04.12 (案例)寒痰咳喘、久治不愈——小青龍湯神效!

李某,男,61歲。河北省邢臺縣人。

於2017年5月13日就診。3年前因感冒後出現咳嗽、胸悶氣喘等,

後反覆發作,診斷為慢性支氣管哮喘病。

20天前,因喝酒誘發哮喘發作,在衛生院西藥治療無效。

用沙丁胺醇氣霧劑,稍稍緩解症狀,痰時黃時稀白。

(案例)寒痰咳喘、久治不愈——小青龍湯神效!

舌質暗紅、中間苔剝、苔黃白相間,脈浮緊。

聽診滿肺哮鳴音。影像檢查正常。

證屬肺熱閉,寒外束型哮喘。

治宜宣肺解表、清熱化痰、止咳定喘。

處方:

生薑、細辛、五味子、炙甘草各6g,石膏24g,

前胡、貝母、法半夏、炙麻黃、枯黃芩、青皮、桔梗各9g,

桑白皮、杏仁、枳殼、瓜蔞皮、大力子、蘇子各12g,葶藶子15g

3劑,水前服,日1劑,分3次溫服。停止一切西藥治療。

3日後患者來複診,述服第1劑後即覺症狀緩解,

3劑藥後,喘平咳止,痰少。

後遇類似病人多以小青龍湯為基礎加減治之,立效。

(案例)寒痰咳喘、久治不愈——小青龍湯神效!

分析:

患者既有惡寒,痰稀的表寒內飲證,又有口乾痰黃的裡熱證,集表寒裡飲痰熱於一體,

治療時應該複方共用、諸藥合力,方建奇效!

方用:

麻黃辛溫解表、開宣肺氣,細辛、生薑、法半夏溫肺化飲,

大力子、石膏、桑白皮、貝母、黃岑清肺化痰、燥溼的同時潤肺生津,

桔梗、瓜葵、青皮、枳殼利氣寬中、化痰平喘,

杏仁、蘇子、葶藶子降氣化痰,五味子斂肺,炙甘草和中。

諸藥合用,表裡雙解,病症得除。

注:以上文中所涉方劑藥物,僅為一般性學術交流;請大家在醫生或藥師的指導下使用!!

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(案例)寒痰咳喘、久治不愈——小青龍湯神效!


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