有多少人是在看了加西亞·馬爾克斯的《霍亂時期的愛情》這本書後，才知道“霍亂”是一種疾病的？
小編算一個。看書前，小編一直以為《霍亂時期的愛情》約等於張愛玲的《傾城之戀》、美國作家瑪格麗特·米切爾的《亂世佳人》。
《霍亂時期的愛情》電影劇照。
後來才發現，原來霍亂也是一種傳染性疾病。
近日，在新冠肺炎疫情持續發酵的同時，霍亂疫情也引發關注。據央視新聞報道，埃塞俄比亞公共衛生研究所（EPHI）15日表示，近期埃塞俄比亞境內多地暴發霍亂疫情，已致76人死亡。
據報道，由於埃塞俄比亞醫療衛生狀況較差且藥品匱乏，短時間內恐無法有效遏制疫情蔓延擴散的趨勢，預計未來一段時間內感染及死亡人數將進一步上升。中國駐埃塞俄比亞大使館已發出提醒，在埃塞中國公民近期及未來數月需注意防範，計劃赴埃塞的中國公民需提前口服霍亂疫苗進行預防。
事實上，自2019年4月起，埃塞俄比亞就暴發了霍亂疫情，至今已導致數千人感染、數百人死亡。
埃塞俄比亞政府發佈的霍亂暴發管理指南。
據世界衛生組織官網介紹，霍亂是一種全球性公共衛生威脅。研究人員估計，在世界範圍內霍亂每年導致大約130萬至400萬例病例，以及2.1萬至14.3萬例死亡。
“霍亂”是種什麼病？
霍亂（Cholera），俗稱“虎列拉”，是一種因攝入的食物或水受到霍亂弧菌汙染而引起的急性腹瀉感染病。霍亂會影響兒童和成人，若不加治療，可在數小時內使人喪命。
霍亂的潛伏期很短，一般在攝入汙染食物或飲用水之後12小時至5天時間會出現相關症狀。其最典型的特徵就是無痛水樣腹瀉，即使不進食也會不斷腹瀉，如不及時加以治療，可迅速導致嚴重脫水和死亡。此外，大多數患者還會出現嘔吐等現象。
圖片來自世衛組織官網。
據世衛組織官網介紹，多數感染霍亂弧菌的病人不會出現任何症狀，但這種細菌在感染後的1-10天內會出現在病人的糞便中並被排洩到周圍環境之中，從而感染其他人。
在所有感染者中，大約80%-90%會出現輕度或中度症狀，在臨床上與其他類型的急性腹瀉很難區別。不到20%的感染者會出現典型霍亂症狀，並伴有中度或重度脫水體徵，嚴重的可致死亡。
據世衛組織官網介紹，霍亂是社會欠發展的一項關鍵指標，它與一國的清潔飲用水提供能力與衛生狀況密切相關。
霍亂疫情的傳播與不能充分獲得清潔飲用水和衛生設施密切相關。典型的高危地區包括城市周邊的貧民區，以及境內流離失所者營地或難民營。這些地區的飲用水有限且缺乏適當的衛生設施，霍亂弧菌一經傳入就容易產生大規模傳播。
圖片來自世衛組織官網。
但是，霍亂也是一種易於治療的疾病。多數病人可以通過及時使用口服補液得到成功治療；嚴重脫水患者則需要快速得到靜脈輸液，此外還需要對他們使用適當的抗生素以縮短腹瀉時間。
在霍亂疫情期間，得到快速治療十分重要，這可以有效降低病死率。目前，共有三種經過世衛組織資格預認證的口服霍亂疫苗。世衛組織指出，如果可以獲得安全飲用水和適當的衛生設施，那麼霍亂就是一種可預防的疾病。
世衛組織於2017年10月提出了到2030年將霍亂死亡人數減少90%、在20多個國家消除霍亂傳播的目標。世衛組織2019年末發佈報告指出，2018年全球霍亂病例數減少了60%，霍亂傳播顯著下降的趨勢一直在延續。
歷史上的七次霍亂大流行
在加西亞·馬爾克斯的《霍亂時期的愛情》中，霍亂只是一個愛情故事的背景。但故事所在的19世紀80年代至20世紀二三十年代，哥倫比亞真真切切的經歷了一場霍亂大流行。
據世衛組織官網介紹，霍亂最初的蔓延開始於印度。1817年，印度暴發第一次霍亂大流行，疾病來源於被汙染的大米。此次疫情迅速擴散至印度大部分地區，並蔓延至現在的緬甸、斯里蘭卡、泰國、印度尼西亞、菲律賓等地區。期間，疫情還於1820年擴散至中國、1822年擴散至日本。此外，不止亞洲地區，波斯灣、歐洲也出現霍亂疫情。此次疫情持續了6年。
第二次霍亂大流行開始於1829年，起源於印度的疫情通過貿易、軍事活動蔓延至中亞、中東地區，隨後擴散到整個歐洲大陸，並於1831年末進入英國。1832年，霍亂疫情還進入北美；1833年，抵達拉丁美洲，包括墨西哥、古巴等國家。在此後的近20年間，霍亂在多個國家被消滅但很快又再次流行，成為19世紀“最令人害怕、最引人注目的世界病”。
圖片來自世衛組織官網。
第三次大流行發生於1852年至1859年間，包括亞洲、歐洲、北美洲、非洲等多個大洲都未能倖免。此次大流行也是死亡人數最多的一次。
第四次、第五次大流行分別發生於1863-1875年、1881-1896年，整體而言嚴重程度比前幾次略輕。但也有部分國家疫情嚴重，如匈牙利1872-1873年間有19萬人死於霍亂，德國漢堡1892年因霍亂損失了近1.5%人口。
第六次大流行發生於1899-1923年，此次疫情期間印度、俄羅斯、中東和北非地區受災嚴重，但西歐、北美由於公共衛生設施的完善未受到影響。到1923年，霍亂病例在世界上大部分地區都消失了。
但到了1961年，霍亂疫情開始第七次大流行。與前六次不同，這次大流行起於印度尼西亞，並快速傳到亞洲其他國家和歐洲。1971年，霍亂進入非洲，此後非洲地區深受霍亂疫情影響。據世衛組織報告，1990年，超過90%霍亂病例都來自非洲地區。1991年，霍亂重現秘魯，時隔百年回到南美地區。當年，秘魯有超過3000人死於霍亂。之後，厄瓜多爾、哥倫比亞、巴西、智利以及墨西哥、中美國家相繼暴發霍亂疫情。
據歷史網站（history.com）介紹，雖然當前的霍亂疫情影響了超過120個國家，但大部分都出現在相對落後的國家和地區。
近些年一些國家也曾暴發霍亂疫情。津巴布韋2008-2009年暴發霍亂疫情，近9.7萬人感染，死亡病例4200例；2010-2011年，海地在地震後暴發霍亂疫情，超過50萬人感染；2017年，索馬里、也門暴發霍亂疫情，其中也門超過50萬人感染、2000人因此死亡。
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