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多汗症是指局部或全身皮膚出汗量異常增多的現象。真正全身性多汗症少見，即使是全身性疾病所致的多汗症也主要發生在某些部位。全身性多汗症主要是由其他疾病引起的廣泛性多汗，如感染性高熱等。局部性多汗症常初發於兒童或青少年，往往有家族史，有成年後自然減輕的傾向。
病因 多汗症的原因分為疾病性和功能性失調：
1.疾病性多見於內分泌失調和激素紊亂，如甲狀腺功能亢進、垂體功能亢進、妊娠、糖尿病、神經系統疾病、發熱性疾病，以及一些遺傳性綜合徵等。
2.功能性大多與精神因素有關，如精神緊張、情緒激動、憤怒、恐怖及焦慮等,為交感神經失調所致。
臨床表現 1.全身性多汗症 主要是由其他疾病引起的廣泛性多汗，如感染性高熱；內分泌失調和激素紊亂，如甲狀腺功能亢進、垂體功能亢進、肢端肥大症、糖尿病、低血糖、妊娠和絕經期；中樞神經系統病變（包括大腦皮質、基底神經節、脊髓和周圍神經的損害），帕金森病、嗜鉻細胞瘤、水楊酸中毒、虛脫等亦可導致全身性多汗。
2.局部性多汗症 常初發於兒童或青少年，往往有家族史，有成年後自然減輕的傾向。多汗部位主要在掌蹠、腋窩、會陰部，其次為鼻尖、前額和胸部，其中以掌蹠、腋窩部最為常見，皮膚可浸漬發白。多汗呈短暫或持續性，情緒波動時更明顯，無明顯季節性。掌蹠多汗往往伴有手足潮冷或發紺現象，蹠部因汗液分解可產生特殊臭味。腋窩多汗通常無異味，不同於腋臭。鼻尖、前額和胸部的多汗往往與刺激性食物有關，常在進食辛辣食品、熱咖啡、熱茶、飲烈性酒時發生，又稱為味覺性多汗症。
盛世法華
多汗症是什麼原因引起的？
一般可分為器質性疾病和功能性失調兩種。
器質性疾病主要見於內分泌失調，如甲狀腺機能亢進，糖尿病，垂體機能亢進。神經系統疾病，如腦震盪，帕金森病和偏癱，轉移性腫瘤等。亦可見於感染過程中及感染後，如瘧疾，結核等。
而功能性多汗症一般以精神性出汗較多，高度情緒刺激，緊張，痛苦，害怕等造成，為交感神經失調而導致多汗。另一種為味覺性多汗症，此為正常生理現象，即吃了某些刺激辛辣食物，可可，咖啡飲料後造成的多汗。
本病常初發於兒童或青少年，多有家族史，成年後部分有自然減輕的傾向。 多汗部位主要在掌蹠、腋窩、會陰部，其次為鼻尖、前額和胸部，其中以掌蹠、腋窩部最為常見，皮膚可浸漬發白。
多汗呈短暫或持續性，情緒波動時更明顯，季節性不明顯。 本病控制誘發因素，可起一定預防作用。
舉個例子:
患者男李某，34歲。自幼雙手和頸背部多汗，雙手終日溼溼漉漉；其兒子也是類似表現。
診斷：多汗症
分析：交感神經支配全身汗腺，表現出正常的發汗，通常為不顯性發汗；正常情況下通過控制出汗散熱來調節人體的體溫。
多汗症是由於交感神經過度興奮引起汗腺過多分泌的一種疾病。多汗症患者的出汗像是失去了正常的控制。多汗部位多樣，可全身性或局部性，有面部潮紅出汗，雙手多汗，頸背部出汗，或是四肢出汗。患者難受、焦慮、痛苦，社會交往受限。
一是藥物治療，常用藥物為口服或外用抑制汗腺分泌藥。
二是手術治療，手術治療主要適用於局部多汗症，通過微創切斷交感神經鏈，手術原則是對病人的工作、學習、生活、心理等造成影響，就需要手術治療，繼發性多汗症的治療以治療引起多汗症的原發疾病為主，原發疾病得到治療，多汗的症狀也就會得到緩解。
