老郭2105

效果估計不會是那種立竿見影的，就如美國宣傳的頭一天用第二天就見效的那樣！美國只有一例用它治癒，過去這麼久為啥美國的其他病例都沒好？

花非花6919

瑞德西韋是美國公司開發的，少部份國人膝蓋還沒有伸直，崇洋媚外的心理在作怪，所以把這種藥炒得火熱。值得提醒的是：該藥之前用於對抗埃博拉病毒是失敗的，此次用於對抗冠狀病毒，只是“治好”了一位快要自愈的病人而已，居然被國人吹捧上天，不知是何種心態，本人提醒頭腦發熱的國人：不要對此藥寄予過高希望，絕對不能病急濫投藥，本質上是美國公司抓住時機拿中國人當試驗品！這樣可以大大降低研發成本，當然有人會認為是這是互利合作，試驗雖然不一定成功，但是畢竟還是帶給患者希望！開通綠色通道可能是當前壓力下的正確選擇，雖然這種選擇不符合嚴格的科研程序，祝試驗早日成功！

願意歸願望，人們必須迴歸理性看清現狀。雖然目前對抗細菌取得了很大成就，抗生素的應用創造了現代醫學的神話，但是在對抗病毒的道路上，現代醫學一籌莫展，雖然抗病毒藥有多種，但效果差強人意，與抗生素殺滅細菌的效果來比，相差甚遠！所以每次遇到病毒性傳染病的時候，最有效的辦法就是群防群治，隔離傳染源，阻斷傳播途徑，保護易感人群。

馬友明79

瑞德西韋在美國成功快速治癒一位重症新冠肺炎病人後，我們翹首以盼，民間把它的英文remdesivir直接譯成“人民的希望”，熱切盼望能用於臨床，快速遏止疫情。新冠肺炎能夠全面超越非典肆虐武漢的最重要原因是傳染性強但沒有特效藥。瑞德西韋會成為特效藥嗎？

1.瑞德西韋是體外實驗中抗新型冠狀病毒活性最強的藥物，專家組寄予厚望，正在武漢進行三期臨床實驗。

瑞德西韋是美國吉列得公司研製的廣譜抗病毒藥，研發時間已超過10年，有應用於埃博拉病毒的經驗，沒有明顯毒副作用，在體外實驗中對新型冠狀病毒有很好活性，是所有抗病毒藥中效果最好的藥物，引起我國專家關注，認為可能是最有希望的特效藥。但未進行三期臨床實驗，未獲美國FDA批准應用於臨床，我國也一樣。1月21日武漢病毒所申報了“瑞德西韋抗2019新型冠狀病毒的用途”發明專利，曾經被質疑“不厚道”，病毒研究所解釋是“依據國際慣例，目的在於維護國家利益”，但隨後吉列德公司聲稱在3年前己申請相關專利。可見，瑞德西韋對新型冠狀病毒治療前景比較大。我國相關部門反應迅速，那位美國患者於1月30出院，我國衛生部門與吉列德公司已訂好協議，於2月4日藥物進入國內，於2月6日晚在武漢金銀譚醫院開始進行隨機雙盲研究。

2.臨床試驗快一週了，坊間傳聞已經有效了。

2月8日，一位自稱入住金銀譚醫院的網友發博，說隔壁床的重症患者吃了一天藥就可以坐起精神聊天。還有更神奇的消息，用藥“17小時就可以從lCU狀態恢復了96%肺功能”。還有一位網友最實在，說看報道蘇寧緊急支援5家醫院冰箱用於瑞德西韋試驗項目，證明肯定有效才從金銀潭醫院推廣至5家定點醫院。

可是，這些都是真的嗎？首先明確的是頭兩個消息100%是假的。這次臨床試驗是事關性命的非常重大事情，採用隨機雙盲研究，參與研究的醫生和病人都不知情，誰人能用上瑞德西韋不是人為選擇，完全是計算機軟件抽籤，這叫隨機。參與研究病人不知道自己用的是真藥還是安慰劑，主管醫生也不知道自己病人用的是安慰劑還是真藥，只是客觀記錄病情，到最後，分析資料的人員也不知情誰用藥誰不用。只有這樣才能得出客觀結論。所以，那些有明確療效的消息都是假的。

3，疫情這麼嚴峻，已經試驗近1周，什麼時候公佈療效？

所有人都在關心療效結果，有用就趕快上啊，等著救命吶。可是，大家要明白，這是一種新藥，它有無嚴重毒副反應，它對疾病治療指標的觀察需要時間，對療效的結果需要時間評估，對藥物副作用與療效之間利弊需要權衡，關乎廣大患者性命健康，絕不能有“雷神山醫院”那樣速度。那究竟什麼時候出結果？

