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瀰漫性肺間質纖維化是由多種原因引起的肺間質的炎症性疾病,病變主要累及肺間質,也可累及肺泡上皮細胞及肺血管。病因有的明確,有的未明,明確的病因有吸入無機粉塵如石棉、煤;有機粉塵如黴草塵、棉塵;氣體如煙塵、二氧化硫等;
早期大部分是肺泡炎和部分纖維化並存,其肺泡炎是完全可以逆轉的。被炎症侵襲的肺泡的修復過程就是吸收和纖維化的過程,其恢復正常肺組織還是纖維化取決於壞死的組織碎片是否可以能夠完全被吸收。
如果不能,就會被纖維組織所取代,在病情進入到中晚期後,由於肺部已經纖維化,出現了不可逆的病變,所以很難徹底治癒,這就會對身體健康造成嚴重的影響。所以當肺部出現損害後應儘早進行規範的治療,以免出現更多的不可逆轉的纖維化組織,造成肺功能的損害。
肺間質纖維化的病因
1,肺間質纖維化大多是由於病毒所致,主要為腺病毒、呼吸道合胞病毒,流感病毒、副流感病毒、麻疹病毒等。其中以腺病毒和流感病毒引起的間質性肺炎較多見,也較嚴重。
2,肺炎支原體經呼吸道侵入後,主要侵犯細支氣管和支氣管周圍組織,由於無破壞性病變,故能完全恢復。
3,過敏性肺炎,是由於吸入含有真菌孢子、細菌產物、動物蛋白質和有機塵埃所引起的非哮喘性變應性肺疾患,以瀰漫性肺間質炎為病例特徵,能痊癒,不留後遺症。
4,其疾病發病機制是結締組織產生並分泌各種炎性因子進而引發肺部上皮及內皮的細胞損傷、纖維化細胞增殖和炎症等反應綜合引起的疾病過程。
肺間質纖維化的症狀
1,呼吸困難勞力性呼吸困難並進行性加重,呼吸淺速,可有鼻翼煽動和輔助肌參與呼吸,但大多沒有端坐呼吸
2,咳嗽咳痰,有乾咳或者少量黏液痰。易繼發感染,出現黏液膿性痰或者濃痰,偶見血痰
3,全身症狀可有消瘦、乏力、食慾不振、關節痠痛等,一般比較少見。
肺間質纖維化存在不同病因,治療前應儘量明確病因。若能明確發病原因,如有風溼免疫性疾病或者血管炎疾病及粉塵接觸史,藥物放射線損傷等,首先去除危險因素,治療基礎疾病。若病因未能確定,治療相對困難,部分患者為特發性肺間質纖維化,主要為抗纖維化治療以延緩病情發展,應根據個體化的原則治療肺間質纖維化。
肺間質纖維化的預防
1、注意避寒保暖,防止受涼感冒。
2、避免接觸病因明確的異物。遠離外源性過敏原。
3、注意飲食營養。
4,要保持有好的居住環境。房間要安靜,保持清潔衛生,空氣要清新、溼潤。
該病患者會有情緒不振的表現,慰藉好患者的心情也有利於病情的恢復,積極配合醫療,提高生活質量,延長壽命。