相比來說，藥物治療多為對症處理，效果不佳。手術效果相對明顯，選擇性切除第2至第4對胸交感神經，對手掌、腋窩、胸部及面部多汗症均有顯著效果，但不適用於足蹠多汗症患者。手術可能造成永久性無汗及其他部位的代償多汗，故應三思而後行。
JM說史
多汗症
多汗症就是出汗，排汗，汗液的分泌量超過自身體溫調節平衡後的過量排汗。常發生於手掌，足底，腋窩等部位。因為這些部位外泌汗腺密集。
多汗後常伴隨體味過重。腋臭，認為與頂泌汗腺（大汗腺）的分泌物經由表面細菌分解產生不飽和脂肪酸有關。
多汗症，伴隨體味嚴重，很影響生活質量。
原因
外泌汗腺的分泌單元位於真皮深部及皮下脂肪，通過導管開口於皮膚表面。外泌汗腺主要由節後神經元釋放的乙酰膽鹼激活汗腺透明細胞上的毒蕈鹼型受體（M受體），促進汗液排泌。
A型肉毒素注射止汗
A型肉毒毒菌素是經由肉毒芽孢梭菌產生的神經毒素純化而來，它可以抑制神經肌肉接頭的神經軸突釋放乙酰膽鹼，從而達到化學去神經的效果。由於外泌汗腺及頂泌汗腺的排泌都經由乙酰膽鹼介導，因此使用肉毒素治療多汗症及腋臭是合理的選擇，通過真皮內注射，可以達到局域性、可逆性、持久的化學去神經作用。維持時間大概在4-6個月。
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整形醫生徐紅霞
多汗症是指在正常情況下機體不受控制排出大量的汗液，一般而言多是由於調節出汗功能的神經系統敏感性增加，在一些因素刺激下，大量出汗。
多汗症分為侷限性和全身性。
具體影響因素及預防方法：
1、遺傳：多汗症具有家族遺傳特徵，如果家族中有親屬患有這類疾病，那麼這一部分人群患病率較高。
2、疾病引起：疾病引起的多為全身性多汗症。比如細菌、病毒感染、甲亢、糖尿病、中樞神經系統損傷、手足口病、結核病等等，這些疾病均能引起多汗症。對於疾病引發的多汗症，患者要積極治療原發疾病，可以尋求專業醫生的幫助，進而來治療多汗症。
3、情緒：精神緊張、情緒激動、憤怒、恐懼以及焦慮等，都可能引起人體大量排汗。這種情況的患者要主動調整心態，放鬆心情，避免精神緊張，情緒激動等
4、飲食：在進食辛辣食物時，也可能引起排汗。這種患者，要注意飲食清淡，選擇易消化的食物，少吃辛辣刺激的食物，少飲酒。
5、懷孕也有可能引起多汗症。
侷限性多汗症多出現於手掌、腳底、腋窩、大腿根部等，這些部位汗液分泌過多可能會引發潰爛、細菌或真菌感染等。全身性多汗症是身體一些疾病的體現，無論是局部性多汗症還是全身性多汗症都會對患者的生活會產生比較大的影響。因此出現多汗症症狀，要積極排查原因，找對引起多汗症的病因，對症治療。
健康之初心血管
有的朋友特別愛出汗，不論是春夏秋冬，吃頓大餐或者稍稍有一些體力的勞動都會滿頭大汗，這種情況在醫學上被稱之為多汗症，有生理性的，也有病理性的。
在夏季，人體處於高溫環境中，吃大餐或者體力勞動會增加汗液的排除，帶走體內的熱量，這種情況屬於正常情況，不必過分擔心。如果是在低溫環境中，也存在這樣的情況，那麼應該考慮是否是病態的。
引起多汗症的原因：
一、低血糖
低血糖的原因有很多，發病時以交感神經過度興奮為主要表現。交感神經興奮會刺激腎上腺分泌大量腎上腺素，導致出現面色蒼白、出冷汗、手腳震顫等症狀。平時應記得三餐合理，預防低血糖的發生，如若低血糖發生，則可以喂病人吃一些高糖食物，上訴症狀會立即緩解，必要時應立即去醫院就診。
二、甲亢
甲亢的主要症狀為怕熱多汗。甲亢病人食慾增強，吃得多， 但消化不良，病人消瘦，甲亢病人應積極治療，調節心態，遵醫囑。