近日，吉列得公司發佈消息認為近期會有消息，有專業人士認為病毒清除需要2周，也許2周後有結果，2月11日衛健委專家表示出結果時間還不確定。按臨床項目的進展計劃，針對輕/中型新冠肺炎預計完成時間是4月27日，針對重症預計完成時間為5月1日。總之，大家唯有耐心等待。

小結：目前新冠肺炎沒有特效藥，瑞德西韋剛剛開始臨床試驗，療效未卜。2月11日金銀潭醫院院長張定宇明確表示，目前沒有確切的特效藥，治療過程中主要靠患者自身免疫機制。靠人還是不如靠己，好好做好防護隔離才是上策。

你好，前幾天有謠言傳武漢已經有人臨床用了瑞德西韋，並取得良好療效。這是假的，瑞德西韋還在臨床研究階段，2月6號首例病人作為雙盲實驗對象剛使用上，據相關研究人員說，預計這個研究要四月底完成。

1、瑞德西韋還在臨床研究階段。

瑞德西韋忽然間就火了起來，是因為前幾天報道美國一粒新型冠狀病毒患者治療過程中使用了瑞德西韋，取得了不錯的療效。但是個例不具有代表性，而且不同國家的人，同一種藥的效果及副反應可能會有差異，可能跟體質有關，這是很多臨床大夫能夠感受到的。目前能確定的是瑞德西韋在體外表現出很強的抗病毒活性，但是用於人體後的效果，還需要進一步考究。我們不僅僅要考慮療效問題（這個藥到底有用沒用，效果怎麼樣），還要考慮他的安全性，就是用到一個病人的身上會不會引起很嚴重的副作用，對病人的健康造成嚴重的威脅，這些都還是需要認真對待的問題。在某次發言中，鍾南山院士針對特效藥的應用問題表示：“臨床試驗一定要按照臨床規範，可以加快綠色通道，但必須走程序，很多實驗室找到一個苗頭，就希望馬上完全進入臨床，這個要小心，倫理審查一定要通過，臨床醫生還是要按照臨床醫生的規矩來做。”所以說我們可以期待特效藥的到來，但是也要也要理解特效藥正式運用到臨床要經歷很複雜的過程，最終才能確保應用後的療效，一定程度上明確它的副作用情況。

2、特效藥我們能做的只有靜心等待，健康生活我們卻可以身體力行。

雖然目前還沒有特效藥，根據現在病例數據顯示，大部分人是輕症患者，中老年人尤其是合併基礎疾病的人發展成重症及危重症病例。有些輕症患者通過自我隔離也有自愈的可能性。我們人體有個強大的免疫系統負責跟病毒對戰，就像現在沒有特效藥，還是很多人會治好，治療上就是有危及患者生命的情況給予緊急處理，爭取讓患者度過危險期 ，還有就是給予對症及營養支持治療，改善患者的身體情況，增強免疫力，最終戰勝病毒。所以沒有特效藥，我們也不必過去驚慌，注意健康作息，不熬夜，飲食均衡，適度活動，心情放鬆 ，都可以增強我們抵抗病毒的實力。

小結：瑞德西韋還在臨床研究中，未在臨床普及使用。我們現在能做的是不出門、勤洗手、必須出門戴口罩，減少被傳染的概率。保證營養充足、不熬夜、適度活動、放鬆心情，從而增強身體免疫力。

有溫度的住培醫生

目前我們國家針對這個藥的臨床研究已經開通綠色通通，直接進行三期臨床試驗，但最快也要4月27日完成。

瑞德西韋是美國吉利德公司開發的新藥，疫情發生後該公司已經同意把藥物信息無償提供給我國，目前中日友好醫院已經對該藥開展了藥物試驗：一個試驗為針對輕/中症新冠肺炎患者的III期RCT試驗（隨機對照試驗），預計完成時間為4月27日；一個針對重症新冠肺炎患者的III期RCT試驗，預計完成時間為5月1日。也就是說在試驗結束之前這個藥是不能應用於臨床的，但是我想誰都不想把此次疫情拖這麼久吧。

一個案例的成功並不能說明什麼，目前我國患者人數眾多，沒有確切的實驗數據之前不能冒風險應用新藥

雖然美國報道了應用瑞德西韋治療成果的案例，但是一個人的案例並不具備代表性，很多藥物安全性的數據都不得而知，我國的情況和美國不同，我們面對的是上萬的患者，如果大量應用就會有承擔巨大的藥物風險。

在特效藥上市之前，最有效的“藥物”還是我們身體的免疫力。

目前新型冠狀病毒肺炎治癒者已經達到了兩千多人，華山醫院感染科主任、上海醫療救治專家組組長張文宏在接受採訪時說，“最有效的藥物，是人的免疫力。我們醫生在做什麼？就是幫病人挺過兩個禮拜，挺過去，他自身的抗體就起來了。”所以並不要因為還沒有特效藥而恐慌，儘早的對症支持治療，依靠自身免疫力也能戰勝病毒。

