肝瘿线一定是肝病吗?

李晔359


未必。

肝瘿线只是一种舌象,就其颜色表现来说,当血液中含有大量废物、体内水分供应不足时,缺氧血和含氧血就会混在一起,使得血管变成紫色。虽然称为“肝瘿线”,但也未必是病在肝,体内缺乏维生素B2、脾虚、阴虚,甚至口腔扁平苔藓都有可能出现肝瘿线。

因此,出现肝瘿线时,首先责之于脾,反而不是肝。

不论何种瘿象,气滞、痰凝、血瘀都是其基本病机,因此先责之于脾,多因饮食水土失宜,使脾胃气血失去正常功能,水湿不化,聚而成痰呈现瘿象。

瘿象的确与肝经气血有密切的关系,但这主要是因为肝属木,主升发,主疏泄;脾属土,主运化。木能疏土,土能营木,故二者在生理上互相影响,脾气的健运和滋养肝木,能使肝体充实,行使正常的疏泄功能。若脾虚不运,湿浊停聚中焦,壅遏肝木,则肝气失于条达,气机郁滞,血瘀内停,为气滞、水停、血瘀。

所以,肝瘿线的出现,虽然代表肝出了问题,但未必一定是肝病,包括脾虚在内等多种情况,都可导致肝瘿线的出现。也正因如此,中医才讲“四诊合参”,只凭一个徵象是不足以审证的。

绝大部分出现肝瘿线的患者,只要程度不是很严重,一般坚持一段时间清淡饮食,保持规律、轻度的有氧运动,肝瘿线都能消失。


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