究竟什麼是重大疾病？花錢多的就算嗎？

SmileTotoro

這個問題不難回答，就是比較專業。重大疾病保險，不是說看病花的錢多就算重疾。保險公司對於這個定義屬於列明條款，以下列舉某保險公司的重疾險險產品為例，摘抄了具體100種疾病的詳細解釋。具體如下：

重大疾病：本合同所保障的重大疾病，是指被保險人在本合同的責任有效期間內經專科醫\r

生明確診斷初次患下列疾病或初次達到下列疾病狀態或在醫院初次接受下列手術，其中第 1 至 25種重大疾病為中國保險行業協會頒佈的《重大疾病保險的疾病定義使用規範》（以下簡稱“規範”）規定的疾病，且疾病名稱和疾病定義與“規範”一致，第 26 至 100 種重大疾病為“規範”規定範圍之外的疾病。重大疾病的名稱及定義如下：\r

(一) 惡性腫瘤：指惡性細胞不受控制的進行性增長和擴散，浸潤和破壞周圍正常組織，可以經血管、淋巴管和體腔擴散轉移到身體其它部位的疾病。經病理學檢查結果明確診斷，臨床診斷屬於世界衛生組織《疾病和有關健康問題的國際統計分類》（ICD-10）的惡性腫瘤範疇。\r

下列疾病不在保障範圍內：\r

（1）原位癌；\r

（2）相當於 Binet 分期方案 A 期程度的慢性淋巴細胞白血病；\r

（3）相當於 Ann Arbor 分期方案 I 期程度的何杰金氏病；\r

（4）皮膚癌（不包括惡性黑色素瘤及已發生轉移的皮膚癌）

（5） TNM 分期為 T1N0M0 期或更輕分期的前列腺癌；\r

（6）感染艾滋病病毒或患艾滋病期間所患惡性腫瘤。\r

(二) 急性心肌梗塞：指因冠狀動脈阻塞導致的相應區域供血不足造成部分心肌壞死。須滿足下列至少三項條件：\r

（1）典型臨床表現，例如急性胸痛等；\r

（2）新近的心電圖改變提示急性心肌梗塞；\r

（3）心肌酶或肌鈣蛋白有診斷意義的升高，或呈符合急性心肌梗塞的動態性變化；\r

（4）發病 90 天后，經檢查證實左心室功能降低，如左心室射血分數低於 50%。\r

(三)腦中風後遺症：指因腦血管的突發病變引起腦血管出血、栓塞或梗塞，並導致神經系統永久性的功能障礙。神經系統永久性的功能障礙，指疾病確診 180 天后，仍遺留下列一種或一種以上障礙：\r

（1）一肢或一肢以上肢體機能完全喪失（見釋義 36）；\r

（2）語言能力或咀嚼吞嚥能力完全喪失（見釋義 37）；\r

（3）自主生活能力完全喪失，無法獨立完成六項基本日常生活活動（見釋義 38）中的三項或\r

三項以上。\r

(四) 重大器官移植術或造血幹細胞移植術：\r

（1）重大器官移植術，指因相應器官功能衰竭，已經實施了腎臟、肝臟、心臟或肺臟的異體移植手術。\r

（2）造血幹細胞移植術，指因造血功能損害或造血系統惡性腫瘤，已經實施了造血幹細胞（包括骨髓造血幹細胞、外周血造血幹細胞和臍血造血幹細胞）的異體移植手術。\r

(五) 冠狀動脈搭橋術（或稱冠狀動脈旁路移植術）：指為治療嚴重的冠心病，實際實施了開胸進行的冠狀動脈血管旁路移植的手術。\r

冠狀動脈支架植入術、心導管球囊擴張術、激光射頻技術及其它非開胸的介入手術、腔鏡手術不在本合同保障範圍內。\r

(六) 終末期腎病（或稱慢性腎功能衰竭尿毒症期）：指雙腎功能慢性不可逆性衰竭，達到尿毒症期，經診斷後已經進行了至少 90 天的規律性透析治療或實施了腎臟移植手術。\r

(七) 多個肢體缺失：指因疾病或意外傷害導致兩個或兩個以上肢體自腕關節或踝關節近端（靠近軀幹端）以上完全性斷離。\r

(八) 急性或亞急性重症肝炎：指因肝炎病毒感染引起肝臟組織瀰漫性壞死，導致急性肝功能衰竭，且經血清學或病毒學檢查證實，並須滿足下列所有條件：\r

（1）重度黃疸或黃疸迅速加重；\r

（2）肝性腦病;

（3）B 超或其它影像學檢查顯示肝臟體積急速萎縮；\r

（4）肝功能指標進行性惡化。\r

(九) 良性腦腫瘤：指腦的良性腫瘤，已經引起顱內壓增高，臨床表現為視神經乳頭水腫、精神症狀、癲癇及運動感覺障礙等，並危及生命。須由頭顱斷層掃描（CT）、核磁共振檢查（MRI）或正\r

電子發射斷層掃描（PET）等影像學檢查證實，並須滿足下列至少一項條件：\r

（1）實際實施了開顱進行的腦腫瘤完全切除或部分切除的手術；\r

（2）實際實施了對腦腫瘤進行的放射治療。\r

腦垂體瘤、腦囊腫、腦血管性疾病不在本合同保障範圍內。\r

(十) 慢性肝功能衰竭失代償期：指因慢性肝臟疾病導致肝功能衰竭。須滿足下列所有條件：\r

（1）持續性黃疸；\r

（2）腹水；\r

（3）肝性腦病；\r

（4）充血性脾腫大伴脾功能亢進或食管胃底靜脈曲張。\r

因酗酒或藥物濫用導致的肝功能衰竭不在合同保障範圍內。\r

(十一) 腦炎後遺症或腦膜炎後遺症：指因患腦炎或腦膜炎導致的神經系統永久性的功能障礙。神經系統永久性的功能障礙，指疾病確診 180 天后，仍遺留下列一種或一種以上障礙：\r

（1）一肢或一肢以上肢體機能完全喪失；\r

（2）語言能力或咀嚼吞嚥能力完全喪失；\r

（3）自主生活能力完全喪失，無法獨立完成六項基本日常生活活動中的三項或三項以上。\r

(十二) 深度昏迷：指因疾病或意外傷害導致意識喪失，對外界刺激和體內需求均無反應，昏迷程度按照格拉斯哥昏迷分級(Glasgow coma scale）結果為 5 分或 5 分以下，且已經持續用呼吸機及其它生命維持系統 96 小時以上。\r

