新年伊始，面對新型冠狀病毒感染的肺炎疫情嚴峻，往日工作秩序瞬間被打亂。我院每名醫護人員都枕戈待旦，隨時做好了“戰鬥”的準備。
1月31日上午9時，麻醉與圍術期醫學科手術部值班人員接到我院產科二病區通知，一名與新型冠狀病毒肺炎患者密切接觸過的孕婦，因胎膜早破胎兒宮內窘迫，需立即施行“子宮下段剖宮產術”。該患者被院內專家組確定為“新型冠狀病毒肺炎”高度疑似患者。接到通知後，徐國亭主任與曹喜華護士長獲悉後，立即上報院領導，並迅速啟動應急方案，著手進行手術前準備工作。在主任和護士長的指導下，麻醉老師潘風賢，巡迴老師王琳，器械老師秦金鑫穿好了隔離服，迅速做好了自身防護和手術前準備工作。
這是我們遇到的首例合併疑似新型冠狀病毒肺炎感染手術，雖沒有確診（目前已確診），但高度疑似，具有傳染的可能性較大，面對危險和困難，參加手術的人員沒有人畏懼，沒人退縮！毅然決然的投入到手術中。
上午9:50患者在“特護”下由手術部護理王琳老師接入我院手術部負壓手術間。經過常規監護、開通靜脈通道、做好患者呼吸道防護後，10:20由潘風賢麻醉老師給患者實施腰硬聯合麻醉，穿刺順利一次成功，麻醉效果良好。手術於10：30分開始，產科二病區李苑英主任、黃雪梅醫生，有條不紊的進行著手術。麻醉老師和巡迴老師時刻注意著患者的各項生命體徵變化，並做好了新生兒的搶救準備。徐國亭主任、曹喜華護士長一直在監控中關注著手術的進程，並給於及時的電話提醒和指導。11：10分，手術順利結束，母子平安，產婦各項生命體徵平穩，安全返回特殊病房！
手術後負壓手術間由保潔大姐吳春蘭師傅在護士長指導下按照規範做了嚴格的終末處理。
2月2日15:30，產科一病區和我科先後接到我院隔離病區電話通知：患者吳某，患有新型冠狀病毒肺炎，呼吸衰竭，低鉀血癥，孕30周+2天，妊娠期糖尿病，胎兒宮內窘迫，必須行“子宮下段剖宮產術”終止妊娠才能挽救母體和胎兒的生命。生命重於泰山，疫情就是命令，時間就是生命。徐主任和曹護士長在現場一邊協調防護物資，一邊指導和檢查手術人員做好個人防護和術前準備工作。
這是南陽市第一例確診為“新冠肺炎”剖腹產手術！患者肺部感染嚴重，高流量吸氧脈搏血氧飽和度不足92%，又是不足月妊娠，胎兒發育不成熟，還是第三次剖腹產，手術難度大，手術時間長，風險不小！針對這些特殊情況，在院領導指揮下，迅速成立了由醫務科、護理部、感控辦，醫學裝備部、後勤保障科牽頭，以隔離病區、產一科、麻醉與圍術期醫學科手術部、新生兒監護室等部門為主的手術救治小組。在救治小組的統一協調下，各項搶救措施及重要環節均逐項迅速落實到位。下午4時30分麻醉與圍術期醫學科手術部麻醉老師徐國興、陳達震、巡迴老師吳昊、器械老師王華彩、產科一病區趙廣蕊主任、張萍老師、王傑老師，在徐主任和曹護士長以及手術部多位老師的指導與幫助下，完成了個人防護和相關術前準備工作。
患者由巡迴護士吳昊老師在嚴格防護的情況下從隔離病房接入我院手術部負壓手術間。4時50分在腰硬聯合麻醉下手術正式開始，產婦仍以面罩高流量給氧，脈搏血氧飽和度可達95%左右，整個過程產婦生命體徵平穩。胎兒娩出後呼吸微弱、胎心較快，Apgar評分較低，經初步復甦後迅速“特護”入新生兒監護室隔離區繼續支持治療，產婦術後送入隔離病房繼續觀察治療，目前母子仍在康復中。
