。

去醫院一看,報告單上"慢性萎縮性胃炎"、"慢性非萎縮胃炎"傻傻分不清楚,有時候還會聽說"淺表性胃炎""糜爛性胃炎""特殊性胃炎"……

糜爛性、萎縮性、……胃炎還分類?你真的清楚自己是什麼胃炎嗎?

嗯,是時候好好了解下慢性胃炎了!

慢性胃炎是怎麼回事?

瞭解慢性胃炎,那必須先來了解下胃是怎麼回事。胃正常情況下位於人的上腹部,有的人偏左點,有的人偏右點,每個人情況不完全一樣,但這並不影響它工作。

胃最主要的作用就是消化吸收,我們吃下去的食物經過食管到了胃部,它們會在胃部停留一段時間,慢慢分解消化,之後胃會將剩下的食糜推送到十二指腸,再經過小腸、大腸,最後被排出體外。

至於慢性胃炎,其實就是胃的黏膜層的炎症。多數胃炎患者可能沒什麼症狀,部分患者會有口腔異味、噯氣、反酸、腹痛、飽脹等消化不良症狀。

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慢性胃炎到底怎麼分?

西醫關於慢性胃炎的分類有一個演變歷程。

2000年,在全國慢性胃炎研討會上,我國消化專家和消化病理學專家將慢性胃炎分為淺表性、萎縮性和特殊類型胃炎三類。而胃鏡報告上主要是慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎。

到2006年第二屆全國慢性胃炎共識會議,將內鏡下慢性胃炎分成非萎縮性(淺表性)胃炎、萎縮性胃炎和特殊類型胃炎三類。現在正規醫院胃鏡報告都顯示為慢性非萎縮性胃炎和慢性萎縮性胃炎。

· 慢性非萎縮性胃炎,其實就是以前的淺表性胃炎,意思就是胃炎並不嚴重,胃黏膜外觀還算正常,沒有發生萎縮。

· 慢性萎縮性胃炎,萎縮性胃炎,在正常的情況下,是個衰老的表現,很多的人到了一定的年齡,就出現了萎縮。(很多人都說慢性萎縮性胃炎、腸化、異型增生與胃癌相關,這有過度宣傳的嫌疑,將在另一篇進行介紹。)

· 特殊類型胃炎,是特定病因或(和)具有特徵性病理形態改變的胃炎,發生率比較低。

糜爛性、萎縮性、……胃炎還分類?你真的清楚自己是什麼胃炎嗎?

中醫將慢性胃炎歸屬於"胃脘痛"、"心口痛"、"肝胃氣痛"、"嘈雜"的範疇,大概分為:

1. 脾胃虛弱型:或是自身本就脾虛,或是因為飲食不規律導致脾胃受傷變虛弱,表現為胃脹、食慾不振、肚子脹氣、倦怠乏力。

2. 脾胃虛寒型:或是自身脾虛較重,脾陽不足,或是貪食生冷,損傷脾陽,表現為胃脘隱痛,空腹的時候比較痛,飯後疼痛減輕,四肢比較涼。

3. 肝氣犯胃型(氣滯型):因為情志不暢,鬱怒傷肝,肝氣犯胃導致的,表現為胃脹胃痛、噯氣頻繁,還常常心煩易怒。

4. 肝火犯胃型:肝鬱氣滯,日久化火,肝火犯胃,導致胃部灼痛、口苦、心煩、大便乾燥。

5. 胃陰虧虛型:或是因為肝火灼傷胃陰,或者是因為頻繁吃辛辣的食物導致胃津損耗,往往表現為胃部隱隱作痛、知飢不食、口燥咽乾、大便乾結。

6. 血瘀胃絡型:肝鬱氣滯或脾氣虛弱,久而久之血行不暢,鬱停在胃部,表現為胃部刺痛、舌苔顏色暗沉。

7. 寒熱錯雜型:這類患者即有口苦、口乾、口臭、胃中灼熱、想飲食冷物、大便乾燥等胃熱症狀,又有胃部怕冷、進食冷物或胃部受寒後胃部不適的脾寒症狀。

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有了慢性胃炎怎麼辦?

很多人都說自己是好幾年、十幾年,甚至幾十年的"老胃病"。治了又犯,犯了再治,沒完沒了,感覺一旦患上了慢性胃炎,就要和它相伴到老了。

其實,慢性胃炎的轉歸包括逆轉、持續穩定和病變加重三個狀態。多數慢性胃炎患者的病情是比較穩定的,只要加以有效的醫療干預,並且改善自己的生活習慣,往往可以很好地逆轉病情。

糜爛性、萎縮性、……胃炎還分類?你真的清楚自己是什麼胃炎嗎?

看了這些,是不是對慢性胃炎有了一定的瞭解呢?其實得了慢性胃炎也就這麼回事。可是生活總有太多的無可奈何,工作那麼多,吃飯都沒時間;糟心事一大堆,心情也美麗不起來。想想都感覺要胃痛。

即使如此,還是呼籲大家抽點時間關心下自己的胃。民以食為天,胃不好,吃不好,生活還怎麼好;胃好了,吃得香了,身體好了,精神佳了,幹勁足了,生活自然就好了。

願大家都有一個健康的胃。


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