因酗酒或藥物濫用導致的深度昏迷不在本合同保障範圍內。\r

(十三) 雙耳失聰：指因疾病或意外傷害導致雙耳聽力永久不可逆（見釋義 39）性喪失，在 500赫茲、1000 赫茲和 2000 赫茲語音頻率下，平均聽閾大於 90 分貝，且經純音聽力測試、聲導抗檢測或聽覺誘發電位檢測等證實。\r

本合同僅對 3 週歲以上的被保險人予以理賠。先天性疾病所致的聽力喪失不在本合同保障範圍內。\r

(十四) 雙目失明：指因疾病或意外傷害導致雙眼視力永久不可逆性喪失，雙眼中較好眼須滿足\r

下列至少一項條件：\r

（1）眼球缺失或摘除；\r

（2）矯正視力低於 0.02（採用國際標準視力表，如果使用其它視力表應進行換算）；

（3）視野半徑小於 5 度。\r

本合同僅對 3 週歲以上的被保險人予以理賠。先天性疾病所致的視力喪失不在本合同保障範圍內。\r

(十五) 癱瘓：指因疾病或意外傷害導致兩肢或兩肢以上肢體機能永久完全喪失。肢體機能永久完全喪失，指疾病確診 180 天后或意外傷害發生 180 天后，每肢三大關節中的兩大關節仍然完全僵硬，或不能隨意識活動。\r

(十六) 心臟瓣膜手術：指為治療心臟瓣膜疾病，實際實施了開胸進行的心臟瓣膜置換或修復的手術。\r

(十七) 嚴重阿爾茨海默病：指因大腦進行性、不可逆性改變導致智能嚴重衰退或喪失，臨床表現為明顯的認知能力障礙、行為異常和社交能力減退，其日常生活必須持續受到他人監護。須由頭顱斷層掃描（CT）、核磁共振檢查（MRI）或正電子發射斷層掃描(PET）等影像學檢查證實，且自主生活能力完全喪失，無法獨立完成六項基本日常生活活動中的三項或三項以上。\r

神經官能症和精神疾病不在保障範圍內。\r

(十八) 嚴重腦損傷：指因頭部遭受機械性外力，引起腦重要部位損傷，導致神經系統永久性的功能障礙。須由頭顱斷層掃描（CT）、核磁共振檢查（MRI）或正電子發射斷層掃描（PET）等影像學\r

檢查證實。神經系統永久性的功能障礙，指腦損傷 180 天后，仍遺留下列一項或一項以上障礙：\r

（1）一肢或一肢以上肢體機能完全喪失；\r

（2）語言能力或咀嚼吞嚥能力完全喪失；\r

（3）自主生活能力完全喪失，無法獨立完成六項基本日常生活活動中的三項或三項以上。\r

(十九) 嚴重帕金森病：是一種中樞神經系統的退行性疾病，臨床表現為震顫麻痺、共濟失調等。\r

須滿足下列所有條件：\r

（2）自主生活能力完全喪失，無法獨立完成六項基本日常生活活動中的三項或三項以上。\r

繼發性帕金森綜合徵不在本合同保障範圍內。\r

(二十) 嚴重Ⅲ度燒傷：指燒傷程度為Ⅲ度，且Ⅲ度燒傷的面積達到全身體表面積的 20％或20％以上。體表面積根據《中國新九分法》計算。\r

(二十一) 嚴重原發性肺動脈高壓：指不明原因的肺動脈壓力持續性增高，進行性發展而導致的慢性疾病，已經造成永久不可逆性的體力活動能力受限，達到美國紐約心臟病學會心功能狀態分級IV 級，且靜息狀態下肺動脈平均壓超過 30mmHg。\r

(二十二) 嚴重運動神經元病：是一組中樞神經系統運動神經元的進行性變性疾病，包括進行性脊肌萎縮症、進行性延髓麻痺症、原發性側索硬化症、肌萎縮性側索硬化症。須滿足自主生活能力完全喪失，無法獨立完成六項基本日常生活活動中的三項或三項以上的條件。

(二十三) 語言能力喪失：指因疾病或意外傷害導致完全喪失語言能力，經過積極治療至少 12\r

個月（聲帶完全切除不受此時間限制），仍無法通過現有醫療手段恢復。\r

精神心理因素所致的語言能力喪失不在本合同保障範圍內。\r

本合同僅對 3 週歲以上的被保險人予以理賠。先天性失聰導致的語言能力喪失不在本合同保障範圍內。\r

(二十四) 重型再生障礙性貧血：指因骨髓造血功能慢性持續性衰竭導致的貧血、中性粒細胞減少及血小板減少。須滿足下列所有條件：\r

（1）骨髓穿刺檢查或骨髓活檢結果支持診斷；\r

（2）外周血象須具備以下三項條件：\r

①中性粒細胞絕對值≤0.5×109/L；\r

②網織紅細胞＜1%；\r

③血小板絕對值≤20×10\r

9/L。\r

(二十五) 主動脈手術：指為治療主動脈疾病，實際實施了開胸或開腹進行的切除、置換、修補病損主動脈血管的手術。主動脈指胸主動脈和腹主動脈，不包括胸主動脈和腹主動脈的分支血管。\r

動脈內血管成形術不在本合同保障範圍內。\r

(二十六)嚴重心肌病：指被保人因心肌病導致慢性心功能損害造成永久不可逆性的心功能衰竭。\r

心功能衰竭程度達到紐約心臟病學會的心功能分級標準之心功能 IV 級。被保險人永久不可逆性的體力活動能力受限，不能從事任何體力活動。\r

(二十七)慢性呼吸功能衰竭：指慢性肺部疾病導致永久不可逆性的慢性呼吸功能衰竭。須滿足下列所有條件：\r

（1）休息時出現呼吸困難；\r

（2）動脈血氧分壓（PaO2）<50mmHg；\r

（3）動脈血氧飽和度（SaO2）<80％；\r

（4）因缺氧必須接受持續的輸氧治療。\r

(二十八)嚴重多發性硬化：多發性硬化為中樞神經系統白質多灶性脫髓鞘病變，病變有時累及灰質。多發性硬化必須明確診斷，並且已經造成永久不可逆的神經系統功能損害。永久不可逆的神經系統損害指被保險人持續 180 天無法獨立完成下列基本日常生活活動之一：\r