三、嗜鉻細胞瘤
嗜鉻細胞瘤的常見症狀就是多汗，具有陣發性，病人發病時面部潮紅並伴有心慌、手顫及四肢發涼。病人應及時去醫院診治。
四、糖尿病
糖尿病的典型症狀為“三多一少”---即多食多飲多尿、機體消瘦，糖尿病不難診斷，但需要積極治療，平時要注意飲食的調節，多運動。
天天守護健康
運動之後出汗、氣溫升高導致出汗、興奮的時候出汗等多種情況出汗都是正常的，但是有些人的出汗量實在驚人，因為出汗過多導致手掌潮溼、汗水浸溼衣服鞋襪而不敢與周
圍人交往，影響正常的社交活動，這是就出現了我們常說的多汗症了。那麼，到底是什麼原因導致的多汗症呢？
多汗症是什麼原因？
多汗症主要表現為掌心、足底、腋窩及頭面部多汗。多汗症被劃分為繼發性與原發性，目前原發性的多汗症病因尚不清晰，繼發性多汗症多與甲狀腺功能亢進症、糖尿病、結核等疾病、或應用抗嘔吐、抗癲癇藥等特異性藥物有關。
目前的治療主要是使用止汗劑，減輕手掌、足底、腋窩等部位的多汗症狀；使用抗膽鹼的藥物，抑制交感神經對汗腺的支配，減少汗液分泌；當然，如果使用常規的藥物治療無效的話，可選擇破壞汗腺的刮除術、吸脂術和交感神經切除術等手術的方式，也可有效治療多汗症。
健康之初呼吸科
多汗症有自汗、盜汗等之別，建議先辨證求因，再審因論治：
自汗、盜汗的病因及治則！
1、自汗因陽虛，是衛外之陽不足，而不能統衛外之血液；
治則：補陽！
2、盜汗因陰虛，是陰不足，而陰中之火浮於外，血液亦隨之外出；
治則：補陰；
3、陽盛而逼陰於外，法宜抑陽；
4、陰盛而逼陽於外，法宜回陽！
傳承經典中醫者
多汗症是由外分泌腺分泌過多引起的，其特徵是全身出汗過多(全身多汗症)或局部出汗過多(局部多汗症)。多汗症可繼發於某些精神神經系統疾病、代謝性疾病、內分泌疾病、腫瘤、藥物等。，稱為繼發性多汗症；原發性多汗症的病因尚不清楚。最常見的部位是手掌、腋窩和腳底，偶爾出現在頭頸部、軀幹和小腿。 
發病年齡大多是從童年開始，到青春期加重並伴隨終生，嚴重的病情不僅影響患者的工作、生活和學習，甚至使患者產生心理障礙，不敢參與正常的社會生活等。
傳統療法，其中許多往往無效，包括收斂劑、止汗劑、鎮靜劑、催眠療法、心理治療、離子電滲療法和針灸。胸交感神經切斷術或交感神經切斷術是治療多汗症的唯一有效而持久的方法，但由於雙側開胸手術創傷大、切口瘢痕多、外形美觀，往往難以接受。 全身多汗症可能是一種異常的生理反應，或某些疾病的症狀之一，如甲亢、糖尿病等。局部多汗症可能是由於交感神經損傷或反應異常，乙酰膽鹼分泌增多，導致汗腺分泌過多的汗液。 多汗症大致可分為三類。
一是由於全身性疾病，如內分泌失調(甲亢、糖尿病、垂體功能亢進等)。)，神經系統疾病，一些傳染病(瘧疾、肺結核等)。)和身體虛弱引起的長期疾病。只要這些全身性疾病得到控制，出汗就可以得到解決。
第二，精神出汗，由於緊張和情緒高漲，是由交感神經紊亂引起的，口服一些鎮靜劑(如阿托品、異丙酚、顛茄合劑等)。)有暫時作用，但有口乾等副作用。
三是味覺出汗，屬於另一種生理現象，如吃一些刺激性食物(辣椒、大蒜、生薑、可可、咖啡)引起的出汗，這種情況一般不必治療，只需節食即可。
悟空生活教育
多汗症是我們生活中比較常見的疾病，對於這種疾病也是我們很多的人都想要去了解的。雖然多汗症是我們生活中比較常見的疾病，危害也不是非常的大，但是我們知道任何的疾病長期危害我們都會給我們造成影響的，那麼多汗症是怎麼引起的呢?
