精神分裂症需終生吃藥嗎?

官風


對於重度精神分裂,其主要特點是有妄想,幻覺,意識障礙,這種情況必須用藥物來治療,而且需要長期用藥控制。

重度精神分裂症,在用藥控制的同時,堅持心理康復,接受社會學習是很有好處的。但是由於意識功能的損失和語言功能的損失,效果可能不太好。

輕中度的精神分裂,更需要在用藥的同時接受心裡康復,心理疏導,同時接受社會知識的學習,由於輕度精神分裂的意識和語言功能損傷沒有那麼嚴重,所以心理疏導的效果比較好。


飛揚心理王主任


精神分裂症需終生吃藥嗎?

單純從治療指南上,分裂症可能不需要終身服藥。指南上指出:對於首發精神分裂症患者,維持期治療至少要1-2年,復發者至少5年。也就是說,當患者症狀控制良好,最低劑量服藥5年以上者,可考慮停藥。但從臨床治療角度出發,可能需要終身服藥。那麼到底是應該遵循治療指南還是終身服藥抑制症狀?恐怕需要具體病情具體分析。


對於初次發病的精神分裂症

精神分裂症,初次發病,在治療上會直接影響到此患者的後期預後問題。因為往往在沒有用過抗精神病藥物的患者身上,第一次治療往往對藥物反應較好,這樣就可能需要較少的劑量就能將症狀控制住。在第一次發病後,如果及時、有效的治療,患者治癒的機會更大。

從臨床調查研究發現:接近有20%的患者在初次發病後經過治療,最終預後良好,且終身不再復發。但我認為,20%的比例過大,實際情況中可能並不見得有這麼多的分裂症患者預後良好,或許,其中一部分原因是過去對於精神疾病的認識和診斷存在誤差,導致諸如分離性障礙、短暫性精神障礙等疾病被診斷了精神分裂症。但歸根結底,第一次發病後的治療的確非常關鍵。


慢性精神分裂症

大多數的精神分裂症,經過病情演變最終都進入慢性病模式。這些病例要麼殘留部分精神症狀,要麼進入陰性症狀為主的衰退階段,同時,其認知、情感、意志活動都會受到不同程度的影響。

對於慢性期患者的治療,應該注意以下幾點:

一,進一步控制症狀,提高療效。可以採用更換其他藥物(應該為與原來所服藥物化學結構不同的藥物),或者加量以及合併其他藥物的方法。

二,加強隨訪:目的是隨之掌握病情的發展變化,及時調整治療方案。

三,督促監護人對患者進行細心照料,包括監督服藥以及鍛鍊其交際能力,最大化的恢復患者的社會功能。


臨床上,我們會將患者的病程分為急性期、鞏固期和維持期。對於每一期都會有不同的治療傾向和目的。

急性期,即患者病情惡化和嚴重的階段,這時需要儘快緩解期精神症狀,包括幻覺、激越及認知損害等,防止出現傷人行為;

鞏固期,目的是防止已緩解的症狀復發,一般鞏固期在3-6個月不等;

維持期:治療目的是預防和鴨暖精神症狀復發,並幫助患者改善社會功能。如上文所說,此時期在1年至5年,但也有很多學者認為,維持期即使服用最小劑量的精神藥品,也不建議完全停藥。

希望我的解答對你有幫助,請關注,我將持續更新相關醫學問題


精神科汐煒醫生


精神分裂症發作次數不同需要維持治療的時間也不同

我們知道精神分裂症是慢性精神障礙,而且會常常表現為進行性加重,也就是隨著發作次數的增加,症狀表現會越來越嚴重的。這一點在很多不同的精神障礙身上都有體現。所以,如果想要治癒精神分裂症 最好的時機就是在早期發現精神分裂症的時候,越早約好。

我們都知道精神分裂症主要症狀表現包括幻覺妄想等精神病性症狀,而患者在本次發作緩解的時候,一般會基本消失精神病性症狀,這個時候仍然需要堅持服藥,目的就是為了減少精神分裂症的復發幾率。


一般首次發作的精神分裂症患者建議維持治療時間兩年,二次發作的精神分裂症患者建議服藥5年,超過三次發作的精神分裂症患者就會建議長期服用,也就是你說的終身服藥,服藥的目的仍然是人為的減少復發幾率。其實如果真的很好,持續幾年沒有出現任何精神病性症狀和反常行為,也不是完全停藥,不過還需要在你的醫生指導下用科學的方式嘗試停藥,如果病情有所變化,就立刻恢復服藥。

如果是我的建議,三次以上發作最好是終身服藥,起碼這樣能過正常人的生活,吃藥又會影響些什麼呢??!