（1）移動：自己從一個房間到另一個房間；\r

（2）進食：自己從已準備好的碗或碟中取食物放入口中。\r

(二十九) 職業原因致人類免疫缺陷病毒（HIV）感染：被保險人的職業歸屬於下列職業列表內\r

的職業，在其常規職業工作過程中遭遇外傷，或者職業需要處理血液或者其他體液時感染上人類免疫缺陷病毒（HIV）。必須滿足下列所有條件：

（1）感染必須是在被保險人正在從事其職業工作中發生；\r

（2）血清轉化必須出現在事故發生後的 6 個月以內；\r

（3）必須提供被保險人在所報事故發生後的 5 天以內進行的檢查報告，該報告必須顯示被保險人血液 HIV 病毒陰性和/或 HIV 抗體陰性；\r

（4）必須在事故發生後的 12 個月內證實被保險人體內存在 HIV 病毒或者 HIV 抗體。\r

職業列表：\r

任何因其他傳播方式（包括：輸血、性傳播或靜脈注射毒品）導致的 HIV 感染不在本保障範圍內。保險公司必須擁有獲得使用被保險人的所有血液樣本的權利和能夠對這些樣本進行獨立檢驗的權利。\r

(三十)嚴重潰瘍性結腸炎：指伴有致命性電解質紊亂的急性暴發性潰瘍性結腸炎，病變累及全結腸，表現為嚴重的血便和系統性症狀體徵，治療通常採取全結腸切除和迴腸造瘻術。潰瘍性結腸炎必須根據組織病理學特點診斷，並且被保險人已經接受了結腸切除和/或迴腸造瘻術。\r

(三十一)嚴重重症肌無力：是一種神經肌肉接頭傳遞障礙所致的疾病，表現為局部或全身骨骼肌（特別是眼外肌）極易疲勞。疾病可以累及呼吸肌、上肢或下肢的近端肌群或全身肌肉。必須滿足下列所有條件：\r

（1）經藥物治療和胸腺切除治療一年以上仍無法控制病情；\r

（2）自主生活能力完全喪失，無法獨立完成六項基本日常生活活動中的三項或三項以上。\r

(三十二)嚴重類風溼性關節炎：類風溼性關節炎為廣泛分佈的慢性進行性多關節病變，表現為關節嚴重變形，侵犯至少三個主要關節或關節組[如：雙手（多手指）關節、雙足（多足趾）關節、雙腕關節、雙膝關節和雙髖關節]。類風溼性關節炎必須明確診斷並且已經達到類風溼性關節炎功能分類 IV 級的永久不可逆性關節功能障礙（生活不能自理，且喪失活動能力）。\r

美國風溼病學會類風溼性關節炎分級：\r

Ⅰ級：關節能自由活動，能完成平常的任務而無妨礙。\r

Ⅱ級：關節活動中度限制，一個或幾個關節疼痛不適，但能料理日常生活。\r

Ⅲ級：關節活動顯著限制，不能勝任工作，料理生活也有困難。\r

Ⅳ級：大部分或完全失去活動能力，病人長期臥床或依賴輪椅，生活不能自理。\r

(三十三)脊髓灰質炎後遺症：脊髓灰質炎是由於脊髓灰質炎病毒感染所致的癱瘓性疾病，臨床表現為運動功能損害或呼吸無力。脊髓灰質炎必須明確診斷。本保單僅對脊髓灰質炎造成的神經系統功能損害導致被保險人一肢或一肢以上肢體機能永久完全喪失的情況予以理賠。肢體機能永久完全喪失，指疾病確診 180 天后，每肢三大關節中的兩大關節仍然完全僵硬，或不能隨意識活動。\r

(三十四)輸血原因致人類免疫缺陷病毒（HIV）感染：被保險人因輸血感染上人類免疫缺陷病毒\r

（HIV）並且滿足下列所有條件：\r

（1）在保障起始日之後，被保險人因輸血而感染 HIV；\r

（2）提供輸血治療的輸血中心或醫院出具該項輸血感染屬醫療責任事故的報告，或者法院終審裁定為醫療責任；\r

（3）受感染的被保險人不是血友病患者。\r

任何因其他傳播方式（包括：性傳播或靜脈注射毒品）導致的 HIV 感染不在本合同保障範圍內。\r

保險公司必須擁有獲得使用被保險人的所有血液樣本的權利和能夠對這些樣本進行獨立檢驗的權利。\r

(三十五)嚴重克隆病：克隆病是一種慢性肉芽腫性腸炎，具有特徵性的克隆病病理組織學變化。診斷必須由病理檢查結果證實。被保險人所患的克隆病必須已經造成瘻管形成並伴有腸梗阻或腸穿孔。\r

(三十六)嚴重肌營養不良症：肌營養不良症是一組遺傳性肌肉變性性病變，臨床特徵為與神經系統無關的肌肉無力和肌肉萎縮。須滿足自主生活能力完全喪失，無法獨立完成六項基本日常生活活動中的三項或三項以上。\r

(三十七)破裂腦動脈瘤夾閉手術：指因腦動脈瘤破裂造成蛛網膜下腔出血，被保險人實際接受了在全麻下進行的開顱腦動脈瘤夾閉手術。\r

腦動脈瘤（未破裂）預防性手術、顱骨打孔手術、動脈瘤栓塞手術、血管內手術及其他顱腦手術不在本合同保障範圍內。\r

(三十八)嚴重瀰漫性系統性硬皮病：一種系統性膠原血管病引起進行性的皮膚/血管和內臟器官的瀰漫性纖維化。診斷必須明確並由活檢和血清學證據支持並且疾病已經影響到心臟、肺或腎臟等\r

內臟器官並且達到下列標準之一：\r

（1）肺纖維化，已經出現肺動脈高壓、肺心病；\r

（2）心臟損害，心臟功能衰竭程度達到紐約心臟病學會的心功能分級標準之心功能 IV 級；\r

（3）腎臟損害，已經出現腎功能衰竭。\r

下列疾病不在本合同保障範圍內：\r

（1）侷限硬皮病；\r

（2）嗜酸細胞筋膜炎；\r

（3）CREST 綜合徵。

(三十九)嚴重冠心病：指經冠狀動脈造影檢查結果明確診斷為三支主要血管嚴重狹窄性病變（至少一支血管管腔直徑減少 75％以上和其他兩支血管管腔直徑減少 60％以上）。冠狀動脈的主要血管指左冠狀動脈主幹、前降支、左旋支及右冠狀動脈。前降支、左旋支及右冠狀動脈的分支血管的狹窄不作為本保障的衡量指標。\r

(四十)嚴重慢性複發性胰腺炎：指慢性反覆發作的胰腺炎症導致胰腺的廣泛纖維化、壞死、瀰漫性鈣化及假性囊腫形成，造成胰腺功能障礙出現嚴重糖尿病和營養不良。必須滿足下列所有條件：\r

