哪些嬰兒易患腦癱？

2020-02-05 11:40:02 佚名

仁愛堂中醫王常在

你好！首先，腦性癱瘓又稱大腦性癱瘓、腦癱，是自受孕開始至嬰兒期非進行性腦損傷和發育缺陷所致的綜合徵，主要表現為運動障礙及姿勢異常。常合併智力障礙、癲癇、感知覺障礙、交流障礙、行為異常及其他異常。

對於這些情況出生的嬰兒易患腦癱：

1、嬰兒在出生前、產程中，出生後發生的任何可能導致的腦組織缺血、缺氧、損傷的情況，出現這些情況都可能導致腦癱。常見的有，胎兒宮內窘迫、新生兒窒息、產傷、缺氧缺血性腦病、早產兒、低體重兒、多胎兒、新生兒嚴重黃疸等，都易產生腦癱，家長需要特別注意這些情況出生的寶寶。

2、高齡初產婦、低齡產婦、飲酒、吸菸、吸毒、長期服藥、接觸化學物質及放射線、伴有孕期感染及患有其他各種疾病的母親，其所生育的孩子易發生腦癱，

3、孕媽在妊娠期或者妊娠前患有疾病：凡有心臟及肝腎疾病糖尿病、高血壓、甲狀腺功能亢進或減退等，她們所生的新生兒要按高危兒處理。

4、有急產和滯產等產程異常情況或剖腹產、高位產鉗、負壓吸引的異常分娩；有羊水過多、過少、發綠、發臭等羊水異常或羊膜早破情況;前置胎盤、胎膜早破等胎盤異常現象；臍帶脫垂、過長打結等臍帶異常；產程過程中使用藥物等。

5、出生時胎齡小於37周的早產兒；胎齡超過42周的過期產兒。

6、近親結婚的父母孕育的孩子常會患各種遺傳性疾病，也會因為遺傳因素而影響孩子腦組織的發育。因此，近親結婚的家庭應視為腦癱兒發生的高危因素。而且，家族中有遺傳性疾病史，神經系統疾病史等病史的家庭，腦癱兒發生率也較高。

溫馨提示：

在以上這些情況下出生的嬰兒，媽媽們一定要密切觀察，如果發現寶寶有腦癱的症狀，一定要及時就醫，早發現早干預，讓寶寶健康成長！

兒科醫生王玲

因為兒子出生時才32周，重度窒息，體重才3.2斤，當時最害怕他會腦癱。因為在分娩情況下，腦癱的發病率1000人中有1－4人（0.1%～0.4%），而早產兒高10倍，而我兒子正處於比較高危的分界線。

腦癱在嬰兒發育成長過程中，主要表現為精細運動、大運動智力發育遲緩。

腦癱程度越重，就越早出現，即使如此，嬰兒期出現這些症狀家長如果沒留意很難發現。特別是出生後6個月之前很難注意到。

腦癱的症狀隨著成長而變化，身體一點一點地被固化。

例如，四肢變得僵硬，肌張力高，大拇指內扣，用手按摩他的小手也很難打開，身體很難用力，腳趾內扣、尖足。

新生兒期到出生後5個月左右的腦癱傾向的症狀

食慾很差，奶量少

身體出現痙攣

小拳頭緊緊地握著，即使家長用手去瓣也很難瓣開，拇指內扣

出生後6個月開始出生1歲左右有腦癱傾向的症狀

原始反射漸失

大運動、精細運動發育嚴重滯後

姿勢不自然（傾斜，身體扭曲等）

四肢僵硬

吞嚥食物越來越難

發聲異常、不順暢

哪些嬰兒容易患腦癱？

妊娠期間:

有妊娠中毒症、病毒和弓形弓形蟲感染、胎盤功能異常、腦部形成階段發生障礙、染色體異常（遺傳）、基因異常、風疹、羊水混濁、宮內窘迫或低氧。

生產期間（從陣痛到產後一週）:

分娩時出現假死、重度窒息、因呼吸或循環障礙導致的缺氧缺血性腦病、顱內出血、黃疸高、腦膜炎等。

出生後（大約一個月）:

由於癲癇等原因痙攣反覆發作的過程中，掌管大腦運動功能的部分會受到損傷，會導致腦癱。

早產兒或低出生體重兒:

由於種種原因導致寶寶早產，或導致宮內發育遲緩出生體重不足5斤的低出生體重兒患腦癱的幾率會比足月兒高10倍。

另外，32周以下的早產兒中常見的腦室周圍白質軟化症也是腦性麻痺的主要原因之一。

列出的來的這些原因只是相對而言發病幾率比較高，不用過於擔心。早產兒或低出生體重兒除了必要的檢查必須要做以外，養育過程中也要留心觀察寶寶的發育情況和狀態，每天給寶寶做下被動操、被單操，鍛鍊大運動和精細運動。做到早發現早干預早治療，勿錯過最佳治療期。

