最近，唐叔发现自己突然尿频，一开始他以为冬天尿多是正常的，便没有过多留意，但隔了几天他突然发现自己的脸部水肿，且伴有厌食、恶心等症状，这才到医院就诊。
夜间尿多提示肾脏病变
尿频是糖尿病患者的常见症状，尤其是老年糖友和糖尿病史超过10年的糖友，常常会有夜间多尿的症状。尤其是在天气寒冷时，糖友多尿就更加常见了。广州中医药大学第一附属医院内分泌科主任朱章志表示，除了环境因素外，多尿的本质与肾功能减退脱不了干系。而发生肾功能减退的原因有多种，包括糖尿病代谢障碍、血液高渗、微血管损伤等，所以糖友冬季尿频一定要警惕糖尿病肾病。
朱章志表示，糖尿病肾病早期症状：
- 早晨起床，有眼睑、颜面部的浮肿；
- 食欲减退；
- 四肢乏力；
- 记忆力下降等。
一旦出现这些症状，一定不能掉以轻心，应及时到医院进行尿常规、尿白蛋白定量、尿肌酐、尿白蛋白肌酐比值和肾功能4项检查等。如检查结果正常，则每次就诊时复查一次尿常规，然后每年复查一次全部项目；如果不正常，那么就要根据医生的诊断，作进一步的治疗。
控制糖尿病并发症 做到这些事
在治疗上，朱章志表示，对于任何一种糖尿病并发症，首要任务都是要控制血糖。而尿多的糖友还要注意血脂和血压值不能过高，必要时需进行扩血管治疗。
此外，糖友还需做到四点：
- 检查正在服用的药物。利尿剂、镇静剂、抗组胺药物等会加重膀胱的负担，建议可以与医生商讨对药物或剂量进行调整。
- 减肥。 减轻体重能降低腹部和骨盆所承受的压力，避免尿液渗漏。
- 调整饮水时间。晚饭后减少饮水量，更不要喝茶、咖啡等刺激性饮料。
- 锻炼。增强核心肌肉群力量的锻炼能增加骨盆底肌肉的力量，以更好地控制膀胱。
指导专家/广州中医药大学第一附属医院内分泌科主任朱章志
通讯员/锁卓琪
图/来源网络
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