09.03 糜烂性、萎缩性、……胃炎还分类?你真的清楚自己是什么胃炎吗?

俗话说"十人九胃",指的就是慢性胃炎。

现代生活节奏快,日常饮食一不注意,慢性胃炎就找上门。动不动胃痛不说,还总是没胃口,吃点东西就胀气,有时还反酸恶心,真是令人糟心。

去医院一看,报告单上"慢性萎缩性胃炎"、"慢性非萎缩胃炎"傻傻分不清楚,有时候还会听说"浅表性胃炎""糜烂性胃炎""特殊性胃炎"……

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嗯,是时候好好了解下慢性胃炎了!

慢性胃炎是怎么回事?

了解慢性胃炎,那必须先来了解下胃是怎么回事。胃正常情况下位于人的上腹部,有的人偏左点,有的人偏右点,每个人情况不完全一样,但这并不影响它工作。

胃最主要的作用就是消化吸收,我们吃下去的食物经过食管到了胃部,它们会在胃部停留一段时间,慢慢分解消化,之后胃会将剩下的食糜推送到十二指肠,再经过小肠、大肠,最后被排出体外。

至于慢性胃炎,其实就是胃的黏膜层的炎症。多数胃炎患者可能没什么症状,部分患者会有口腔异味、嗳气、反酸、腹痛、饱胀等消化不良症状。

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慢性胃炎到底怎么分?

西医关于慢性胃炎的分类有一个演变历程。

2000年,在全国慢性胃炎研讨会上,我国消化专家和消化病理学专家将慢性胃炎分为浅表性、萎缩性和特殊类型胃炎三类。而胃镜报告上主要是慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。

到2006年第二届全国慢性胃炎共识会议,将内镜下慢性胃炎分成非萎缩性(浅表性)胃炎、萎缩性胃炎和特殊类型胃炎三类。现在正规医院胃镜报告都显示为慢性非萎缩性胃炎和慢性萎缩性胃炎。

· 慢性非萎缩性胃炎,其实就是以前的浅表性胃炎,意思就是胃炎并不严重,胃黏膜外观还算正常,没有发生萎缩。

· 慢性萎缩性胃炎,萎缩性胃炎,在正常的情况下,是个衰老的表现,很多的人到了一定的年龄,就出现了萎缩。(很多人都说慢性萎缩性胃炎、肠化、异型增生与胃癌相关,这有过度宣传的嫌疑,将在另一篇进行介绍。)

· 特殊类型胃炎,是特定病因或(和)具有特征性病理形态改变的胃炎,发生率比较低。

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中医将慢性胃炎归属于"胃脘痛"、"心口痛"、"肝胃气痛"、"嘈杂"的范畴,大概分为:

1. 脾胃虚弱型:或是自身本就脾虚,或是因为饮食不规律导致脾胃受伤变虚弱,表现为胃胀、食欲不振、肚子胀气、倦怠乏力。

2. 脾胃虚寒型:或是自身脾虚较重,脾阳不足,或是贪食生冷,损伤脾阳,表现为胃脘隐痛,空腹的时候比较痛,饭后疼痛减轻,四肢比较凉。

3. 肝气犯胃型(气滞型):因为情志不畅,郁怒伤肝,肝气犯胃导致的,表现为胃胀胃痛、嗳气频繁,还常常心烦易怒。

4. 肝火犯胃型:肝郁气滞,日久化火,肝火犯胃,导致胃部灼痛、口苦、心烦、大便干燥。

5. 胃阴亏虚型:或是因为肝火灼伤胃阴,或者是因为频繁吃辛辣的食物导致胃津损耗,往往表现为胃部隐隐作痛、知饥不食、口燥咽干、大便干结。

6. 血瘀胃络型:肝郁气滞或脾气虚弱,久而久之血行不畅,郁停在胃部,表现为胃部刺痛、舌苔颜色暗沉。

7. 寒热错杂型:这类患者即有口苦、口干、口臭、胃中灼热、想饮食冷物、大便干燥等胃热症状,又有胃部怕冷、进食冷物或胃部受寒后胃部不适的脾寒症状。

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有了慢性胃炎怎么办?

很多人都说自己是好几年、十几年,甚至几十年的"老胃病"。治了又犯,犯了再治,没完没了,感觉一旦患上了慢性胃炎,就要和它相伴到老了。

其实,慢性胃炎的转归包括逆转、持续稳定和病变加重三个状态。多数慢性胃炎患者的病情是比较稳定的,只要加以有效的医疗干预,并且改善自己的生活习惯,往往可以很好地逆转病情。

糜烂性、萎缩性、……胃炎还分类?你真的清楚自己是什么胃炎吗?

看了这些,是不是对慢性胃炎有了一定的了解呢?其实得了慢性胃炎也就这么回事。可是生活总有太多的无可奈何,工作那么多,吃饭都没时间;糟心事一大堆,心情也美丽不起来。想想都感觉要胃痛。

即使如此,还是呼吁大家抽点时间关心下自己的胃。民以食为天,胃不好,吃不好,生活还怎么好;胃好了,吃得香了,身体好了,精神佳了,干劲足了,生活自然就好了。

愿大家都有一个健康的胃。


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