02.29 入选国家健康科普专家库首批成员:从医37年,她让新疆高血压诊疗经验走向世界

文/本报记者 夏莉涓 图/本报记者 梁敬东 通讯员 丁荣山

入选国家健康科普专家库,并成为第一批成员!

当事人李南方,是从一片祝贺声中得知这一消息的,“说实话,挺自豪的,这是国家对我们的认可。”作为新疆范围内唯一入选国家健康科普心脑血管疾病防治专家库的专家,她在惊喜之余,感受更多的是责任,“这意味着,未来我们在推进健康知识普及方面,一定要承担更多的责任与义务。”

入选国家健康科普专家库首批成员:从医37年,她让新疆高血压诊疗经验走向世界

从医37年,李南方做且只做了一件事——将高血压防治知识变成“一颗种子”,根植于普罗大众和各级医生特别是基层医生的心里。同时,她还把这事儿做到了极致,为乡村医生设计和编写了简单经济、便于掌握的《适合基层高血压药物治疗方案》;搭建了中国乃至世界第一个复杂疑难高血压的原因评估、病因诊断和鉴别诊断平台;主持撰写了140万字的《继发性高血压》著作,不仅在国内出版,还因其极高的临床价值,受国际著名的出版商Springer的邀请免除任何出版费出版了英文版的《继发性高血压》著作,向全球发行……

是她,通过不懈努力,让新疆高血压的诊治经验“长出翅膀”,飞向全国,飞向世界,惠及更多的高血压患者。

调研农牧区15000人 30岁以上人群高血压患病率达52%

李南方与高血压的“相遇”,属于偶然中的必然。

1983年,毕业于新疆医学院后,李南方在多个专业科室挽留中选择了新疆维吾尔自治区人民医院急诊科锻炼自己,在繁忙的抢救工作中,她发现高血压竟是心脑血管重症患者最常见的病因,“不少危重患者都和被这病息息相关。”

1989年,经过选拔她获得了赴日留学的机会,带着对新知识的渴望和临床中积累的疑问,她选择主攻高血压。1996年获得京都大学博士学位。

随后,她拖着16箱图书和资料回到了曾经工作过的新疆自治区人民医院。得益于她的学成归来,新疆有了第一个高血压及其相关疾病的专科,她带着最先进的高血压防治理念,创建了新疆首个高血压科和高血压研究室。

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万事俱备,只欠患者!对于彼时的新疆来说,高血压妥妥是个新事物——不知道、不了解、不重视。

“得让大家知道什么是高血压。”随即,李南方带着全科医护,在新疆地界儿上过起了“走南闯北”的日子。

至今她仍清晰的记得,刚到农牧区普及高血压知识时,与当地农牧民的对话。

“你有高血压吗?”

“没有!”

“你测过血压吗?”

“没测过!”

“你知道高血压会引起中风、心脏病吗?”

“不知道!”……

一连串问题后,当事人的血压已经测量完毕——血压160/100mmHg。

“这在当时是司空见惯的。”李南方说,从1998年起,她和医护人员的足迹遍布塔城、和田、伊犁等地的农牧区,利用数年时间完成了15000余人的血压测量和心血管病危险因素检测,发现农牧区30岁以上人群,高血压患病率高达52%,“相当于,每两个人中,就有一个是高血压。”

根据统计结果还发现:在这15000人中除了高血压,还同时并存高血脂、糖尿病、肥胖等心脑血管疾病险因素,四个高危因素至少占据一项的人群高达90%,具备两个以上高危因素的约为60%,而三个以上高危因素并存的人群则为30%以上。

创建新疆高血压三级防控诊疗体系

这一调查结果,让李南方触目惊心,她迅速带领团队制定了针对方案——强化农牧民高血压疾病常识和对疾病危害的认识,同时在多项国家和自治区科技项目的支持下着手新疆高血压三级防控诊疗体系的建设和研究。

