精神分裂症需终生吃药吗?

官风


对于重度精神分裂,其主要特点是有妄想,幻觉,意识障碍,这种情况必须用药物来治疗,而且需要长期用药控制。

重度精神分裂症,在用药控制的同时,坚持心理康复,接受社会学习是很有好处的。但是由于意识功能的损失和语言功能的损失,效果可能不太好。

轻中度的精神分裂,更需要在用药的同时接受心里康复,心理疏导,同时接受社会知识的学习,由于轻度精神分裂的意识和语言功能损伤没有那么严重,所以心理疏导的效果比较好。


飞扬心理王主任


精神分裂症需终生吃药吗?

单纯从治疗指南上,分裂症可能不需要终身服药。指南上指出:对于首发精神分裂症患者,维持期治疗至少要1-2年,复发者至少5年。也就是说,当患者症状控制良好,最低剂量服药5年以上者,可考虑停药。但从临床治疗角度出发,可能需要终身服药。那么到底是应该遵循治疗指南还是终身服药抑制症状?恐怕需要具体病情具体分析。


对于初次发病的精神分裂症

精神分裂症,初次发病,在治疗上会直接影响到此患者的后期预后问题。因为往往在没有用过抗精神病药物的患者身上,第一次治疗往往对药物反应较好,这样就可能需要较少的剂量就能将症状控制住。在第一次发病后,如果及时、有效的治疗,患者治愈的机会更大。

从临床调查研究发现:接近有20%的患者在初次发病后经过治疗,最终预后良好,且终身不再复发。但我认为,20%的比例过大,实际情况中可能并不见得有这么多的分裂症患者预后良好,或许,其中一部分原因是过去对于精神疾病的认识和诊断存在误差,导致诸如分离性障碍、短暂性精神障碍等疾病被诊断了精神分裂症。但归根结底,第一次发病后的治疗的确非常关键。


慢性精神分裂症

大多数的精神分裂症,经过病情演变最终都进入慢性病模式。这些病例要么残留部分精神症状,要么进入阴性症状为主的衰退阶段,同时,其认知、情感、意志活动都会受到不同程度的影响。

对于慢性期患者的治疗,应该注意以下几点:

一,进一步控制症状,提高疗效。可以采用更换其他药物(应该为与原来所服药物化学结构不同的药物),或者加量以及合并其他药物的方法。

二,加强随访:目的是随之掌握病情的发展变化,及时调整治疗方案。

三,督促监护人对患者进行细心照料,包括监督服药以及锻炼其交际能力,最大化的恢复患者的社会功能。


临床上,我们会将患者的病程分为急性期、巩固期和维持期。对于每一期都会有不同的治疗倾向和目的。

急性期,即患者病情恶化和严重的阶段,这时需要尽快缓解期精神症状,包括幻觉、激越及认知损害等,防止出现伤人行为;

巩固期,目的是防止已缓解的症状复发,一般巩固期在3-6个月不等;

维持期:治疗目的是预防和鸭暖精神症状复发,并帮助患者改善社会功能。如上文所说,此时期在1年至5年,但也有很多学者认为,维持期即使服用最小剂量的精神药品,也不建议完全停药。

希望我的解答对你有帮助,请关注,我将持续更新相关医学问题


精神科汐炜医生


精神分裂症发作次数不同需要维持治疗的时间也不同

我们知道精神分裂症是慢性精神障碍,而且会常常表现为进行性加重,也就是随着发作次数的增加,症状表现会越来越严重的。这一点在很多不同的精神障碍身上都有体现。所以,如果想要治愈精神分裂症 最好的时机就是在早期发现精神分裂症的时候,越早约好。

我们都知道精神分裂症主要症状表现包括幻觉妄想等精神病性症状,而患者在本次发作缓解的时候,一般会基本消失精神病性症状,这个时候仍然需要坚持服药,目的就是为了减少精神分裂症的复发几率。


一般首次发作的精神分裂症患者建议维持治疗时间两年,二次发作的精神分裂症患者建议服药5年,超过三次发作的精神分裂症患者就会建议长期服用,也就是你说的终身服药,服药的目的仍然是人为的减少复发几率。其实如果真的很好,持续几年没有出现任何精神病性症状和反常行为,也不是完全停药,不过还需要在你的医生指导下用科学的方式尝试停药,如果病情有所变化,就立刻恢复服药。

如果是我的建议,三次以上发作最好是终身服药,起码这样能过正常人的生活,吃药又会影响些什么呢??!


