02.27 警醒 美國軍隊微生物學家不慎操作感染全球首例病菌

從事熱病研究的醫學工作者或生物學家們一定會有一個共同的認識:熱病研究絕對是所有生物學研究裡頭風險最高的一類。

威爾信管理專家三少說幾個大家耳熟能詳的:剛果出血熱病毒、拉沙熱病毒、黃熱病毒、埃博拉病毒、瓜納瑞託病毒、登革熱病毒等等,這些屬於都是讓人聽了心驚膽戰一類高致病性的病毒。比如說埃博拉病毒最高致死率達90%左右,並且以七竅流血及其痛苦和恐怖的方式暴病而亡。


警醒 美國軍隊微生物學家不慎操作感染全球首例病菌

埃博拉病毒

說起這個事件,你可以閱讀我之前所發的一篇文章《美國實驗室發生了生物洩露?》,在美國實驗室生物洩事件裡排第一。

為什麼要把它排第一呢?

主要基於以下三個方面的原因:

(一) 這個生物安全洩露事故時間非常的早;

(二) 這是在生物學裡非常典型以及極具教育意義的一件生物安全洩露事故,學生物學的學生基本上都會學習這個經典案例;

(三)給我們後來的生物安全學研究和生物安全實驗室的規範化建設帶來了深遠的影響。

這事還要回溯至2000 年5 月5 日,巴爾的摩市衛生局接到一醫院感染控制科工作人員的報告:說有一名患者患有嚴重全身性發熱疾病,不過,這名患者身份有點特殊,他是一名微生物學家,並且還是美國陸軍傳染病醫學研究所(USAMRIID) 的研究人員。美國陸軍傳染病醫學研究所隸屬於美國陸軍醫療研究司令部,它是專門從事生化武器作戰研究及其防疫的科研機構。


警醒 美國軍隊微生物學家不慎操作感染全球首例病菌

美國陸軍傳染病醫學研究所

該微生物學家於2000年3 月初其左腋窩處出現了漸進性疼痛的腫塊,3 月16 日發熱101.5F(38.6'C) ,曾找初級衛生保健醫生就醫,醫生給予了抗生素治療,但發熱繼續加重,井感到明顯的疲勞、不適、盜汗、失重等身體不適,但一直都沒找到發病的原因。


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外表毫不起眼的美國陸軍傳染病醫學研究所

2000年4月初接受初步治療,起初症狀有改善,但其症狀又反覆出現。

2000年5月4日,醫院在其肝膿腫液中分離到雙極的弱染的、革蘭氏陰性小桿菌。2000年5月5日,又在其血培養標本中也分離得到了革蘭氏陰性菌,並使用自動細菌鑑定系統初步鑑定為熒光假單胞菌/惡臭假單胞菌。

後來,另外一家家醫院和美國CDC(美國疾病控制與預防中心)對分離的菌株進行鑑定分型,最後確定為類鼻疽伯克霍德菌。

該患者在接受有針對性的治療後,其肝脾膿腫得到了快速的消退並直至痊癒。

警醒 美國軍隊微生物學家不慎操作感染全球首例病菌

進入生物安全實驗室前的準備

據該患者後來回憶:他曾偶爾有不戴手套操作鼻疽伯克霍爾德活菌的實驗室儀器的情形,但他實驗室之前以及生病時與他接觸過的衛生保健工作者中均無人報告和出現過類似的事件。

這也是自1945年有史以來的第一例在實驗室感染類鼻疽伯克霍爾德菌病例的報道。

從這裡,我們可以分析得出:生物安全實驗室無小事,一次偶然的疏漏可能諒成大錯,如你是從事細菌、病毒方面的研究和檢測工作的,威爾信實驗室管理專家給大家的建議是:<strong>小心、小心、再小心,仔細、仔細、再仔細。

以下為微生物學科普知識:

類鼻疽伯克霍爾德菌是伯克霍爾德菌中25個種的一種,隸屬假單胞菌科(我們身體發炎化膿主要是由一種叫做綠膿桿菌的細菌引起的,它也屬於假單胞菌科),屬於第2類致病性病原菌,其形態為革蘭陰性,菌體著色不均,濃淡相間,呈顆粒狀;無鞭毛,無動力,無芽胞。該菌為需氧菌,在麥康凱瓊脂平板和血瓊脂平板上均能很好的生長,在馬鈴薯培養基上能形成棕色黏性菌苔。

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類鼻疽伯克霍爾德菌

類鼻疽伯克霍爾德菌對外界因素的抵抗力不強,能被一般消毒藥殺滅。

類鼻疽伯克霍爾德菌廣泛分佈於東南亞和澳大利亞北部的水及土壤中,我國疫源地主要分佈於海南、廣東、廣西、湖南、貴州、福建、香港、臺灣等省區。受其感染的疾病稱為“人鼻疽”、“類鼻疽”或“惠特莫爾病”。

“人鼻疽”自1911 年首次在緬甸仰光被發現,最初認為它僅是馬、騾、驢等單蹄獸多發的一種傳染病,但直到二十世紀60年代美軍在越南戰爭中應總多士兵感染該病而遭到嚴重的人員損失,所以美國的軍事研究院一直對該病菌的研究非常的重視。

現被認為是一種正在擴展的人獸共患病,感染該病菌後一般容易形成菌血症,最嚴重的症狀是合併肺炎和急性敗血症。該病病死率高,泰國東北部高達50% ,澳大利亞為19% ,其中急性敗血症型病死率高達90%以上。


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