“汗為心之液”理論在臨床上具有重要意義：其一，血與汗在生理上密切相關，也就決定了其在病理上必然相互影響。如大失血後或素體津虧血少之人，其汗源不充，則不宜再發其汗；而對於汗出過多患者，因其血中津液亦虧，則不宜再用溫燥耗血之品，故此《靈樞。營衛生會》篇強調“奪血者無汗，奪汗者無血。”張仲景據此理論在《傷寒論》中進一步提出了“亡血家不可發汗”，“衄家不可發汗”的告誡。這些理論對於臨床相應病證的治療具有重要的指導作用。其二，由於生理上心與汗液密切相關，因此病理上出汗過多或發汗過多，則易損傷津液、耗散心氣，而見心悸、氣短、神疲、乏力等症，甚至出現肢冷亡陽。反之，心的氣血失常，亦可導致各種汗症。如心氣不足，表衛不固，則見自汗或汗多淋漓；心陰虧虛，陰不內守，則見睡中盜汗、醒後即止。臨床上據此治療心陰不足的無汗症，常獲良效。
全身性多汗症除了發生於神經系統疾病，特別是自律神經失調以外，還會發生於貧血、巴澤多病。局部性多汗症多受神經支配，當神經緊張時比較明顯，汗手就是這種情況。因此存在這種情況的人應該努力不要對多汗感到恐慌，心理因素很重要。
常見病：
1.發熱性疾病 結核、大葉性肺炎、瘧疾等。
2.內分泌代謝疾病 。甲狀腺功能亢進症、嗜鉻細胞瘤、糖尿病、軟骨病。
3.神經精神因素 精神緊張、恐怖焦慮、自主神經功能失調、脊髓炎、神經損傷、圍絕經期綜合徵。
4.其他
(l)風溼性關節炎。
(2)類風溼性關節炎。
(3)尿毒症。
(4)循環功能不全：休克、急性心力衰竭等。
(5)乙醇、鉛、砒霜等慢性中毒。
生活事事早知道
多汗症患者，常常由於出汗過多，導致患者不敢跟外界接觸，嚴重影響了患者正常的工作和生活。多汗症的病因大概分為三種：
第一種是由於全身性疾病，如內分泌失調（甲亢，糖尿病，垂體功能亢進等）、神經系統疾病、部分傳染病（瘧疾、肺結核等）和身體虛弱引起的長期疾病引起的多汗症，只要患者能控制這些全身性疾病，就可以解決多汗症。
第二種是精神原因，由於高度緊張和情緒激動，引起的暫時性影響。
第三是出汗的氣味，這屬於另一種生理現象，如吃一些刺激性食物（辣椒、大蒜、生薑、可可、咖啡）引起的出汗，這種情況一般不需要治療，只需要避免食用這些食物即可。
多汗症的症狀：
多汗症可發生於任何年齡，皮膚過度出汗是該疾病的主要表現。
患者多是在掌心、足底、額頭、腋部、外陰等，輕度多汗症，只是皮膚的溼潤和黏膩，在嚴重的情況下，汗水會繼續滴落，特別是當情緒激動時，許多患者手腳溼潤，手掌滴汗。
當鞋底出汗時，皮膚被淹沒並變白，並且腳趾出現破損，這可能導致黴菌感染，因此，汗液分解經常產生氣味。
多汗症的危害：
該疾病很容易造成患者性格孤僻、內向、不善與人交往、社交場合缺乏信心，甚至自卑，也會影響學習、求職。
多汗症患者由於手掌出汗太多，不敢和人握手，甚至寫字也會弄溼紙張，足部出汗導致襪子、鞋墊溼透，甚至汗液把腳都泡的發白，導致指間糜爛，引起腳臭、腳氣等疾病。
汗液在腋下，導致衣服被浸溼，感染細菌後，會引發腋臭和皮膚炎症，這些症狀，往往影響了患者的日常生活，給患者造成了嚴重的心理障礙，有些患者因為多汗症不敢和陌生人接觸，社交時緊張、不安、害怕，這樣導致多汗症越來越嚴重，因此及時正規系統的治療，是很必要的。
