韓謿

母嬰同室的產科及新生兒門診、病房中，每天都會遇到新生寶寶皮膚髮黃的情況。黃疸是非常常見的，大約60%的足月兒，80%的早產兒會有肉眼可見的黃疸。寶寶黃疸有的比較輕微，只需動態觀察，不需特殊治療;有的則很重，甚至需要立即換血治療。對於黃疸的孩子，尤其是一週之內的孩子，醫生治療黃疸不是因為皮膚黃，影響美觀，而是擔心大紅素進入大腦，引起膽紅素腦病，影響智力及體力的。 黃疸是新生兒普遍存在的現象，寶媽們不用過分擔心。黃膽主要分為生理性黃膽及病理性黃膽。大部分初生嬰兒的黃膽是生理性的，是無害，是正常生理發展現象。病理性黃膽最常發生在早產、體重不足等嬰兒上，可能會致嬰兒發燒、食慾不振、哭鬧等現象

大頭兒子八寶

黃疸是嬰兒出生後常見的症狀，主要分為生理性黃疸及病理性黃疸。

1. 生理性黃疸一般在出生後2-3天出現，4-5天達到高峰期，7-10天可恢復正常。生理性黃疸通常除了皮膚、眼睛發黃外，寶寶沒有其他不適症狀，偶爾會出現吃奶稍差的情況。60%-70%的新生兒黃疸都是生理性的，可以自行消退的，孩子家長無須過分擔心。
   

2. 病理性黃疸在嬰兒出生後隨時出現，持續時間長，危害很大，因為遊離膽紅素脂溶性強，能通過血腦屏障侵入腦組織，引起膽紅素腦病，使腦的基底核‘黃染’。嬰兒表現為食慾差、尖叫甚至四肢抽搐，嚴重時造成呼吸衰竭而死亡。所以寶寶有黃疸要及時去醫院治療，以免耽誤病情。
   

1. 生理性黃疸

• 曬太陽

剛出生的寶寶比較嬌嫩，不要在正午時間段曬以免灼傷孩子的皮膚。儘量多的曬到孩子的皮膚，但不要曬到眼睛。

• 喝白開水。

  每天都要適量喝水，讓孩子自身儘早的排掉體內的黃疸。如果是母乳餵養還好，如果是喝配方奶粉，要加喂水。

• 停止母乳。

  黃疸高形成的原因可能是母乳，如果以上方法都不管用，那麼就停止餵養母乳兩到三天，停止餵養母乳以後，黃疸指數有可能就會下降的。

2. 病理性黃疸

• 口服茵梔黃：對於治療黃疸有一定作用，但是吃完後有的孩子會腹瀉，如果黃疸不見好，孩子又腹瀉嚴重，就停止使用

• 藍光照射是治療新生兒黃疸的一種簡便、療效好、見效快的方法，就是通過照光，能讓體內的膽紅素轉換成其他物質，使得體內不斷堆積的膽紅素找到另一個出口，黃疸症狀就能逐步改善，最終全部消退