（1）CT 顯示胰腺廣泛鈣化或逆行胰膽管造影（ERCP）顯示胰管扭曲、擴張和狹窄；\r

（2）持續接受胰島素替代治療和酶替代治療 180 天以上。\r

酒精導致的慢性複發性胰腺炎不在本保障範圍內。\r

(四十一)植物人狀態：指由於嚴重顱腦外傷造成大腦和/或腦幹嚴重損害導致完全永久性的對自身和環境的意識喪失和中樞神經系統功能喪失，僅殘存植物神經功能的疾病狀態。診斷必須明確並且具有嚴重顱腦外傷和腦損害的證據。植物人狀態必須持續 30 天以上。\r

(四十二)重症急性壞死性筋膜炎截肢：是一種由細菌侵入皮下組織和筋膜引起的急性壞死性軟組織感染，可伴有毒血癥、敗血症、中毒性休克、瀰漫性血管內凝血及多器官衰竭。必須滿足下列所有條件：\r

（1）細菌培養和臨床表現符合壞死性筋膜炎診斷標準；\r

（2）病情迅速惡化，有膿毒血癥表現；\r

（3）受感染肢體被截肢（自腕關節或踝關節近端）。\r

(四十三)嗜鉻細胞瘤：源於腎上腺髓質、交感神經節或其他部位的嗜鉻組織發生的腫瘤，分泌過多的兒茶酚胺，並且已經實施了嗜鉻細胞瘤切除手術。\r

(四十四)絲蟲感染所致嚴重象皮病：指因絲蟲感染導致淋巴阻塞性出現嚴重淋巴水腫，達到國際淋巴學會淋巴腫分期第 III 期，臨床表現為肢體象皮腫，患肢較健肢增粗 30%以上，日常生活不能自理。\r

(四十五)胰腺移植術：胰腺移植術指因胰腺功能衰竭，已經實際接受了胰腺的同種（人類）異體器官移植手術。單純胰島移植、部分胰腺組織或細胞移植不在本合同保障範圍內。\r

(四十六)慢性腎上腺皮質功能衰竭：指自身免疫性腎上腺炎（既往稱：特發性腎上腺皮質萎縮導致腎上腺萎縮和慢性腎上腺皮質功能減退。必須滿足所有以下條件：\r

（1）明確診斷，符合所有以下診斷標準：\r

①血漿促腎上腺皮質激素（ACTH）水平測定，>100pg/ml；\r

②血漿腎素活性、血管緊張素 II 和醛固酮測定，顯示為原發性腎上腺皮質功能減退症；\r

③促腎上腺皮質激素（ACTH）刺激試驗顯示為原發性腎上腺皮質功能減退症。

（2）已經採用皮質類固醇替代治療 180 天以上。腎上腺結核、HIV 感染或艾滋病、感染、腫瘤所致的原發性腎上腺皮質功能減退和繼發性腎上腺皮質功能減退不在本保障範圍內。\r

(四十七)嚴重心肌炎：指被保人因嚴重心肌炎症性病變導致心功能損害造成持續的永久不可逆性的心功能衰竭。必須滿足下列所有條件：\r

（1）心功能衰竭程度達到紐約心臟病學會的心功能分級標準之心功能 IV 級，或左室射血分數低於 30%；\r

（2）持續不間斷 180 天以上；\r

（3）被保險人永久不可逆性的體力活動能力受限，不能從事任何體力活動。\r

(四十八)肺源性心臟病：指被保人因慢性肺部疾病導致慢性肺源性心臟病並且引起慢性心功能損害造成永久不可逆性的心功能衰竭。心功能衰竭程度達到紐約心臟病學會的心功能分級標準之心功能 IV 級。被保險人永久不可逆性的體力活動能力受限，不能從事任何體力活動。\r

(四十九)嚴重原發性硬化性膽管炎：指一種膽汁淤積綜合徵，其特徵是肝內、肝外膽道因纖維化性炎症逐漸狹窄，並最終導致完全阻塞而發展為肝硬化。必須滿足下列所有條件：\r

（1）診斷由逆行胰膽管造影（ERCP）或經皮膽管造影（PTC）確認；\r

（2）持續性黃疸伴鹼性磷酸酶（ALP）顯著升高，血清 ALP>200U/L；\r

（3）出現繼發性膽汁性肝硬化和門靜脈高壓。\r

因腫瘤或膽管損傷等繼發性的硬化性膽管炎不在保障範圍內。\r

(五十)嚴重慢性自身免疫性肝炎：自身免疫性肝炎是一種原因不明的慢性肝臟的壞死性炎性疾病，機體免疫機制被破壞，產生針對肝臟自身抗原的抗體導致自身免疫反應，從而破壞肝細胞造成肝臟炎症壞死，進而發展為肝硬化。必須滿足下列所有條件：\r

（1）高γ球蛋白血癥；\r

（2）血液中存在高水平的自身免疫抗體，如 ANA（抗核抗體）、SMA（抗平滑肌抗體）、抗 LKM1抗體或抗-SLA/LP 抗體；\r

（3）肝臟活檢確診免疫性肝炎；\r

（4）臨床已經出現腹水、食道靜脈曲張和脾腫大等肝硬化表現。\r

(五十一)原發性骨髓纖維化：以骨髓纖維增生和髓外造血為特點，表現為進行性貧血、脾腫大、外周血幼稚細胞等等。\r

被保險人須經由骨髓活檢明確診斷為原發性骨髓纖維化，並滿足下列所有條件且持續 180 天：\r

（1）血紅蛋白<100g/l；\r

（2）白細胞計數>25x109/l；\r

（3）外周血原始細胞≥1%

（4）血小板計數<100x109/l。\r

惡性腫瘤、中毒、放射線和感染所致的繼發性骨髓纖維化不在本合同保障範圍內。\r

(五十二)嚴重骨髓增生異常綜合徵：骨髓增生異常綜合徵是起源於造血幹細胞的一組骨髓克隆異常的疾病，表現為無效造血、難治性血細胞減少，有轉化為急性髓系白血病的風險。被保險人須經由外周血和骨髓活檢明確診斷為骨髓增生異常綜合徵，並且滿足下列所有條件：\r

（1）根據 WHO 分型，分型為難治性貧血伴原始細胞增多（RAEB）；\r

（2）根據“骨髓增生異常綜合徵修訂國際預後積分系統（IPSS-R）”積分≥3，屬於中危及以上組。\r

(五十三)自體造血幹細胞移植：指為治療造血功能損害或為達到治療腫瘤的目的，已經實施了造血幹細胞（包括骨髓造血幹細胞、外周血造血幹細胞和臍血造血幹細胞）的自體移植手術。該治療須由專科醫生認為是醫學必需的。\r