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醫學掃地僧

韓一聲作為一名普通醫務工作者也是第一次聽說瑞德西韋（Remdesivir）這個藥。

瑞德西韋是美國率先研究並用於治療新型冠狀病毒2019-nCoV引起的呼吸道疾病的一種廣譜的抗病毒藥物，他們的研究認為瑞德西韋有效，且研究結果發表在國際最權威的醫學期刊《新英格蘭醫學雜誌》上。

其實，這個藥從誕生開始直到目前試用於臨床治療已經歷時10年，但是目前只有非常有限的臨床證據顯示它對於本次新型冠狀病毒感染具有較好的療效，這個藥對於廣大冠狀病毒肺炎感染者的有效性和安全性還需要進一步在較大規模的臨床試驗中進行推廣和應用，才能得出確切的結論。現在，我們只能說瑞德西韋可能有效。

值得大家注意的是，瑞德西韋這個藥在美國已經研究和開發了10年，但是始終沒有在美國被批准上市，也沒有在其他任何國家批准上市。所以，其中可能存在潛在的安全風險和不可知因素，我們還是要謹慎對待。這個藥物要想在中國推廣使用，也還需要進行中國人群的藥物臨床試驗，並得到中國食品和藥品監督管理局的批准才可以正式上市和大規模推廣。

2020年2月6日，中國臨床專家組和科研團隊討論通過並開始使用瑞德西韋，對部分新型冠狀病毒感染者進行抗病毒治療，但是目前還沒有研究的確切結論，需要等待研究結果的出臺和公佈。

韓一聲醫學博士

自從年初新型冠狀病毒疫情爆發至今天已經有10多天了，在這段時間，每天確診感染的人數以及死亡人數都在增加，到現在2020年2月11號12時1分為止確診感染人數已經達到42714人，死亡人數達到1017人。在這個時候大家都希望出現一種神藥，能夠立刻藥到病除，但是可惜到目前為止還沒有發現一種特效藥。

話說美國有一位新型冠狀病毒感染患者，用一味叫瑞德西韋的藥物治癒好了。於是國人就將這一味西藥稱為“神藥”，並且在2月6號開始在我國進行隨機雙盲對照試驗。我國人們一直期盼它的藥效，期盼著它來救患者於水火之中。

瑞德西韋到底是一種什麼藥物？

瑞德西韋是一種核苷酸類似物前藥，它主要的作用就是能夠抑制依賴RNA的RNA合成酶（RdRp）。這種藥由全球第一的抗病毒藥物研究公司吉利德科學公司（Gilead）研發，從開始研發到現在已經將近10年。但是這種藥物最早是為了治療埃博拉病毒，不過效果一般，並沒有多大的作用。而且它是對一類病毒都有效，而不是隻對某一種有效。

美國感染患者是如何用瑞德西韋來治癒新型冠狀病毒肺炎？

事情是這樣的，美國這位患者在1月15號從武漢探親返回，並在1月20號檢測出病毒核酸陽性，之後進入隔離病房治療，早期以支持治療為止，控制症狀。在住院第5天的晚上，胸片顯示有肺炎症狀，而且氧飽和度也在下降。

醫生開始在第6天給予輸氧，並且使用抗生素，但患者症狀仍未減輕。於是院方根據患者的狀況，在第7天開始使用FDA尚未批准的瑞德西韋進行治療，用完藥物第2天（即是住院第8天）很神奇的好了，患者的症狀就大幅度改善，並於1月30日順利出院。此事一報道，我國人們就將這個藥奉為“神藥”，並希望國家立刻使用。

最後還是我國還是引起進了，並且在2月6日正式進行隨機雙盲對照試驗，但是結果如何，要等到4月底才揭曉。

那麼，瑞德西韋臨床試驗現階段情況如何？

雖然說瑞德西韋已經進入雙盲隨機試驗，但是許多人已經急不及待了，希望知道現在的試驗情況到底如何。武漢大學中南醫院重症監護室主任彭志勇也為我們解答了這個疑問：目前正有761名患者按2:1進行瑞德西韋隨機雙盲對照試驗，約有66%的臨床試驗患者有機會用上瑞德西韋。

這些分組都是按照對照、隨機、自願的原則來劃分，不過從2月6日開始試驗到現在只有三天時間，暫時很難說它效果怎麼樣。最後的效果要等到這個實驗完以後，專家一起根據多個指標進行集體評估。

