02.26 腸癌術後需不需要化療?薛俊麗教授:看分期,也要看危險因素

疫情期間,為解決腫瘤患者看病難的困境,海心聯合CSCO青委會、浙江省抗癌協會等全國名醫每日在線為腫瘤患者提供視頻義診服務。活動至今已持續23天,得到了廣大腫瘤患者們的支持和肯定。

在2月17日第0期的直播答疑上,提問者有一位中年女士,她的丈夫今年1月底接受了結腸癌的手術,現在正困惑是否需要接受術後化療,考慮到疫情,擔心去醫院有一定的風險,因此通過我們平臺向上海市東方醫院同濟大學附屬東方醫院的薛俊麗教授發起了諮詢。

看過患者的病歷後,薛主任瞭解到患者是一個早期腸癌——pT2N0M0。而對於這一期的腸癌病人,術後需不需要輔助化療,還必須結合其他因素去評估患者屬於低危人群還是高危人群。

腸癌術後需不需要化療?薛俊麗教授:看分期,也要看危險因素

“所謂高危低危我們要考慮的是,有沒有神經、脈管侵犯,甚至有時候還要考慮MMR的狀態。所以我們需要看一份完整的病理報告......”薛主任向病人解釋。

儘管不是很理解薛主任說的那些醫學名詞是什麼意思,但家屬立刻明白了術後病理報告的重要性。隨即拿出了準備在一旁的病理報告,用著不那麼標準的普通話一行一行的唸了起來。視頻另一頭的薛主任非常耐心的聽完了整份報告的內容。

幸運的是,這位患者並沒有伴隨任何高危因素,薛主任放心的告訴家屬,接下來只需定期複查即可。

關於複查的時間和項目,薛主任也向家屬詳細的說明了:對於早期腸癌,術後第1年建議每3個月複查一次,第2年建議每6月複查,3年以上每1年複查一次。複查項目著重為胸部、腹部的CT以及直腸的MRI。腸鏡可以在術後半年左右複查一次,3年後可以1年複查一次。

聽了薛主任如此耐心的講解,視頻中的患者家屬表示完全明白接下來該怎麼做了。視頻的最後,患者和家屬表示非常感謝這次義診,感謝薛主任,讓他們在這特殊時期足不出戶,就得到了來自專家的建議,心裡非常的安心。


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