（五十四）嚴重感染性心內膜炎：感染性心內膜炎是指因細菌或其他致病菌感染造成心臟內膜感染，瓣膜為最常受累部位，引起心臟瓣膜關閉不全。必須滿足下列至少三項條件：\r

(1)急性或亞急性感染性心內膜炎臨床表現；\r

(2)血培養病原體陽性；\r

(3)心功能衰竭並實際接受了心臟瓣膜置換手術；\r

(4)並發動脈栓塞導致腦梗塞、腎梗塞或心肌梗塞。\r

藥物濫用者所患感染性心內膜炎不在本保障範圍內。\r

(五十五)主動脈夾層動脈瘤：指主動脈的內膜破裂導致血液流入主動脈壁中形成夾層動脈瘤。主動脈指胸主動脈及腹主動脈而非其旁支。診斷必須由專科醫生通過檢驗結果證實，檢查包括超聲心動圖、數字減影血管造影，磁共振掃描及磁共振血管造影或心導管檢查的證明，並有必要進行緊急修補手術。\r

(五十六)嚴重慢性縮窄性心包炎：由於慢性心包炎症導致心包髒層和壁層廣泛瘢痕粘連、增厚和鈣化，心包腔閉塞，形成一個纖維瘢痕外殼，使心臟和大血管根部受壓，阻礙心臟的舒張。慢性縮窄性心包炎必須被明確診斷並且滿足下列所有條件：\r

（1）心功能衰竭達到美國紐約心臟病學會心功能狀態分級 IV 級，並持續 180 天以上；\r

（2）已經實施了開胸進行的心包剝脫或心包切除手術。\r

經胸腔鏡、胸壁打孔進行的手術、心包粘連鬆解手術不在本保障範圍內。\r

(五十七)心臟粘液瘤切除手術：指為了治療心臟粘液瘤，實際實施了開胸心臟粘液瘤切除手術。\r

經導管介入手術治療不在本合同保障範圍內。\r

(五十八)嚴重心臟衰竭 CRT 心臟再同步治療：指因缺血性心臟病或擴張性心肌病導致慢性嚴重心臟衰竭，被保險人實際接受了 CRT 治療，以矯正心室收縮不協調和改善心臟功能。接受治療之前必須滿足下列所有條件：\r

（1）心功能衰竭程度達到紐約心臟病學會的心功能分級標準之心功能 III 級或 IV 級；\r

（2）左室射血分數低於 35%；\r

（3）左室舒張末期內徑≥55mm；\r

（4）QRS 時間≥130msec；\r

（5）藥物治療效果不佳，仍有症狀。\r

(五十九)完全性房室傳導阻滯：指心房激動在房室交界區、房室束及其分支內發生阻滯，不能正常地傳到心室的心臟傳導性疾病，須明確診斷並且滿足下列所有條件：\r

（1）心電圖顯示房室搏動彼此獨立，心室率<50 次/分鐘；\r

（2）出現阿-斯綜合徵或心力衰竭的表現；\r

（3）必須持續性依賴心臟起搏器維持心臟正常功能，且已經放置心臟起搏器。\r

(六十)多處臂叢神經根性撕脫：指由於疾病或意外導致至少兩根臂叢神經根性撕脫，所造成的手臂感覺功能與運動功能完全永久性喪失，經手術治療後無法恢復。本疾病必須有電生理檢查結果和手術證實。\r

(六十一)頭臂動脈型多發性大動脈炎旁路移植手術：多發性大動脈炎（高安氏動脈炎）是一種發生在主動脈和其主要分支的慢性炎症性動脈疾病，表現為受累動脈狹窄或閉塞。頭臂動脈型多發性大動脈炎是指多發性大動脈炎頭臂動脈型（I 型），又稱為無脈症。被保險人被明確診斷為頭臂動脈型多發性大動脈炎並且實際接受了經胸部切開進行的無名動脈（頭臂幹）、頸總動脈、鎖骨下動脈旁路移植手術。\r

非開胸的血管旁路移植手術、因其他病因而進行的旁路移植手術，對其他動脈進行的旁路移植手術，經皮經導管進行的血管內手術不在本合同保障範圍內。\r

(六十二)肺淋巴管肌瘤：肺淋巴管肌瘤病是一種瀰漫性肺部疾病，其特徵性病理表現為囊性病變及不成熟的平滑肌細胞和血管周圍上皮細胞異常增生形成多髮結節。必須滿足下列所有條件：\r

（1）經組織病理學檢查明確診斷；\r

（2）CT 顯示雙肺瀰漫性囊性改變；\r

（3）動脈血氣分析顯示低氧血癥。\r

疑似肺淋巴管肌瘤病除外。\r

(六十三)嚴重肺結節病:結節病是一種原因未明的慢性肉芽腫病，可侵犯全身多個器官，以肺和淋巴結受累最為常見。嚴重肺結節病表現為肺的廣泛纖維化導致慢性呼吸功能衰竭。必須滿足下列\r

所有條件：\r

（1）肺結節病的 X 線分期為 IV 期，即廣泛肺纖維化；\r

（2）永久不可逆性的慢性呼吸功能衰竭，臨床持續 180 天動脈血氧分壓（PaO2）<50mmHg 和動脈血氧飽和度（SaO2）<80%。\r

(六十四)非阿爾茨海默病致嚴重痴呆：指因阿爾茨海默病以外的腦的器質性疾病造成腦功能衰竭導致永久不可逆性的嚴重痴呆，臨床表現為明顯的認知能力障礙、行為異常和社交能力減退。被保險人自主生活能力完全喪失，無法獨立完成六項基本日常生活活動中的三項或三項以上，日常生活必須持續受到他人監護。導致痴呆的疾病必須明確診斷，並且由完整的臨床、實驗室和影像學檢查結果證實。神經官能症，精神疾病及酒精中毒所致腦損害不在本合同保障範圍內。\r

(六十五)進行性核上性麻痺：進行性核上性麻痺是中樞神經系統變性性疾病，臨床表現為眼球運動障礙、假性球麻痺、帕金森綜合徵等。須滿足自主生活能力完全喪失，無法獨立完成六項基本日常生活活動中的三項或三項以上。\r

(六十六)克-雅氏病（CJD，人類瘋牛病）：CJD 是一種傳染性海綿狀腦病，臨床表現為快速進行性痴呆、肌陣攣和特徵性腦電圖變化。本病須經三級醫院的專科醫師根據 WHO 診斷標準明確診斷，並且被保險人永久不可逆喪失自主生活能力，無法獨立完成六項基本日常生活活動中的三項或三項以上。\r

(六十七)亞急性硬化性全腦炎：是麻疹或麻疹樣病毒所致的一種中樞神經系統慢病毒感染。中樞神經系統呈現灰質和白質破壞為特徵的慢性和急性混合存在的炎症。必須滿足下列所有條件：\r

