商洛:新冠疫情下,一場挽救生命的接力正在上演……

目前,抗擊新冠疫情的戰鬥正處於關鍵期,前方的白衣戰士們正在與病毒作戰,後方的戰友們一刻也沒閒著。這不,一場挽救生命的接力正在上演。

商洛:新冠疫情下,一场挽救生命的接力正在上演……

2月12日晚18點,商洛市中心醫院婦科主任何茵芳接到洛南同仁的求救電話:“何老師,我這兒有個大出血的病人,才29歲,沒結婚,沒孩子,婦科檢查後陰道出血兇猛,情況危急……”何茵芳初步瞭解,是一名陰道大出血患者,已經休克。

她一邊電話指導輸血、多路輸液、陰道紗布填塞,一邊安排聯繫120緊急轉運,通知科室做好急救準備。擔心疫情封路後轉運不暢,何茵芳專門告知了急診醫學科主任文申英,共同做好接應工作。

19:50分,病人轉運至婦科病房,全身蒼白,血壓測不出,心率150次/分,意識淡薄,陰道大量淡血水流出。初步診斷考慮宮腔異常妊娠。宮頸妊娠可能致陰道大出血,失血性極度休克,凝血功能嚴重障礙,出血難以控制。

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迅速加壓輸液、配血、血漿、冷沉澱、升壓……婦科醫護團隊在嚴密監護下,緊急行宮腔填塞、球囊壓迫、宮體注射欣母沛等綜合措施。

連續搶救4小時後,病人病情稍有好轉,陰道出血速度減慢,血壓上升,心率下降至120次/分,醫學檢驗科緊急化驗結果報告危急值。病情仍不穩定,何茵芳安排婦科醫護人員連夜守候在患者身邊。

2月13日凌晨4:00,病人出現血尿,陰道出血再次增多,宮腔壓迫球囊脫落。何茵芳緊急聯繫,經醫務部授權、業務院長批准後,啟動全院急救力量,輸血科、介入科到場協助急救,麻醉手術部做好子宮切除準備。

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面對沒有生育的年輕患者,子宮保留的重要性不言而喻,但致命的大出血、瀰漫性血管內凝血,使患者生命危在旦夕,且患者凝血功能障礙,子宮動脈栓塞術風險高,搶救壓力極大。在輸血科保證提供大量血源下,何茵芳再次冒險,二次進行宮腔球囊壓迫術,球囊內注射250ml鹽水壓迫,再次加壓輸血、血漿、冷沉澱、纖維蛋白原等措施。

在強有力的施救措施下,陰道出血慢慢減少,血壓再次回升。至2月13日8點血尿逐漸轉清,心率下降,檢測凝血機制開始好轉,血小板緩慢上升。

2月14日病情漸漸平穩後,進行了子宮動脈栓塞術,2月15日取掉了宮腔壓迫的球囊,患者病情漸漸平穩。經過3天不間斷的努力,病人終於化險為夷,於2月20日康復出院。

(CJ)

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