02.28 能通过呼吸道传染的病毒可不只是新型冠状病毒

所谓传染病(Infectious Diseases),是指由各种病原体(细菌、寄生虫、病毒等)引起的,能够在人与人、动物与动物、或人与动物之间相互传播的一大类疾病。某些传染病由于传染性强,危害大,必须在规定时间内向疾控部门报告,又称为法定传染病。我国目前的法定传染病有甲、乙、丙3类共39种,此次新型冠状病毒肺炎归为乙类传染病,按甲类处理,说明其传染性很强且危害较大。

能通过呼吸道传染的病毒可不只是新型冠状病毒

一、传染病的主要传播途径

传染病的首要特点就是致病源头来自于活的微生物,而微生物可以存活在被感染者的身上、体液及排泄物、以及短暂存活在被污染的物体表面等,因此不同种类的传染病可通过空气、水源、食物、接触、土壤、垂直传播(母婴传播)、性接触、血液、或某些虫媒、动物来传播。

能通过呼吸道传染的病毒可不只是新型冠状病毒

1、呼吸道传播:可通过打喷嚏、咳嗽等将携带病原体的飞沫喷出,可迅速使易感人群被传染;病原体也可形成气溶胶在空气中长期停留,再被人群吸入至呼吸道而感染,常见的如流感、腮腺炎、结核、麻疹等,也是此次新型冠状肺炎的主要传播途径之一;

2、消化道传播:即常说的粪口传播,是由于感染者的排泄物污染食物和水源,再经由口腔进入消化道引起的传染,严重的如霍乱,常见的如细菌性痢疾、甲肝,已经现在已不多见的伤寒、某些肠道寄生虫病等。当然和细菌、寄生虫相比,病毒在粪便中的相对存活时间要短一些;

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3、接触传播:由于感染者体内可携带大量病原,其接触过的物体表面也会留下病原,如果其他人未经消毒就直接接触被污染的物体,或者直接接触感染者,就有可能会导致发病,如水痘、手足口病,这种情况在医院内感染比较常见,特别是某些耐药性细菌,这就是为什么之前医院总飘着来苏水等消毒液味道的原因,医院必须定期消毒;

4、血液、体液传播:像我国高发的乙肝、丙肝肝炎主要是通过不洁输血、母婴垂直传播引起,性传播疾病如艾滋病、梅毒、尖锐湿疣等也属于这一类,这类传染病是通过输血传播,或接触感染者的血液、体液、精液或其他分泌物被感染的;

能通过呼吸道传染的病毒可不只是新型冠状病毒

5、虫媒传播:是指以节肢动物(昆虫)为传播媒介的传染病,这些病毒、寄生虫可以长期存活在昆虫而不致其发病,反而通过其作为媒介传播给人和动物,如疟疾、流行性乙型脑炎、鼠疫等,常见的可传播疾病的昆虫包括蚊子、蜱、螨、苍蝇、蟑螂、臭虫、虱子、跳蚤等。

二、呼吸道传播的可不仅有新型冠状病毒

从上述传播途径来看,呼吸道传播似乎是最容易发生,也是传播性最强,防护最为困难的一种,通过呼吸道传播的病毒也主要引起呼吸道相关疾病如支气管炎、肺炎等!经呼吸道传播的病毒主要通过飞沫或接触传播,传染范围更快,越是在人口密集处越容易传播,伴随人类迁徙可以迅速波及全世界,就像这次新型冠状病毒肺炎一样,没有哪个国家或城市可以独善其身!

能通过呼吸道传染的病毒可不只是新型冠状病毒

冠状病毒的来去都似乎带着某些神奇的色彩,加上这一次新型冠状病毒肺炎,近20年就有过3次大的爆发,2003年“非典”、中东呼吸综合征,这种病毒的出现和消失就像一个谜团仍未完全解开,每次都改头换面而又留下不少痛苦的回忆。除此之外,其实还有不少通过呼吸道传播的病毒性疾病:

1、流行性感冒病毒:就是常说的“流感”,是由核心、基质蛋白(M蛋白)和包膜构成一种RNA病毒,流感病毒的核酸容易发生变异,包膜上镶嵌着两种抗原——血凝素(HA)和神经氨酸酶(NA),也是划分流感病毒亚型的依据,几乎每年都有流感的爆发,死于流感的人也不计其数;

2、麻疹病毒:是儿童时期最常见的急性呼吸道传染病,冬春季容易发病,可感染眼结膜、皮肤、口腔粘膜、呼吸道、消化道和血管等,还可引起严重的亚急性硬化性全脑炎(SSPE),因此麻疹疫苗是新生儿必须要接种的九种疫苗之一;

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3、禽流感病毒:单把这种病毒拿出来说是因为其属于人畜共患疾病,被病毒感染后的病死率较高,禽流感病毒是甲型流感病毒的一种亚型,比较出名的是H5N1、H7N9等亚型;

4、呼吸道合胞病毒:是引起婴幼儿下呼吸道感染最常见的病毒,也是通过飞沫传播,由于婴幼儿不会主动咳嗽和排痰,被感染后容易形成细支气管炎和肺炎,若不及时处理会发生较高的死亡率;

5、腺病毒:属于DNA病毒,常引起呼吸道疾病,由于其容易侵犯人体细胞但在感染后可获得持久免疫力,因此现在被作为不少疫苗的载体用于预防其他传染病的发生;

能通过呼吸道传染的病毒可不只是新型冠状病毒

三、人类与传染病之间的斗争从未停止

人类社会的历史也是人类与各种传染病斗争的历史,而迄今为止,天花是人类通过自己的努力,用科学方法消灭的唯一传染病,小时候接种牛痘的经历大家还记得吧。1980年5月,世界卫生组织第33届大会正式宣布,人类已经彻底消灭天花,要知道这一曾经让人类恐惧的传染病在历史上肆虐了3000多年。这些事情恐怕已经是现在的80后、90后闻所未闻的故事了。

能通过呼吸道传染的病毒可不只是新型冠状病毒

除天花之外,疫苗的发明和广泛应用,让很多曾经很严重的致死性传染病也几乎被消灭了,像小儿麻痹症(脊髓灰质炎)、流行性腮腺炎、麻疹、风疹、破伤风、百日咳、白喉等,这些巨大成功还是要感谢现代医学技术,那些为此做出贡献的科学家不能被遗忘。

新冠肺炎的疫情还在持续发酵过程中,我们也逐渐在摸索出防控它的办法,想要完全消灭这种狡猾的病毒恐怕还不太可能,短时间研究出有效的疫苗也不现实,也许以后还会有更难治的病毒出现也未可知,不过从来没有哪种传染病能够把人类完全击败,这也是人类在和自然界斗争和生存下去的必经之路。中医把传染病称为瘟疫,如果说这次新冠肺炎也是一场瘟疫的话,那么人类与瘟疫之间的斗争就还会一直持续下去。


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