（1）必須由三級醫院診斷，臨床檢查證實腦電圖存在週期性複合波、腦脊液Ƴ-球蛋白升高、\r

腦脊液和血清中麻疹抗體滴定度升高；\r

（2）被保險人出現運動障礙，永久不可逆喪失自主生活能力，無法獨立完成六項基本日常生活活動中的三項或三項以上。\r

(六十八)進行性多灶性白質腦病：是一種亞急性脫髓鞘腦病，常常發生於免疫缺陷病人。必須滿足下列所有條件：\r

（1）根據腦組織活檢確診；\r

（2）永久不可逆喪失自主生活能力，無法獨立完成六項基本日常生活活動中的三項或三項以上。\r

(六十九)肺泡蛋白質沉積症：指肺泡和細支氣管腔內充滿不可溶性富磷脂蛋白的疾病，胸部 X線呈雙肺瀰漫性肺部磨玻璃影，病理學檢查肺泡內充滿有過碘酸雪夫（PAS）染色陽性的蛋白樣物質，\r

(七十)脊髓小腦變性症：脊髓小腦變性症為一組以小腦萎縮和共濟失調為主要臨床特點的疾病。\r

必須滿足下列所有條件：\r

（1）脊髓小腦變性症必須由三級醫院診斷，並有下列所有證據支持：\r

①影像學檢查證實存在小腦萎縮；\r

②臨床表現存在共濟失調、語言障礙和肌張力異常。

（2）被保險人運動功能嚴重障礙，自主生活能力完全喪失，無法獨立完成六項基本日常生活活動中的三項或三項以上。\r

(七十一)神經白塞病：是一種慢性全身性血管炎症性疾病，主要表現為複發性口腔潰瘍、生殖器潰瘍、眼炎及皮膚損害，並可累及大血管、神經系統、消化道、肺、腎等等。累及神經系統損害的白塞病稱為神經白塞病。神經白塞病必須明確診斷，並且已經造成永久不可逆的神經系統功能損害。永久不可逆的神經系統損害指被保險人持續 180 天無法獨立完成下列基本日常生活活動之一：\r

（1）移動：自己從一個房間到另一個房間；\r

（2）進食：自己從已準備好的碗或碟中取食物放入口中。\r

(七十二)脊髓內腫瘤：指脊髓內良性或惡性腫瘤。腫瘤造成脊髓損害導致癱瘓。須滿足下列所有條件：\r

（1）被保險人實際接受了腫瘤切除的手術治療；\r

（2）手術 180 天后遺留下列神經系統損害，無法獨立完成下列基本日常生活活動之一：\r

①移動：自己從一個房間到另一個房間；\r

②進食：自己從已準備好的碗或碟中取食物放入口中。\r

非脊髓內的其他椎管內腫瘤、脊柱腫瘤、神經纖維瘤不在本保障範圍內。\r

(七十三)橫貫性脊髓炎後遺症：脊髓炎是一種炎症性脊髓疾病。橫貫性脊髓炎是指炎症擴展橫貫整個脊髓，表現為運動障礙、感覺障礙和自主神經功能障礙。橫斷性脊髓炎必須明確診斷，並且已經造成永久不可逆的神經系統功能損害。永久不可逆的神經系統損害指被保險人持續 180 天無法獨立完成下列任何一項基本日常生活活動：\r

（1）移動：自己從一個房間到另一個房間；\r

（2）進食：自己從已準備好的碗或碟中取食物放入口中。\r

(七十四)脊髓空洞症：脊髓空洞症為慢性進行性的脊髓變性性疾病，其特徵為脊髓內空洞形成。表現為感覺異常、肌萎縮及神經營養障礙。脊髓空洞症累及延髓的稱為延髓空洞症，表現為延髓麻痺。脊髓空洞症必須明確診斷並且造成永久不可逆的神經系統功能障礙，存在持續至少 180 天以上的神經系統功能缺失並滿足下列任一條件：\r

（1）延髓麻痺呈現顯著舌肌萎縮、構音困難和吞嚥困難；\r

（2）雙手萎縮呈“爪形手”，肌力 2 級或以下。\r

(七十五)脊髓血管病後遺症：指脊髓血管的突發病變引起脊髓梗塞或脊髓出血，導致永久性不可逆的神經系統功能損害，表現為截癱或四肢癱。神經系統永久性的功能障礙指疾病確診 180 天后，仍然遺留後遺症並且無法獨立完成下列基本日常生活活動之一：\r

（1）移動：自己從一個房間到另一個房間；\r

（2）進食：自己從已準備好的碗或碟中取食物放入口中。

(七十六)開顱手術：指因外傷、顱內腫瘤或腦動脈瘤破裂，被保險人實際接受了在全麻下進行的顱骨切開手術，以清除腦內血腫、切除腫瘤或夾閉破裂動脈瘤的手術治療。\r

顱骨打孔手術、硬膜下血腫清除術、未破裂動脈瘤預防性手術、動脈瘤栓塞手術、血管內手術、顱骨切開或切除減壓術、腦積水腦脊液分流手術、經蝶骨腫瘤切除術及其他原因的開顱手術不在本合同保障範圍內。\r

(七十七)嚴重系統性紅斑狼瘡性腎炎:系統性紅斑狼瘡是由多種因素引起，累及多系統的自身免疫性疾病。其特點是生成自身抗體對抗多種自身抗原。多見於育齡婦女。本保單所指的系統性紅斑狼瘡性腎炎須滿足下列條件之一：\r

（1）經腎臟活檢確認符合 WHO 診斷標準定義 III 型或 III 型以上狼瘡性腎炎；\r

（2）臨床出現腎功能衰竭且達到尿毒症期。\r

其他類型的紅斑性狼瘡，如盤狀狼瘡、僅累及血液及關節的狼瘡不在本保障範圍內。\r

(七十八)1 型糖尿病嚴重併發症：1 型糖尿病的特徵為由於胰島素分泌絕對不足引起嚴重胰島素缺乏導致慢性血糖升高，需要依賴外源性胰島素進行機體的葡萄糖代謝和維持生命。被保險人的 1型糖尿病必須明確診斷，而且有血胰島素測定及血 C 肽或尿 C 肽測定結果支持診斷，並且滿足下列所有條件：\r

（1）已經持續性地接受外源性胰島素注射治療連續 180 天以上；\r

（2）因需要已經接受了下列治療：\r

①因嚴重心律失常植入了心臟起搏器；或\r

②因壞疽自蹠趾關節或以上切除了一趾或趾。\r

(七十九)席漢氏綜合徵：指因產後大出血併發休克、全身循環衰竭、瀰漫性血管內凝血導致腦垂體缺血壞死和垂體分泌激素不足，造成性腺、甲狀腺、腎上腺皮質功能減退。必須滿足下列所有\r

