近日，中山大學的陸家海團隊在醫學預印本網站MedRxiv上發表重要結果，發現2003年非典感染後痊癒的病例體內，SARS-CoV的抗體能以較高濃度存在12年以上，並提示相關抗體可能對現今爆發的新冠病毒也有一定治療作用。
非典在2002-2003年間在廣東爆發，最終感染8422人，死亡率高達10.88%（916/8422），直到2004年5月才完全平息。SARS-CoV免疫球蛋白IgG的存在，提示了人體感染過冠狀病毒，並作出積極的保護反應。研究者跟蹤調查了32名曾在2003年4月以前感染過SARS-CoV的醫護人員，監測此後13年間他們血漿中的SARS-CoV IgG抗體含量變化，研究結果如下：
1. 抗體以較高濃度至少存在12年
研究者通過酶聯免疫法ELISA方法，分別監測識別SARS-CoV整體和其核殼蛋白N199的兩種免疫球蛋白IgG。N199蛋白是SARS臨床診斷的標誌性蛋白，N199 IgG識別SARS-CoV的特異性強。研究者發現受試者血漿SARS-CoV抗體IgG含量在2004年達到峰值，2004-2006年間迅速下降，此後直到2015年IgG基本維持在較高濃度水平，此時兩種抗體的效能分別為60%和30%左右。
受試者體內抗體含量時間變化
研究者發現，受試者中有4人的SARS-CoV抗體IgG含量在2004年後發生了異常升高，但未表現出非典的臨床症狀。由於此時自然傳播的SARS-CoV已全被消滅，研究者認為抗體水平的上升是由其他冠狀病毒感染所誘發的。也就是說，存在一種SARS-CoV的抗體IgG對多種冠狀病毒產生交叉免疫的可能性。
2. 接受激素治療組SARS-CoV抗體含量略低
糖皮質激素在非典和新冠肺炎中都是常用的治療藥物，能夠抑制多種炎症相關的信號蛋白和靶標酶活性，具有強大的抗炎作用；降低外周血液單核細胞、淋巴細胞、中性粒細胞等含量，通過免疫抑制作用減少機體對自身的損害。但糖皮質激素促進脂肪重分佈、血管壞死、骨質疏鬆等，易導致肥胖和股骨頭壞死等不良反應。然而，臨床上往往在人命關天的緊要關頭使用糖皮質激素，控制好劑量能夠避免不良反應。
在27名感染過SARS-CoV的受試者中，17名曾接受激素治療，10名未曾接受。激素治療組抗SARS-CoV整體和N199蛋白的IgG含量分別為0.35 ± 0.24 和0.56 ± 0.40 ，未接受激素治療組未0.58± 0.29和 0.72 ± 0.51。研究者認為可能是糖皮質激素的免疫抑制功能，導致受試者早期產生的SARS-CoV抗體減少，但由於個體差異較大，未得出統計學差異。
這項研究發現，人體對SARS-CoV產生的抗體可以存在12年以上，並提示該抗體對類似的冠狀病毒可能也有防禦作用。這為近日啟用的血漿療法提供了經驗保障，也一定程度上肯定了基於SARS-CoV的新冠病毒疫苗研究的可行性。
參考文獻：
Xiaoqin Gut, et al. Long-Term Persistence of IgG Antibodies in SARS-CoV Infected Healthcare Workers. MedRxiv. 14 Feb, 2020.
閱讀更多 黔訊網 的文章