  如果孩子有黃疸，請儘快到醫院讓醫生診斷是否是病理性黃疸，切記不要私自治療。

人生偏左

寶寶黃疸嚴重，當然要引起注意。黃疸分生理性和病理性的。你家寶寶黃，是指皮膚，還是眼睛。下面給你分析下黃疸與寶寶的情況。

一，黃疸分生理性和病理性。

1.新生兒黃疸指剛出生的寶寶，由於肝膽代謝異常，而出現眼部面部甚至全身發黃的現象。

2.一般黃疸，新生兒第二天出現，三四天時最高，一週左右自行褪去。這種稱為生理性黃疸。絕大部分的黃疸是屬於生理性黃疸，嬰兒通過多喝水和曬太陽，可以褪去。

3.病理性黃疸，是指嬰兒的黃疸持續升高不能退下去，或者退下去後又反覆復發。如果通過藍光無法解決，就需要進一步檢查，是否是溶血性。

4.如果黃疸持續不降下去，必須進行治療。否則可能出現肝臟方面的疾病，或者後續出現腦癱。

二，針對你所說的寶寶一個月時很黃，進行分析一下。

1.如果寶寶眼睛發黃，以及全身發黃，這個當然要引起注意，可能是黃疸，建議進一步檢查。

2.如果寶寶僅僅皮膚髮黃，不一定就是黃疸，可能是皮膚本身原因，不用處理。皮膚黃，也可能是缺鈣或者鐵。

3.你再看看寶寶的精神狀態吧，如果能吃能睡，精神好，你也不用擔心。

綜合上面，你可以分析你家寶寶的情況，如果不放心，帶寶寶去醫院檢查下，確認原因。祝寶寶，健康快樂！

水凝聊育兒

新生兒皮膚髮黃，醫學上的術語叫做“黃疸”，是指血液中的膽紅素超過正常值，透過皮膚表現為皮膚髮黃。一般膽紅素值越高，皮膚黃染越明顯。

在母嬰同室的產科及新生兒門診、病房中，每天都會遇到新生寶寶皮膚髮黃的情況。黃疸是非常常見的，大約60%的足月兒，80%的早產兒會有肉眼可見的黃疸。寶寶黃疸有的比較輕微，只需動態觀察，不需特殊治療;有的則很重，甚至需要立即換血治療。對於黃疸的孩子，尤其是一週之內的孩子，醫生治療黃疸不是因為皮膚黃，影響美觀，而是擔心大紅素進入大腦，引起膽紅素腦病，影響智力及體力的。

在家裡的寶寶黃疸什麼情況該就醫？

1.寶媽們在家需學會觀察寶寶黃疸範圍和深度，初步判斷黃疸嚴重程度，如小腿明顯黃染，提示黃疸比較嚴重，如足底和手掌明顯黃染，提示黃疸非常嚴重，需儘快給予處理。

2.如果足月兒生後兩週、早產兒生後四周黃疸仍未消退;或者黃疸消退後再次出現或加重，應該去醫院就診。

3.如果寶寶黃疸同時伴發熱、吃奶減少、反應較之前變差、腹瀉、腹脹或吐奶增多、大便發白等不適表現時，爸爸媽媽應該及時帶孩子去醫院檢查。

寶寶黃疸在家如何護理？

1.適當多曬太陽。因為七色光中的藍光，有助於將皮膚中的膽紅素轉化排出，如果單純是為了退黃，可以隔著玻璃曬太陽，儘量讓較多的皮膚裸露，但注意不要讓太陽直射眼睛，避免傷害。（注意不能讓寶寶著涼哦）

2.保證寶寶吃飽喝足。因為膽紅素主要是通過大便和小便排出，攝入不足，往往是早期黃疸的常見原因。

3.可在醫生指導下，予以寶寶口服茵梔黃口服液。

寶寶黃疸預後情況：

如果規範的治療大部分黃疸的預後都不錯，但如果不重視，導致了膽紅素腦病，就非常可惜了。

謝謝閱讀！祝所有寶寶平安健康！

全科醫生小蚯蚓

新生兒黃疸是很常見的表現，大多數屬於生理性黃疸，因為新生兒出生後紅細胞破壞過多，肝臟功能不全，產生的膽紅素不能及時代謝排出導致的。生理性黃疸大多10左右消退。持續不退，但餵養正常，發育正常，沒有特殊病理表現的，大多屬於另外一種良性的母乳性黃疸，這種可以持續兩三個月左右。

能夠對嬰兒造成傷害的大多是病理性黃疸，這種黃疸本身就是疾病的表現，比如新生兒溶血、肝炎、先天性膽道閉鎖等等，其次這種黃疸本身可以很高，高到可以透過血腦屏障，影響大腦功能和發育的程度，嚴重的可以致死。