這臺手術，牽動了多少人的心！醫院領導和老師們在手術間外、在監控中默默的關注著手術進程，直到手術結束，病人安返隔離病房，大家才鬆了一口氣。
護理老師吳昊是一名共產黨員，是第二例特殊患者手術的巡迴護士，相比其他老師，他和患者的接觸時間更長，即需要完成接入、術中和送出手術室三個護理過程，被感染的可能性更大。手術結束後，有人問他害怕嗎？緊張嗎？他靦腆一笑，其實真害怕，但是，當我們穿上隔離-防護服的那一刻，我們的心裡就沒有了恐懼，有了充足的勇氣！和順利完成手術以及戰勝疫情的信心！這是我們的職責所在，我們要擔當起這份責任。其他老師如潘風賢、王琳、秦金鑫、王華彩、陳達振等雖不是黨員，但他們也是這樣想的，也是這樣做的。
眾所周知，麻醉與圍術期醫學科手術部承擔著全院急診插管和臨床麻醉與手術配臺任務，日常工作中長期接觸患者呼吸道，感控任務重，臨床壓力大。本次疫情爆發以來，我科迅速響應醫院要求，快速制定實施了相關感控預防措施，出臺了一系列管理細則。手術室內各項工作井然有序的24小時不間斷運行著，手術室外的急救插管也不斷的被邀請。節假日值班人員少，工作任務重，加之天氣變化無常，疫情嚴峻，搶救插管病人日益增多，但如楊丹丹、王苗級、馬建新、劉彥鋒、張沛重、陳曉琳、潘風賢、楊志遠等還有其他值班麻醉老師，只要接到急救插管通知，有時連大襖都顧不上穿，提起插管搶救箱就奔向病房，其中馬建新老師還被通知全副武裝的去“新冠肺炎”隔離區應急插管急救，劉彥鋒老師作為醫院的應急隊員，隨時準備著和特殊患者“零距離”接觸。楊丹丹、張沛重、陳曉林、王苗級、劉彥鋒等老師去急診科、呼吸科、其他ICU插管，可能已與疑似或隱性攜帶者“密切”接觸過。
2月9日12:50，麻醉與圍術期醫學科徐國亭主任接到醫務科李昂科長的通知，請求麻醉醫師到“新冠肺炎”隔離病區給一重症患者實施氣管內插管，值班麻醉醫師王苗級得到任務後，二話沒說，立即準備齊全後前往隔離病區，被三級防護後進入到隔離病房，憑著他豐富的經驗和熟練的技術，很快就完成了氣管內插管，患者得以繼續呼吸機支持治療。
要知道，給患者實施氣管插管操作，幾乎是與患者的零距離接觸，即使做好防護，稍有不慎，被感染的風險隨時都有可能發生。但他們仍無怨無悔，依然“逆行”，義無反顧，全力救治每一位患者。在這新型冠狀病毒肆虐的時候，大家都知道要減少外出，尤其減少與陌生病人的接觸是最安全的，可是我們的麻醉老師不知道嗎？不，他們知道，他們更知道，被救患者在等待著他們的到來，更知道“生命重託”是一種什麼樣的責任！
今天，我們從麻醉醫生的視角，帶領大家瞭解新型冠狀病毒感染肺炎疫情籠罩下的真實麻醉科手術室、真實的疫情防控第一線。想要告訴大家我們麻醉與圍術期醫學科手術部醫務人員以及醫院的所有醫務人員，都依然在堅守，無論是在手術室內，還是在手術室外，無論是臨床一線，還是疫情防控最前線和後方支援者，都在全力以赴，守護您的平安康健！職責所在，重任擔當！讓我們攜手並肩，逆行同心，共同戰勝這疫情，一起呼喚春天的到來！
南陽醫專一附院麻醉與圍術期醫學科手術部 供稿
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