條件：\r

（1）產後大出血休克病史；\r

（2）嚴重腺垂體功能破壞，破壞程度>95%；\r

（3）影像學檢查顯示腦垂體嚴重萎縮或失；\r

（4）實驗室檢查顯示：\r

①垂體前葉激素全面低下（包括生長激素、促甲狀腺素、促腎上腺皮質激素、卵泡刺激素和黃體生成素）；\r

②性激素、甲狀腺素、腎上腺皮質激素全面低下；\r

（5）需要終身激素替代治療以維持身體功能，持續服用各種替代激素超過一年。\r

垂體功能部分低下及其他原因所致垂體功能低下不在本合同保障範圍內。\r

(八十)嚴重強直性脊柱炎：強直性脊柱炎是一種慢性全身性炎性疾病，主要侵犯脊柱導致脊柱畸形。強直性脊柱炎必須明確診斷並且滿足下列所有條件：\r

（1）嚴重脊柱畸形；\r

（2）自主生活能力完全喪失，無法獨立完成六項基本日常生活活動中的三項或三項以上。\r

(八十一)腎髓質囊性病：腎髓質囊性病是一種遺傳性腎臟疾病，特點為腎髓質多發大小不等的囊腫並且伴有小管炎症和間質性腎炎。必須滿足下列所有條件：\r

（1）經腎組織活檢明確診斷；\r

（2）臨床有腎臟衰竭和腎小管功能障礙表現；\r

（3）影像學證據顯示腎髓質多發囊腫。\r

其他腎臟囊性病變不在本合同保障範圍內。\r

(八十二)肝豆狀核變性：肝豆狀核變性是一種遺傳性銅代謝障礙疾病。表現為體內的銅離子在肝、腦、腎、角膜等處沉積，引起進行性加重的肝硬化、錐體外系症狀、精神症狀、腎損害及角膜色素環。肝豆狀核變性必須明確診斷並且滿足以下條件之一：\r

（1）帕金森綜合徵或其他神經系統功能損害，自主生活能力完全喪失，無法獨立完成六項基本日常生活活動中的三項或三項以上；\r

（2）失代償性肝硬化，臨床已經出現腹水、食道靜脈曲張和脾腫大等表現；\r

（3）慢性腎功能衰竭，已開始腎臟透析療；\r

（4）接受了肝移植或腎移植手術。\r

(八十三)重症急性出血壞死性胰腺炎開腹手術：指被保險人被確診為重症急性出血壞死性胰腺炎，並實際接受了外科剖腹直視手術治療，進行壞死組織清除、壞死病灶切除或胰腺切除。\r

腹腔鏡手術治療、因酗酒或飲酒過量所致的急性壞死性胰腺炎不在本合同保障範圍內。\r

(八十四)小腸移植術：指被保險人因腸道疾病或外傷，為了維持生理功能已經實際接受了在全麻下進行的小腸的同種（人類）異體移植手術。\r

(八十五)意外導致的重度面部燒傷：指面部Ⅲ度燒傷且燒傷面積達到面部表面積的 2/3 或全身\r

體表面積的 2%。體表面積根據《中國新九分法》計算，面部總面積為全身體表面積的 3%。面部面積不包括髮部和頸部。\r

(八十六)失去一肢及一眼：被保險人因同一次意外傷害事件或疾病導致一肢體喪失和一眼視力喪失。必須滿足下列所有條件：\r

（1）一肢體喪失指任何一肢體自腕關節或踝關節近端（靠近軀幹端）以上完全性斷離。\r

（2）一眼視力喪失指一隻眼視力永久不可逆性喪失，患眼須滿足下列至少一項條件：\r

①眼球摘除；\r

②矯正視力低於 0.02（採用國際標準視力表，如果使用其它視力表應進行換算）；

③視野半徑小於 5 度。\r

(八十七)溶血性鏈球菌感染引起的壞疽：由於急性溶血性鏈球菌感染導致廣泛的皮膚、皮下組織和深層組織的壞死。必須滿足以下所有條件：\r

（1）細菌培養證實致病菌為溶血性鏈球菌；\r

（2）受感染肢體被截肢（自腕關節或踝關節近端）。\r

(八十八)器官移植原因導致 HIV 感染：被保險人因接受器官移植感染上人類免疫缺陷病毒（HIV）\r

並且滿足下列全部條件：\r

（1）被保險人接受器官移植，並因此感染 HIV；\r

（2）實施器官移植的醫院為三級醫院;\r

（3）實施移植醫院出具具有法律效力的證明確認移植器官來自 HIV 感染者；\r

(八十九)埃博拉病毒感染：指埃博拉病毒感染導致的急性出血性傳染病。埃博拉病毒病必須經國家認可的有合法資質的傳染病專家確診並且上報國家疾病控制中心接受了隔離和治療，必須滿足\r

以下所有條件：\r

（1）實驗室檢查證據證實存在埃博拉病毒感染；\r

（2）存在持續 30 天以上廣泛出血的臨床表現；\r

埃博拉病毒感染疑似病例不在本合同保障範圍內。\r

(九十)Brugada 綜合徵：被保險人必須由三級醫院心臟專科醫生明確診斷為 Brugada 綜合徵，並且滿足下列所有條件：\r

（1）有暈厥或心臟驟停病史，並提供完整的診療記錄；\r

（2）心電圖有典型的 I 型 Brugada 波；\r

（3）已經安裝了永久性心臟起搏器。\r

(九十一)川崎病冠狀動脈瘤手術：川崎病為一種病因不明的系統性血管炎。\r

本保單僅對診斷性檢查證實川崎病併發冠狀動脈瘤或其他心血管異常並且實際接受了手術治療的情況予以理賠。\r

(九十二)嚴重幼年型類風溼關節炎：幼年型類風溼關節炎是一種兒童期發病的慢性關節炎，其特點為在高熱和系統性病徵出現數月後發生關節炎。\r

本保單僅對實際接受了膝關節或髖關節置換手術治療的嚴重的幼年型類風溼關節炎予以理賠。\r

(九十三)因疾病或外傷導致智力缺陷：因嚴重頭部創傷或疾病造成被保險人智力低常（智力低於常態）或智力殘疾。根據智商（IQ）智力低常分為輕度（IQ50-70）；中度（IQ35-50）；重度（IQ20-35）和極重度（IQ<20）。智商 70-85 為智力臨界低常，不在保障範圍內。根據被保險人年齡採用對應的智力量表如韋克斯勒智力量表（兒童智力量表或成人智力量表）檢測證實，智商的檢測必須由本公司認可的醫院的兒童或成人精神衛生科、心理科或神經科專科醫生進行。並須滿足下列全部條件：