我說精神


現代的精神醫學,已發展到一個新的高度,表現在很多新藥,控制精神症狀效果較好。但所有藥品的缺點就是:不能停藥!一旦停藥即復發。其根本原因在於現代醫學並沒有弄清精神分裂的發病機理。它不象其它臟器可以介入,穿剌,取病理,在顯微鏡下仔細觀察病變器官的病理變化。(個人認為精神醫學的突破必然要以神經病理學為突破口,精神分裂病人腦穿剌診斷術在不久的將來必然要開展)。

現代精神病院的醫生捧著厚厚的精神醫學書研讀(其中絕大部分都是外國人著作或理論),卻沒有人翻看祖國醫學的論述和經驗。其原因在於一不懂中醫,二不屑中醫。導致我國大部分精神分裂患者吃著昂貴的西藥,一個個呆若木雞,卻不敢停藥,不能停藥。生活質量嚴重下降,其中併發肥胖,糖尿病,椎體外系反應,便秘乃至結腸腫瘤的屢見不鮮。

祖國醫學論述癲狂病(即今日精神病)的文獻數不勝數,歷代醫家治癒病案非常多。建國以後,很多中醫師包括西學中醫師,都試用中醫或中西醫結合治療精神分裂,取得了西醫所達不到的治療效果。其中以喬玉川,周康,高廣見,李祿斌,丁德正等治療方案較好。(以上專家的論文均可在知網,道客上找到,或以癲狂為關鍵詞搜索)。其中最有效,治癒率最高,複發率最低的方案是以清熱瀉火逐痰活血為主方。

我想向全國的精神科醫生建言:大膽使用喬玉川的方子,其治療效果是你所不能想象的!其中蘊含的機理,更需要廣大精神科醫師去進一步研究,去發現其中的科學原理。


成熟溫柔的歌


不得不承認精神分裂症是精神病之中最為嚴重的頑症之一,不堅持服藥終身,搞不好此病就像魔鬼一樣,陰魂不散,纏繞自己一生,失去社會功能,甚至殘疾,嚴重的就是殘廢。為什麼臨床容易治癒?出院就復發?就是跟服藥密切相關,所有的服發者,都是沒有堅持服藥,或私自減藥、停藥。復發一、二次還存在希望,多次復發希望渺茫,完全看不到希望的明天。因此,初次復發者,千萬要記住,寧可不吃飯,也不能不吃藥。千萬不能再次復發,發一次嚴重一次,而且是前功後棄,千萬記住,正常不是完全治癒,狀態越來越好不是痊癒,而是永遠在痊癒的路上,同時,並不能保證不復發,所以,自己的病自己清楚,自己的病自己醫,誰也幫了自己,唯有自己。

是病總有因,不是遺傳因素,就是早年心裡受到傷害和驚嚇過,要麼就是自己比較偏執任性的性格,要麼自己性格內向,把什麼事都悶在心裡,病的問題還是人為因素。患者有必要中醫調理和自我心裡調理,自覺自醒自悟,找回曾經的自己,反思自己的種種不是,讓心靈放飛,清除自已心裡垃圾,把心裡不快向往年交朋友傾訴,讓自己充滿喜悅和快樂,活在當下,做最好的自己,改變自己的不良的生活習慣,原諒別人,放過自己,生活難得糊塗,只有這樣身體才能恢復強大的治癒功能,真正從心裡走出患病的陰影。

說到底最好的治療是自己,最不能戰勝疾病的還是自己,戰神疾病先戰勝自己,只要自己配合治療,完全有希望的明天。


阿陳141992894



一盞茶的恬靜



一切皆有可能0713


精神分裂症是一組病因未明的重性精神病,臨床上往往表現為症狀各異的綜合徵,涉及感知覺、思維、情感和行為等多方面的障礙以及精神活動的不協調。患者一般意識清楚,智能基本正常。精神分裂症的治療關鍵是要吃藥,注意足量足程,不要隨便停藥。對於第1次發作的患者,如果是療程到了,而且症狀完全消失,是可以嘗試停藥,但並非要終身服藥。如果反覆多次發作的精神分裂症患者,這個是要終身服藥的。服藥並不會使患者變得遲鈍。有些患者看起來有些遲鈍,這個多半是藥物的副作用導致的,使用抗副作用的藥物,或者是抗精神病藥物減量,這個副作用就會消失。


每天健康


是藥三分毒,精神分裂是心眼太小,眼光狹隘,私心過重,惦記自己的慾望太多,無法實現,吃什麼藥都無寄予是,最好的方法,愛好一個體育運動,多參加公益活動。


嫣然笑175571944


中心失衡症以穩為主辦法有用藥的、有按摩的、有溝通的就看醫生的能力……


分享到:


相關文章: