yang1962
今天一个朋友咨询，说自己是老冠心病患者，最近总是烦躁不安，心跳突然就加快等等不舒服。有没有必要去医院看看。
我说：非常时期，不是万不得已，尽量不要来医院。
所以如果是明确的心绞痛，尤其是怀疑不稳定性心绞痛，那么必须去医院，因为如果是不稳定性心绞痛比肺炎危险。如果是严重的心律失常，也必须去医院。但如果不是这两种严重的问题，那么可以先缓一缓，别这个时候去医院给自己添堵，给医院添乱了。
如何简单判断烦躁出汗心率加快是不是心肌缺血心绞痛？
冠心病如果发作心绞痛，常常表现为胸痛、心前区疼痛、胸闷憋气、头疼、牙疼、后背疼痛等等情况。很少出现烦躁心率快；但却是有心绞痛可能会表现为烦躁、心率快，尤其很多心绞痛常常伴随出凉汗。
那么我们如何区分呢？
最简单的两条：
1、持续时间，如果是心肌缺血，一般持续3-15分钟，发作时很难受，但缓解后就跟正常人一样；持续时间不可能几秒钟，也不可能超过20分钟。
2、多于活动、劳累、激动、运动、饱餐、大便用力等等情况下出现；休息后就能缓解。
如果符合这两条，那么确实要怀疑心绞痛，这时候还是带好口罩，去医院看看。如果不是这两种情况，那么暂时不考虑心肌缺血心绞痛。
如何初步判读是不是严重的心律失常？
1、当您不难受的时候，休息时记得给自己测量测量心率，最好是数数脉搏，一分钟多少次，这是您的基础心率。
2、但您烦躁出汗心率快的时候，再数数心率，如果明显快出很多，甚至一分钟超过100次，那么确实要怀疑心律失常，但具体是哪一种，只能到医院做完动态心电图才能明确。
如果不是上述的心肌缺血或心律失常等表现，那么可暂时不着急去医院，因为就算是冠心病，也会合并很多别的问题，比如甲亢、植物神经功能紊乱、更年期等等。
但如果确诊冠心病，都必须做好按时规律吃药，坚持长期的健康生活，只有规律服药，坚持健康生活方式才能有效的控制冠心病，减少和心绞痛发作或心肌梗死发生。
心血管王医生
冠心病是高发于中老年人群的一种常见疾病。近年来，随着人们生活模式的改变，冠心病的发病率越来越高，而且逐渐呈现年轻化趋势，正在威胁着越来越多人的健康。
冠心病患者经常出现烦躁不安出汗心率加快是什么原因？
冠心病，即为冠状动脉粥样硬化性心脏病，显而易见，其发生的病理因素就是动脉粥样硬化。而动脉粥样硬化是随着年龄的增长而逐渐发生和发展的，一旦出现就很难逆转。因此，冠心病会随着病程的延长，不断发展，冠脉狭窄程度会不断加重，进而导致心绞痛症状频发，同时伴有胸闷，心慌等心脏不适感。
由此可见，冠心病属于终身性疾病，一旦确诊就无法治愈。而冠心病的治疗原则应该是控制病情稳定，预防急性心梗的发生。这就要求冠心病患者必须坚持长期用药治疗，同时要健康生活，规避可致病情加重的危险因素。当然，冠心病虽然不能治愈，但绝对不是绝症，得了冠心病一样可以长寿，这是有事实证明的。不过，前提是患者能够度过过渡期，帮助心脏建立心血管侧枝循环，以恢复心肌正常供血，恢复心脏正常功能。
但是，心脏侧枝循环的建立是一个漫长的过程。在此期间，患者随时面临生命的威胁。其中，冠心病患者面对的最严重的后果就是急性心梗的发生。这是由于冠脉粥样硬化斑块脱落导致血栓形成，堵塞心血管所致。这也是冠心病恶化的表现。而急性心梗发生时，虽然比较急剧，但是也会出现一些预警信号。
如题，如果冠心病患者经常出现烦躁不安、出汗、心率加快的症状，就得高度警惕心梗发生的可能性了。心梗发病前最典型的症状就是持续性的剧烈心绞痛，表现为心绞痛发作更加频繁，持续时间更长，甚至超过20分钟，而冠心病发作的心绞痛一般只持续3-5分钟，另外就是休息或是含服硝酸甘油后，心绞痛症状也得不到有效的缓解，此时要高度警惕心梗的发生。除此之外，心梗发生时，患者常伴有莫名的烦躁不安，大汗淋漓，心慌等，这些都是心梗发病前的常见症状。因此，对于出现以上症状的患者首先要排除心梗发生的可能性。
当然，除了心梗外，还有部分患者出现以上症状，可能是由于心脏神经官能症所致。这是一种功能性的心脏疾病，多是由于情绪因素，如长期焦虑紧张，压力过大等导致的疾病。不过这种疾病更常见于正常人群，患者一般没有心脏的器质性病变。可能冠心病患者会因为疾病困扰，情绪受到影响而出现烦躁不安，心慌的症状，这也是有可能的。该类患者要注意做好情绪的自我管理，保持平和的心态，积极面对疾病，一般就能有效缓解。不过，前提是患者已经排除了心梗的可能。
我是王药师，坚持用简单易懂的文字传播心脑血管疾病知识，为健康中国奉献自己的微薄之力。如果您觉得我的回答对您有帮助，请留下一个赞吧！另外，如果您还有冠心病的相关问题，欢迎留言，我们共同探讨！
王药师心血管讲堂
经常性地出现烦躁不安出汗心律加快，这不是冠心病发作的症状。冠心病的症状很多人都描述过这里不再赘述。如果是窦性心律且不超过100，不伴随气喘憋闷，这是由于精神紧张或病理性的惊恐造成的。正常人在遇到惊吓时也出现烦躁不安出汗心律加快的现象。
有时低血糖、服用某些药物也会出现上述症状。更多的是由于精神紧张诱发心血管紧张缺血造成的。中医讲的肾阴虚、心脾两虚都会造成心烦出汗心律快现象。
冠心病人最忌过多担心自己的病情而精神紧张容易加重病情。要坚信在正确治疗下，冠心病人照样长寿。
最好作一次冠状动脉造影，确定冠心病的程度，及时采取必要的治疗措施。
策策99
这是气阴两虚引起的症状 兼见心悸气短，头昏乏力，胸闷隐痛，口干咽干，心烦失眠，舌红或有齿痕
蜗牛漫步186
亲出现这三种情况是心脏发出求救信号了，请您及时就医，查明原因，尊医嘱服药。
小东门罗氏三爷981
应该是供血不足引起的。