（1）造成被保險人智力低常（智力低於常態）的嚴重頭部創傷或疾病（以入院日期為準）發生在被保險人 6 週歲以後；\r

（2）本公司認可的醫院的專科醫師確診被保險人由於嚴重頭部創傷或疾病造成智力低常；\r

（3）本公司認可的醫院的兒童或成人精神衛生科、心理科或神經科專科醫生證實被保險人智力低常 IQ＜50）（中度、重度或極重度）；\r

(九十四)嚴重腸道疾病併發症：嚴重腸道疾病或外傷導致小腸損害併發症，必須滿足以下所有條件：\r

（1）至少切除了三分之二小腸；\r

（2）完全腸外營養支持 3 個月以上。\r

(九十五)嚴重瑞氏綜合徵：瑞氏綜合徵（Reye 綜合徵）是線粒體功能障礙性疾病。導致脂肪代謝障礙，引起短鏈脂肪酸、血氨升高，造成腦水腫。主要臨床表現為急性發熱、反覆嘔吐、驚厥及意識障礙等等。肝臟活檢是確診的重要手段。瑞氏綜合徵需由三級醫院的專科醫生確診，並滿足下列所有條件：\r

（1）有腦水腫和顱內壓升高的腦脊液檢查和影像學檢查證據；\r

（2）血氨超過正常值的 3 倍；\r

（3）臨床出現昏迷，病程至少達到疾病分期第 3 期。\r

(九十六)急性肺損傷（ALI）或急性呼吸窘迫綜合徵（ARDS）：一種表現為無心臟衰竭的肺水腫，為創傷、膿毒血癥等臨床多種疾病的併發症，造成多器官衰竭，死亡率高。\r

急性肺損傷或急性呼吸窘迫綜合徵必須由呼吸系統專科醫師診斷，被保險人理賠時年齡在 25 週歲以下，並有所有以下臨床證據支持：\r

（1）急性發作（原發疾病起病後 6 至 72 小時）；\r

（2）急性發作的臨床症狀體徵包括呼吸急促、呼吸困難、心動過速、大汗、面色蒼白及輔助呼吸肌活動加強（點頭呼吸、提肩呼吸）；\r

（3）雙肺浸潤影；\r

（4）PaO2 /FiO2（動脈血壓分壓/吸入氣氧分壓）低於 200mmHg；\r

（5）肺動脈嵌入壓低於 18mmHg；\r

（6）臨床無左房高壓表現。\r

(九十七)溶血性尿毒綜合徵：一種由於感染導致的急性綜合徵，引起紅細胞溶血，腎功能衰竭及尿毒症。溶血尿毒綜合徵必須由血液和腎臟專科醫師診斷，並且滿足下列所有條件：\r

（1）實驗室檢查確認有溶血性貧血、血尿、尿毒症、血小板減少性紫癜；\r

（2）因腎臟功能衰竭實施了腎臟透析治療。\r

任何非因感染導致的溶血性貧血，如：自身免疫性溶血性貧血、與紅細胞膜缺陷有關的溶血性貧血、紅細胞酶病、血紅蛋白病等，不在本保障範圍內。\r

(九十八)亞歷山大病：亞歷山大病（Alexander’s Disease）是一種遺傳性中樞神經系統退行性病變，特點為腦白質營養不良性。臨床表現為驚厥發作、智力下降、球麻痺、共濟失調、痙攣性癱瘓。亞歷山大病必須被明確診斷，並且造成永久性神經系統功能障礙。被保險人自主生活能力完全喪失，無法獨立完成六項基本日常生活活動中的三項或三項以上，日常生活必須持續接受他人護理。\r

未明確診斷的疑似病例不在本合同保障範圍之內。\r

(九十九)重症手足口病：手足口病是由腸道病毒引起的急性傳染病，主要症狀表現為手、足、口腔等部位的斑丘疹、皰疹。\r

重症手足口病指診斷為手足口病，且滿足下列所有條件：\r

（1）病原學檢查確診為手足口病；\r

（2）伴有所列危重併發症之一：腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、肺水腫或心臟衰竭；\r

(一百)室壁瘤切除手術：被保險人被明確診斷為左室室壁瘤，並且實際接受了開胸進行的室壁瘤切除手術治療。\r

經導管心室內成型手術治療不在本合同保障範圍內。\r

西瓜0216

你好，我覺得基本上花費大的都屬於重大疾病，一般的小病也不會花那麼多錢那，[捂臉]，重大疾病是指醫治花費巨大且在較長一段時間內嚴重影響患者及其家庭的正常工作和生活的疾病，一般包括：惡性腫瘤、嚴重心腦血管疾病、需要進行重大器官移植的手術、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴重腦損傷、嚴重帕金森病和嚴重精神病等。

緣來YY

說直白一些重大疾病屬於大支出，有可能讓患重大疾病的本人以及家庭一下回到解放前，甚至是妻離子散，家破人亡，而關於重大疾病，很多人說買個百萬醫療商業險就可以，事實不然，縱使你有百萬醫療險，這錢也只是給醫院的。凡是罹患重大疾病人，康復費用，生活費用，孩子教育費用，贍養老人費用，從何而來？只有一個途徑那就是用你現在的少量收入購買一份全險保障，比如說重大疾病保額50萬，萬一患有重大疾病，這50萬是足夠可以支撐未來幾年家庭開銷的！

平安公司保定東青

我很高興來回答這個問題，首先呢，我自己是一名普通的保險代理人，這個問題我可以發表一下自己的意見。重大疾病可以從兩個方面來解釋。

第一，從對生活的影響上來說，一般患了這種病都有一個特徵就是嚴重的影響到自己的生活自己家人的生活，從而影響到家庭的整體收入情況，只要是得了這種疾病，帶來的傷害是巨大的。

第二，就是從醫療費用上來說，這種疾病一般都會比普通疾病的治療費用多得多，稍有不慎就是幾十萬的醫療費用，有可能一個人得這種病，讓全家人都會倒下，不得不向親戚朋友借錢。

所以這兩方面就讓每個老百姓心中都會有個解釋，這不是普通的疾病，而是重大疾病。

小楊談保生活分享

當然，主要是窮，也生不生病，萬一，就只有死路一條。

實事求是好難

不太懂，一個流感也會奪人性命。不是專業人士，難明白。

掂過碌蔗6

心理。

關鍵字: 重疾 健康 保險公司