所以說，對於瑞德西韋臨床試驗情況效果如何目前還不知道，而且還要等到4月底才結束。到那個時候，我相信疫情都已經被我們控制了，即使是藥物有效，又給誰用呢。

或許在許多人的眼裡，外國的東西都是好的，外國的月亮都被我國的圓，一個藥物只是治癒了一個病例就被我國的人們奉為“神藥”。但是你們看不到我國對於此次疫情的治療情況嗎？在全體醫務人員的努力下，每天都有幾百個患者治癒，是你們選擇性忽視嗎？

毛主席說過：自力更生。我們應該依靠我們千百年來的中醫，而不是在苦苦等待一個還沒有具體實效的“神藥”。

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醫者良言

自從新型冠狀病毒肺炎疫情發生以來，這個壞蛋已經造成了4萬多人的感染，1千多人的死亡，目前疑似人數還有1萬多人，無論是感染人數還是死亡人數，肯定還會繼續上升。

我們都害怕這個病毒，因為這個病毒不但傳染性強，而且死亡率也高，更可怕的是我們還對我們的“對手”還怎麼了解，至今都還沒有很好的特效藥物能夠控制它！

當然了，我們都希望能有一種特效藥，就像當年發現抗生素能夠殺滅細菌一樣，對於消滅病毒能夠起到立竿見影的效果。如果真的有這樣一個藥物，那麼我們就不用懼怕這個新型冠狀病毒了！很多人都寄希望於瑞德西韋，認為瑞德西韋就是這樣一個神藥。可能有些朋友現在還不知道瑞德西韋是什麼東西，接下來吳醫生就跟大家簡單聊一聊這個被大家給予厚望的“神藥”。

瑞德西韋是美國一個公司研發的一個抗病毒藥物，這是一款尚處在臨床研究階段，還沒有獲得批准上市的藥物。也就是說這個藥還不適合用於所有的患者，還需要在人體上做試驗。美國的第一例新型冠狀病毒肺炎在最開始治療的時候也沒有使用這個藥物，而且採用了常規的治療，但是治療之後這個病人病情不斷惡化，在治療了七天之後，醫生依據“同情用藥”的原則（用中國的俗語解釋就是：死馬當活馬醫）給這個病人試用了還在臨床研究階段的瑞德西韋。病人在使用瑞德西韋之後奇蹟出現了，病情居然一天天好轉起來了。這件事情傳到了中國，大家才都認識了這個叫瑞德西韋的美國神藥。

中國也引進了這個藥物，並且由中日友好醫院啟動瑞德西韋的臨床研究，總計入組了761名新型冠狀病毒肺炎的患者，這些患者將嚴格執行隨機、雙盲、安慰劑對照試驗。

那麼，試驗至今，瑞德西韋真的見效了嗎？網上有人說臨床試驗的瑞德西韋效果非常顯著，全部都顯效了，這是真的嗎？

其實，目前試驗結果還沒公佈，因為這個臨床試驗是雙盲試驗，無論是醫生還是患者，誰都不知道誰吃的是瑞德西韋、誰吃的是安慰劑。這個試驗預計將在4月27日才結束，也就是說只有試驗結束了，我們才知道瑞德西韋到底有沒有效，網上說臨床試驗的瑞德西韋效果顯著這是謠言。

最後吳醫生想告訴大家，大家不要過多希望瑞德西韋能夠解決這個疫情，說不定這個臨床試驗結束的時候疫情都已經控制了，大家還是積極做好防控工作，爭取早日結束這場“戰疫”。

全科吳醫生

瑞德西韋是何方神聖？

瑞德西韋是一種能夠抑制依賴RNA的RNA合成酶。是吉利德科學公司研發的，已經將近10年，這個藥物的研製最初是為了治療埃博拉病毒，但是效果並不是很好。

為何這麼一個抗病毒效果並不明顯的藥物卻成了人們眼中的神藥呢？原因是美國的一位患者，由於回武漢探親，回美國後發病，期初症狀較輕，給與簡單的支持治療，又來病情嚴重，使用瑞德西韋后，第二天症狀明顯好轉。有了這個例子，也即是人們對它抱有了很大的希望。

瑞德西韋見效了嗎？

瑞德西韋到目前為止還未上市，需要經過一期、二期、三期臨床試驗，才能用於臨床。目前我國已經對這個藥物的臨床研究開通了綠色通道，批准直接進入三期臨床試驗。但是最快也要在4月末，也就是預計完成時間是5月1日。

臨床試驗中，已經有七百多名患者按照2:1的比例進行了隨機雙盲對照試驗。2:1的比例，也就是這些自願的受試者中有三分之二的人有機會用上此藥物。

目前在沒有特效藥物的情況下，每天都有治癒的患者出院的。最主要的還是要做好防護，也是阻止病毒繼續傳播的最有效辦法。

中藥師說健康

不願公開，其實就是答案

關鍵字: 見效 西韋 健康