我说精神


现代的精神医学,已发展到一个新的高度,表现在很多新药,控制精神症状效果较好。但所有药品的缺点就是:不能停药!一旦停药即复发。其根本原因在于现代医学并没有弄清精神分裂的发病机理。它不象其它脏器可以介入,穿剌,取病理,在显微镜下仔细观察病变器官的病理变化。(个人认为精神医学的突破必然要以神经病理学为突破口,精神分裂病人脑穿剌诊断术在不久的将来必然要开展)。

现代精神病院的医生捧着厚厚的精神医学书研读(其中绝大部分都是外国人著作或理论),却没有人翻看祖国医学的论述和经验。其原因在于一不懂中医,二不屑中医。导致我国大部分精神分裂患者吃着昂贵的西药,一个个呆若木鸡,却不敢停药,不能停药。生活质量严重下降,其中并发肥胖,糖尿病,椎体外系反应,便秘乃至结肠肿瘤的屡见不鲜。

祖国医学论述癫狂病(即今日精神病)的文献数不胜数,历代医家治愈病案非常多。建国以后,很多中医师包括西学中医师,都试用中医或中西医结合治疗精神分裂,取得了西医所达不到的治疗效果。其中以乔玉川,周康,高广见,李禄斌,丁德正等治疗方案较好。(以上专家的论文均可在知网,道客上找到,或以癫狂为关键词搜索)。其中最有效,治愈率最高,复发率最低的方案是以清热泻火逐痰活血为主方。

我想向全国的精神科医生建言:大胆使用乔玉川的方子,其治疗效果是你所不能想象的!其中蕴含的机理,更需要广大精神科医师去进一步研究,去发现其中的科学原理。


成熟温柔的歌


不得不承认精神分裂症是精神病之中最为严重的顽症之一,不坚持服药终身,搞不好此病就像魔鬼一样,阴魂不散,缠绕自己一生,失去社会功能,甚至残疾,严重的就是残废。为什么临床容易治愈?出院就复发?就是跟服药密切相关,所有的服发者,都是没有坚持服药,或私自减药、停药。复发一、二次还存在希望,多次复发希望渺茫,完全看不到希望的明天。因此,初次复发者,千万要记住,宁可不吃饭,也不能不吃药。千万不能再次复发,发一次严重一次,而且是前功后弃,千万记住,正常不是完全治愈,状态越来越好不是痊愈,而是永远在痊愈的路上,同时,并不能保证不复发,所以,自己的病自己清楚,自己的病自己医,谁也帮了自己,唯有自己。

是病总有因,不是遗传因素,就是早年心里受到伤害和惊吓过,要么就是自己比较偏执任性的性格,要么自己性格内向,把什么事都闷在心里,病的问题还是人为因素。患者有必要中医调理和自我心里调理,自觉自醒自悟,找回曾经的自己,反思自己的种种不是,让心灵放飞,清除自已心里垃圾,把心里不快向往年交朋友倾诉,让自己充满喜悦和快乐,活在当下,做最好的自己,改变自己的不良的生活习惯,原谅别人,放过自己,生活难得糊涂,只有这样身体才能恢复强大的治愈功能,真正从心里走出患病的阴影。

说到底最好的治疗是自己,最不能战胜疾病的还是自己,战神疾病先战胜自己,只要自己配合治疗,完全有希望的明天。


阿陈141992894



一盏茶的恬静



一切皆有可能0713


精神分裂症是一组病因未明的重性精神病,临床上往往表现为症状各异的综合征,涉及感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调。患者一般意识清楚,智能基本正常。精神分裂症的治疗关键是要吃药,注意足量足程,不要随便停药。对于第1次发作的患者,如果是疗程到了,而且症状完全消失,是可以尝试停药,但并非要终身服药。如果反复多次发作的精神分裂症患者,这个是要终身服药的。服药并不会使患者变得迟钝。有些患者看起来有些迟钝,这个多半是药物的副作用导致的,使用抗副作用的药物,或者是抗精神病药物减量,这个副作用就会消失。


每天健康


是药三分毒,精神分裂是心眼太小,眼光狭隘,私心过重,惦记自己的欲望太多,无法实现,吃什么药都无寄予是,最好的方法,爱好一个体育运动,多参加公益活动。


嫣然笑175571944


中心失衡症以稳为主办法有用药的、有按摩的、有沟通的就看医生的能力……


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