一般黃疸持續不退是要到醫院檢查一下的，但目前國內的醫院和婦幼保健機構很多對新生兒黃疸存在嚴重的過度診斷和治療的問題，對很多嬰兒不僅沒有幫助，還折騰家人和孩子。記住一條就是不能根據經皮膽紅素檢測就接受對孩子的治療，如果醫生覺得需要治療，一定要堅持讓孩子抽血檢查膽紅素水平，然後請醫生根據指南上推薦的標準進行治療。拒絕一切中藥注射液和中藥口服液。當然黃疸的治療不是機械的，如果孩子除了黃疸，還有其他比較明顯的嚴重的症狀和檢查異常，影響了餵養和發育，即便血膽紅素水平沒有達到標準，也要積極治療。

長青醫生

寶寶黃疸嚴重會對寶寶產生什麼影響？

寶寶的黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸，寶寶黃疸一般出現在寶寶出生2-3天后，這時候寶寶還在醫院，醫生查房的時候會幫忙看的。如果是生理性黃疸，醫生不會安排治療的，一星期後它就會自行消退的；如果是病理性黃疸，醫生就會進行一系列治療，一般通過照藍光就可以治療，嚴重的需要換血。

寶寶黃疸嚴重會產生什麼影響？

病理性黃疸的黃疸指數通常大於15，醫生會及時治療的，只要家長配合積極治療就沒啥大事。黃疸最大的危害就是血液裡膽紅素通過血液傳輸到全身各處，最關鍵的是會傳輸到大腦裡，造成膽紅素腦病，這種病是不可逆的。

造成寶寶病理性黃疸的原因有很多，比如新生兒血液方面的疾病、肝臟疾病、新生兒感染、生產過程中頭皮淤血、早產等，在治療寶寶黃疸的時候，家長要告知醫生是否有這些病史。

希媽育兒

黃膽就是膽紅素積聚，引致皮膚與眼白呈現黃色症狀。

黃疸是新生兒普遍存在的現象，寶媽們不用過分擔心。黃膽主要分為生理性黃膽及病理性黃膽。大部分初生嬰兒的黃膽是生理性的，是無害，是正常生理發展現象。病理性黃膽最常發生在早產、體重不足等嬰兒上，可能會致嬰兒發燒、食慾不振、哭鬧等現象。

建議這位寶媽，應帶著寶寶去醫院看兒科醫生。

如果是生理性黃膽，我之前是讓我家寶寶多曬太陽，每天早上十點左右，陽光不是很曬，讓寶寶更多的皮膚接觸充足的陽光，寶媽寶寶們要注意的是不要讓太陽直射眼睛，給寶寶補充充足的水份；應讓寶寶吃飽喝足，多吃多拉，有助於膽紅素通過大、小便排出體外。

如果是病理性黃膽，及早發現治療，避免影響寶寶的智力發育。

模式化

回答人：汪盈

大部分的新生兒都會出現血清或血漿總膽紅素(TB)升高，TB增加，會引起新生兒黃疸。

即膽紅素沉積引起皮膚和/或結膜黃染，沒錯，看到的是鞏膜黃染。

重度高膽紅素血癥[一般TB>25mg/dl]新生兒具有出現膽紅素誘發的神經功能障礙的風險，當膽紅素穿過血腦屏障與腦組織結合就會發生膽紅素腦病，也叫核黃疸，一般生後1-2周內多見。