美媽很帥

你好，腦癱又稱小兒大腦性癱瘓，是指從出生到一個月內腦發育尚未成熟階段，由於非進行性腦損傷所導致的以各種姿勢及各種運動動能障礙為主的綜合徵。是小兒時期常見的中樞神經障礙綜合徵。根據一些調查結果顯示腦癱的發病，男孩要多餘女孩。

引發腦癱的原因至今還沒有一個十分準確的結果，但是有一些原因明顯是引起腦癱的高危因素。具體把這些原因分為三個階段。

1、出生前

如果母親在孕期大量的吸菸、酗酒、妊娠感染、先兆流產、亂用藥等。還有胎兒期的循環障礙或是遺傳原因。

2、圍產期

新生兒體重低下或是超重，體重越偏離正常體重的話，孩子患腦癱的幾率就越高。早產也是腦癱的主要因素。另外胎盤功能不全，生產過程中缺氧窒息也是被認為是患腦癱的高危因素。

3、出生後

新生兒驚厥、缺血缺氧性腦病、敗血症、顱內出血、膽紅素腦病以及腦部感染和腦外傷等都是容易導致腦癱的高危因素。

專家建議：腦癱危害大，若是發現寶寶有腦癱的症狀，家長一定要重視，儘早的干預治療。

兒科醫生李萍

你好，瀋陽六一兒童醫院兒科專家曲鳳媛很高興回答你的問題，希望能幫助到你，謝謝。

第一，孕媽媽在妊娠期或妊娠前得有疾病。有心臟肝腎疾病，糖尿病，高血壓，甲狀腺功能亢進或者減退等。

第二，出生時胎齡小於37周的早產兒，或者出生時胎齡超過42周的過期產兒。

第三，出生體重低於五斤的小樣兒，或者出生體重超過八斤的巨大兒。

第四，產程有異常情況。高位產鉗，負壓吸引等異常分娩。水過多或過少發綠發臭的羊水異常或胎膜早破情況。前置胎盤，胎膜早破等異常情況，臍帶脫垂過長打結的臍帶異常情況。產程過程中使用藥物等情況。

第五，寶寶出生後一個月內，新生兒出現溶血性黃疸，新生兒休克，顱內損傷，腦炎，腦膜炎，肺炎，以及各種感染引起的腦病。如果發現寶寶姿勢有異樣，或者行動發育比一般的寶寶慢，一定要及時諮詢醫生，越早發現，越早治療。

兒科主任曲鳳媛

你好，希望我的解答對你有幫助，以下這些情況的嬰兒容易罹患腦癱：

　　1、低體重兒(小於2500g)：包括早產未成熟兒，足月小樣兒；

　　2、先天性異常：包括各種原因引起的腦發育異常，在四肢性癱瘓的腦癱病人中53%與先天性異常有關;在非四肢性癱的腦癱病人中,35%是先天性發育不良所致；

　　3、腦缺血缺氧：在腦癱患者中20%是由窒息及產傷所引起，導致缺血缺氧的因素有：

　　1）母親因素，如患妊娠高血壓綜合症、心力衰竭、大出血、貧血、休克或吸毒、藥物過量等;

　　2)胎盤因素，如胎盤早剝、前置胎盤、胎盤壞死或胎盤功能不良等;

　　3)臍帶血流阻斷，如臍帶脫垂、壓迫、打結或繞勁等;

　　4)分娩過程異常，如臀位產、滯產、手術產(產鉗)或應用麻醉藥等;

　　5)新生兒因素。除窒息外,還有許多心肺功能異常疾病。如：先天性心臟病、呼吸窘迫綜合症、周身循環衰竭、紅細胞增多症。（瞭解更多腦癱知識歡迎關注VX：孫成彥功能神外）

腦癱偏癱專家孫成彥

哪些嬰兒容易患腦癱？我們先要看一下引起腦癱的高危因素。

引起腦癱的病因有哪些

引起腦癱的病因較多，可分為出生前、出生時和出生後三類。

出生前因素包括胎兒期感染、發育異常、出血、缺血缺氧,以及母親的疾病或各種理化因素等。

出生時因素包括早產、室息、產傷、顱內出血等。

出生後因素包括新生兒膽紅素腦病、嬰幼兒時期的中樞神經系統感染、外傷、顱內出血等。約1/3病因不明。

有這些高危因素的患兒，也更容易患腦癱。

患兒腦癱有哪些表現

多數患兒生後6個月之前即有明顯運動發育異常。病程呈靜止性,隨年齡增長,運動功能漸趨好轉,但仍落後於正常同齡小兒。

常合併其他神經系統異常,如智力低下、癲癇、斜視、弱視、眼球震顫、聽覺異常、語言障礙等。

診斷腦癱的標準

診斷腦性癱瘓應注意以下兩個方面:

