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血糖升高，要不要治疗？在平常的工作中，我经常听到病人这样问我:“医生，我的以前测的血糖只是偏高，得不得吃吃药呢？我说，这要依个人情况而定，年龄不一样，血糖偏高的水平不同，而采取不一样的措施，管理血糖。
- 首先，第一步，我需要明确，他说的血糖偏高，到底符不符合糖尿病的诊断标准？
糖尿病的诊断标准如下：
- 1 、有糖尿病的症状，任何时间的静脉血浆葡萄糖浓度≥ 11.1 mmol/L （ 200mg/dl ）。
- 2 、空腹静脉血浆葡萄糖浓度≥ 7.0 mmol/L （ 126mg/dl ）。
- 3 、糖耐量试验（ OGTT ）口服 75g 葡萄糖后 2 小时静脉血浆葡萄糖浓度≥ 11.1 mmol/L 。
2.符合糖尿病诊断标准，那看血糖的水平高低，决定是否用药。我们都知道糖尿病本身并不可怕，可怕的是长期高血糖状态导致的并发症，而降低血糖水平可以减少并发症的发生，因此，糖尿病才需要给予降糖治疗。
3.不同年龄段发病的糖尿病，治疗目的，也就是血糖的控制水平不完全相同。因此，年轻的，血糖的血糖要求，空腹小于7mmol/L，餐后2小时8到10mmol/L。老年人，容易发生低血糖，或者预期生存时间短，血糖水平，要求空腹小于10mmol/L，餐后2小时小于12mold/L。
4.单次测得血糖水平只反应当时的血糖水平，可以选择糖化血红蛋白反映近三个月的血糖水平，年轻人，我们要求糖化血红蛋白水平小于6.5%，年龄稍大的老年人糖化血红蛋白小于7.0%甚至7.5%以下。
总之，血糖10mmol/L需要看是什么时候的血糖，然后对比你的血糖目标值在哪个区间，然后再判断是生活方式干预，还是服用降糖药。
急诊科鲜医生
血糖指标为10mmol/L以内，是否治疗分为以下情况：①.如果是空腹血糖且多次都为10左右（正常人空腹血糖＜7.0 mmol/L），同时糖化血红蛋白异常，有糖尿病的临床表现（如三多一少，多尿、多饮、多食、体重下降）基本可以诊断为糖尿病，此时需要药物干预治疗；②.对于餐后两小时血糖为10mmol/L以内（正常人餐后＜7.8mmol/L,糖尿病患者初始诊断其餐后多数＞11.1mmol/L），没有达到糖尿病＞11.1 mmol/L的诊断标准。
如果空腹、糖化血红蛋白正常，此时可以初步诊断为糖耐量异常（糖尿病前期），如果是糖尿病前期患者不需要药物治疗，但是要积极的进行生活方式的干预，如减肥、适量运动、控制摄入食物的热量等。 对于目前高血糖指标10mmol/L以内可能已经处于糖尿病的边缘。建议进一步到三甲医院的内分泌科明确诊断，积极的进行干预治疗。
哪些人需要进行糖尿病筛查？
目前国内指南指出有2型糖尿病危险因素1条以上的成人人群，需要每年进行一次2型糖尿病筛查。其中常见的危险因素有：①.年龄大于40岁；②.超重、肥胖人群；③.高血压患者；④.高血脂患者；⑤.长期以静坐方式生活的人群。（注意：危险因素有12条，仅仅列举其中5条）。
对于糖尿病前期人群哪些运动可以有助于预防糖尿病？
对于糖尿病前期人群，可以做以下运动：①.有氧运动：如跑步、游泳、快走、骑车等；②.抗阻运动：如举哑铃等。注意运动强度要结合自身情况。
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汪医生小课堂
糖尿病专科医生为大家解答。
可以导致血糖在10mmol/L的情况有很多种，不同的情况对降糖的要求也不一样，需要具体情况具体分析。
先看一下10mmol/L的血糖是不是糖尿病。
糖尿病的诊断标准:
空腹血糖超过7.0mmol/L，餐后血糖超过11.1mmol/L，以上两个结果符合或者以上一个结果符合，且合并有口渴、多饮，体重下降等症状，即可诊断为糖尿病。
如果只有一个结果高于标准，则要在另一天再次复查，如仍高于标准，则可诊断。
葡萄糖耐量试验结果超过空腹7.0mmolL和任一时段血糖结果超过11.1mmol/L，即可诊断为糖尿病。
从以上可以看出孤立的一个数据不能确诊为糖尿病，不能作为治疗的依据。
还有什么情况会导致血糖升高呢？
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- 应激状态下：机体受创伤、心脑血管卒中、感染等影响，血糖可短暂升高，应激因素消除后血糖即可恢复正常。
- 肝脏疾病：由于肝糖元合成和释放异常，可出现餐后血糖增高。
- 内分泌疾病：如嗜铬细胞瘤、肢端肥大症、库欣氏病、甲亢或甲减均可导致血糖升高，导致继发性糖尿病。
【】对于妊娠妇女，血糖达到10mmol/L，无论为餐前值还是餐后值，无论既往有没有糖尿病史，即可诊断为妊娠糖尿病。
【】高龄、危重患者、预期寿命不长的病人，血糖10mmol/L以下是可以不需要治疗的。这种病人的血糖控制“八九不离十”，也就是在8、9、10都是许可的，并且要严防低血糖的出现。
【】其他患者，经饮食、运动治疗，空腹血糖不能降到7.0mmol/L以下的均需要药物治疗。具体用药情况咨询当地医院专科医生。二甲双胍为首选一线治疗药物，但仍需坚持饮食及运动治疗。
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孙医生讲糖
血糖是维持我们正常生理功能必不可少的营养成分，当血糖升高超过正常范围，即为高血糖，随着时间的进展，会对我们组织器官造成一定的损害，引起一系列并发症的发生。
正常情况下，我们机体空腹血糖应在3.9～6.1mmol/L，餐后两小时血糖应在4.4～7.8mmol/L。当空腹血糖大于等于上述正常范围，即为高血糖。而当我们空腹血糖≥7.0mmol/L和/或餐后两小时血糖≥11.1mmol/L和/或随机血糖≥11.1mmol/L，即应考虑糖尿病可能。
一般情况下，只要血糖升高超过正常范围，就应积极改善生活方式，注意合理饮食、适当运动，而对于诊断糖尿病的患者，则建议使用降糖药物，必要时可使用胰岛素替代治疗，以稳定控制病情，减少并发症发生。
希望大家正确认识，对于题主目前血糖未超过10mmol/L，应先积极就医诊治，明确有无糖尿病可能，建议积极改善生活方式，如糖尿病诊断确立，应积极使用降糖药物，以控制血糖达标，减少并发症发生。