核黃疸的臨床表現有嗜睡、精神萎靡、驚厥、肌肉強直等，可能會遺留智能障礙、聽覺障礙、手足徐動症等後遺症。

新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸。

足月兒生後2周黃疸未消退的，為病理性黃疸。

病理性黃疸的原因有很多，如母乳性黃疸、感染、血型不合、G-6PD酶缺乏、甲狀腺功能減退、肝炎等。

最重要需要明確病因後，再進行對應的治療。

專家介紹

汪盈，<strong>兒科醫生，中國醫師協會新生兒醫師分會青年委員，新浪微博頭條文章作者。發表國家級及省級學術論文10餘篇。

擅長：對新生兒疾病、兒童常見病、多發病，尤其對新生兒感染、早產兒餵養等有系統的研究和臨床經驗。

想了解“如何看懂胎心監護”、“寶寶眼屎多，是“上火”嗎”等兒童健康相關問題，關注公眾號“母嬰家庭課堂”即可獲取，還有價值30元的語音課福利

婦產科醫生王玉玲

俗語說十個孩子九個黃！我的寶寶當初也是這樣經歷過新生兒黃疸！以我自己的個人經歷給大家幾點也建議，僅供參考！

首先，寶媽要了解黃疸也分為生理性和病理性黃疸兩種，一般來說大多數寶寶都是生理性黃疸，多吃奶多排洩，適當曬太陽就能離儘快消退！而病理性黃疸就不一樣了，也就是上述所說的黃疸是比較嚴重的！給寶媽的分享一下，如果孩子黃疸值超過15且仍有上升趨勢就說明已經很嚴重了，趕緊就醫治療，否則會有引發核黃疸而造成腦癱的情況出現，更有甚者造成各器官衰竭而威脅生命！

所以新生兒黃疸可大可小，不要不當一回事，只要發現寶寶在此期間厭奶嗜睡，精神狀態不好，主要是24小時以內發生黃疸現象就最容易是病理性黃疸，及時就醫通過照藍光或藥物療法儘快將黃疸值下降才是最穩妥的辦法！

希望我的回答能幫助到大家，歡迎各位小夥伴積極評論留言，多多關注，謝謝大家！

辣媽漫漫育兒路

嬰兒黃疸是一種常見病，特別容易出現在早產兒和一些母乳餵養的嬰兒中。嬰兒黃疸通常是因為嬰兒的肝臟不夠成熟，無法清除血液中的膽紅素。在某些情況下，潛在的疾病可能會導致黃疸。

大多數的新生兒黃疸屬於生理性黃疸，通常在出生後2-3天出現，一週左右能夠自行消退，不需要治療。但如果出生時即有黃疸，或黃疸遲遲不退或退而復返，雖然併發症很少見，但嚴重的嬰兒黃疸或治療不當的黃疸伴有高膽紅素水平可能會導致腦損傷。

症狀

出生後第二天和第四天之間出現嬰兒黃疸的跡象是皮膚和眼白變黃。

要檢查嬰兒黃疸，最好在自然光下，請輕輕按壓寶寶的前額或鼻子。如果你按下的皮膚看起來很黃，很可能你的寶寶有輕度黃疸。如果您的寶寶沒有黃疸，皮膚顏色應該稍微比正常顏色輕一點。除了臉部，還應該檢查一下身體和四肢皮膚以及手心腳心。

以下跡象或症狀可能表明嚴重黃疸或過量膽紅素併發症。需要到醫院就診。

• 寶寶的皮膚變得更黃
• 你的寶寶腹部，手臂或雙腿上的皮膚看起來很黃
• 寶寶眼白看起來很黃
• 你的寶寶似乎無精打采或很難醒來
• 你的寶寶哭聲高亢拒奶
• 黃疸持續三週以上

如果不治療，導致嚴重黃疸的高水平膽紅素可導致嚴重併發症。

急性膽紅素腦病

膽紅素對大腦細胞有毒性。如果嬰兒出現嚴重黃疸，膽紅素有可能進入大腦，這種情況稱為急性膽紅素腦病。及時治療可以防止嚴重的持久性損害。

以下可能表明嬰兒黃疸時出現急性膽紅素腦病：

• 無精打采或不易醒來
• 哭聲高亢
• 吸吮或餵食不良
• 頸部和身體向後拱起
• 發熱
• 嘔吐

核黃疸

如果急性膽紅素腦病對大腦造成永久性損傷，則會發生Kernicterus綜合徵。Kernicterus可能導致：

• 非自願和不受控制的運動（動脈粥樣硬化腦癱）
• 永久向上凝視
• 聽力損失
• 牙釉質發展不良

預防

嬰兒黃疸的最佳預防是充足的餵養。母乳餵養的嬰兒在生命的頭幾天應該每天進食8到12次。配方餵養的嬰兒通常應在第一週每2-3小時服用約30至60毫升的配方奶粉。

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