为强化村医、乡镇卫生院对高血压的控制能力,她融会贯通各国高血压防治指南的理念及精髓,以“基层用得上,老百姓吃得起”这一原则,选择当时我国国家基本药物目录涵盖、乡村卫生院见得到的降压药物,以药物的降压作用相加、副作用相减为原则,编写了《适合基层高血压药物治疗方案》,设计出高血压的“治疗三步曲”,村医们可按照用药步骤和患者实际血压控制情况,逐阶用药。2006年,这一方案被国家卫生部纳入“十年百项”全国推广项目,为我国近2亿基层高血压患者带来了福音。

入选国家健康科普专家库首批成员:从医37年,她让新疆高血压诊疗经验走向世界

同时,李南方还带队针对多地县医院进行高血压的专科培训,以应对村医们“解决”不了的高血压患者。

而对于县医院诊疗后,依然无法缓解的“顽固型”疑难危重高血压患者,再转院至新疆人民医院高血压中心,进行原因分析和病因的鉴别分析,对症施治。

最终,由下至上,在项目实施地形成了高血压的三级防控诊疗体系。

打造出国内高血压防控模版

在回国的第10个年头,李南方带领团队以原有的高血压科和研究室为基础,建立起我国西北地区的第一个高血压研究所,2009年,新疆人民医院高血压科和研究所被认定为自治区重点实验室,她带领自己的团队迄今开展了近百项高血压病因分析的临床和实验室诊断技术。先后诊疗近50万人次的高血压患者,解决各类复杂疑难高血压患者诊断治疗问题万余例,使得医院在鉴别、诊断高血压疑难病因方面处于全国领先水平。

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2009年李南方作为全国杰出专业技术人才的代受到了时任国家副主席的习近平总书记的亲切接见。2011年该院高血压科被国家卫生部列为国家重点临床专科,作为学科带头人李南方带领科室的小伙伴们,创建了国内乃至全球第一个复杂疑难高血压病因诊断和鉴别诊断平台,医院的继发性高血压诊断率由14.5%提高至如今的42%,手术成功率更是跻身世界前列;

2019年该科室正式成为国家卫生健康委高血压诊疗研究重点实验室。

随着高血压知识的普及和推广,越来越多的全疆乃至全国各地疑难重症高血压患者专门赶赴自治区人民医院就诊,科室的床位数由最初的16张扩增到现在的180张,成为全国规模最大的高血压专科。

为了让高血压防治知识进一步全面普及,李南方带队,总结出了20年继发性高血压的诊治经验,并历时3年,完成了140万字的医学著作——《继发性高血压》,目前已在人民卫生出版社出版发行。

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由于该著作极高的临床价值,2019年,李南方接到国际著名出版社Springer的邀请,免去该书的一切出版费用,译成英文后向全球发行。

塑造全民健康氛围 科普方式需各有侧重

60岁的李南方,就这样一步一步,用30余年的时间研究、学习,在新疆开展了高血压防治体系、防治模式、防治方法的研究并建立了复杂疑难高血压病因诊断和鉴别诊断的治疗平台。不仅为我国高血压防控创造了良好的模版,更让新疆经验走向世界。先后被世界高血压联盟授予“突出贡献奖”和“吴阶平-保罗•杨森医学奖”。

尽管已取得了诸多成就,可说起高血压的防治,她仍觉得任重而道远,“患有高血压的人群基数太大了,从原发到继发,病因也是多种多样,要实现对每个高血压患者病情的正确评估和精准治疗,一个人的能力再强也是无法实现的。”

入选国家健康科普专家库首批成员:从医37年,她让新疆高血压诊疗经验走向世界

谈及未来,李南方觉得高血压心脑血管病防控依旧任重道远,必须面对全社会宣传推广高血压的防控知识,知道高血压的危害、知道如何测量血压和发现高血压,高血压患者知道如何管理自己的血压。

“患者是高血压的自我管理的最大责任人,基层医疗卫生机构是高血压防控的主力军。”李南方表示,一定要调动基层医疗卫生机构发现高血压、管理高血压的积极性。

同时她强调:复杂疑难高血压、难以控制的高血压、心、脑、肾、大血管等靶器官损害早、损害重的高血压患者应该尽早在高血压专科诊疗,原因和病因的鉴别及治疗十分重要,以防止延误病情.......她说:新疆人民医院高血压中心会一如既往的为疑难危重高血压患者“兜底”,“他们的生命健康,由我们尽全力守护。


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