①症狀出現早,嬰兒時期即存在明顯的運動發育落後或各種異常姿勢;

②需除外各種遺傳性代謝病或神經變性病;

③注意排除正常小兒一過性運動發育落後。

腦癱的治療強調以功能訓練為核心的綜合性治療與康復。

我是淮山，專注兒童健康知識，歡迎點贊關注。

淮山育兒

您好，我是南瓜媽媽，專注科學育兒，很高興為您解答。

腦癱全稱“小兒腦性癱瘓”，是指出生前後一個月以內，因某種因素損害了未成熟的腦組織，造成運動障礙的疾病。

腦癱的主要表現有：

一、運動障礙

二、肌張力異常

三、姿勢異常

四、反射異常

那麼，腦癱是什麼原因引起的呢？

一、孕媽媽妊娠期異常情況，如胎兒腦畸形、多胎妊娠等。雙胎比單胎腦癱發生率高6倍以上。

二、胎兒出生時窒息、產傷、新生兒腦內出血

三、胎兒早產、胎兒體重過低。體重越低，胎兒發生腦癱的概率越高。

四、新生兒嚴重黃疸引起膽紅素腦病也可引起腦癱

五、新生兒嚴重感染導致腦組織損傷

六、其他情況

如果患兒發生腦癱，一定要做到早干預，早治療。研究證明，越早干預，愈後效果越好。

新生兒早期干預的方法有以下幾種：

聽覺刺激：在嬰兒一生下來以後，要經常和嬰兒說話，給孩子唱歌，聽一些舒緩的音樂。
視覺刺激：將嬰兒抱起的時候，注意讓嬰兒的臉對著父母，使嬰兒能夠看見父母的臉，或者用顏色鮮豔的紅球左右移動引起嬰兒的注視。
觸覺刺激：在天氣溫暖的時候，可以讓孩子光著身子趴在媽媽的身上，感受媽媽的溫度和心跳。多撫摸孩子的臉和小手，另外也可以給孩子做撫觸按摩以及給寶寶做被動操。

南瓜媽媽建議您，如果孩子有疑似腦癱的症狀，父母不要著急，一定要帶孩子去正規的醫院就診，做到早診斷，早干預，早治療。孩子的黃金治療時間是在一歲以前，過了一歲再去治療，很有可能既花費了錢，孩子康復效果也不好。另外不同的醫生診斷結果也可能不一樣，這個跟醫生的水平以及醫德有很大的關係，如果可能的話，建議您多去幾個醫院綜合診斷。

我是南瓜媽媽，專注科學育兒，歡迎您關注我獲取更多育兒知識。寫文不易，感謝您的點贊，轉發。

南瓜媽媽育兒說

你好！這個問題北京天使兒童醫院兒科主任王東記來回答，期待您的關注~

腦癱又稱大腦性癱瘓，是自受孕開始至嬰兒期非進行性腦損傷和發育缺陷所致的綜合徵，主要表現為運動障礙及姿勢異常。常合併智力障礙、癲癇、感知覺障礙、交流障礙、行為異常及其他異常。

哪些嬰兒易患腦癱？

1.寶寶出生前宮內缺氧；

2.寶寶出生時有嚴重的缺氧、窒息、呼吸窘迫、缺血缺氧性腦病；

3.早產兒；

4.低出生體重兒；

5.足月小樣兒；

6.寶寶患有溶血造成的高膽紅素血癥或者高膽紅素腦病；

7.寶寶出生後出現嚴重的病理性黃疸、高膽紅素腦病或者血癥；

8.患病毒性腦炎，或者吸入性肺炎；

9.低血糖的寶寶，或者中樞神經系統感染的寶寶；

......

專家有話說：腦癱孩子的最佳干預時機是出生後6個月內。因此治療小兒腦癱要達到最好的效果，就要做到“三早”，即早期發現、早期診斷和早期治療，而且腦癱康復程度受很多因素影響，如治療方法、腦癱的嚴重程度等。

兒科醫生王東記

腦癱程度越重，就越早出現，即使如此，嬰兒期出現這些症狀家長如果沒留意很難發現。特別是出生後6個月之前很難注意到。

仁愛堂客服

聽說每個對育兒有要求的家長，都關注了格格巫育兒日記

腦癱是指，新生兒，嬰兒感染，出血，外傷等原因引起的腦損傷，出現了非進行性中樞性運動中的障礙，而發展成為癱瘓的疾病，嚴重伴有智力不足，肢體抽搐及視覺聽覺語言功能障礙等表現，主要有痙攣型，混合型，強直型等。