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張先生自從發現自己有了高血壓，特別是開始服用降壓後，就購置了一臺血壓儀監測自己的血壓控制的好不好，還把老伴拉上一起測，一天中每隔二三個小時就互測一下記在本本上，有時候半夜晚起來方便後也會測一測。不測不知道、一測嚇一跳，他發現自己的血壓總是忽高低的不穩定，而且還有逐漸升高的趨勢，這可怎麼辦？
這樣的事在初次發現高血壓的人群中經常可以見到，因為他們聽醫生說要保持全天24小時血壓平穩下降，既然如此只有一天中多次測量才能知道是不是全天血壓都很平穩，所以認為自家有血壓儀多測測總沒有壞處吧。事實上，這是對血壓平穩下降的真正意義一知半解的結果，如何理解呢？
首先，高血壓並非一朝一夕發生的，有一個逐漸升高的過程，在這個過程中機體會慢慢適應血壓的變化，往往不會有什麼症狀表現出現，因此在控制血壓時也應考慮到這種情況，如果血壓的下降速度過快，機體反而會有不適應而出現一系列如頭暈、乏力、心慌等不適，特別是服用降壓藥後應在2-4周內將血壓控制在目標水平即可，也就是血壓要緩緩地平穩下降而不能爭於求成。
不少人對此不甚清楚，認為服用了降壓藥就應該立竿見影，甚至看到兩三天血壓變化不大就覺得降壓藥無效或是自行加大藥量，這樣做是有危險的，尤其是發生了腦血管動脈粥樣硬化的人，血壓過低或降的過快有可能造成供血不足甚至腦梗的發生。
其次，人的血壓在一天中是不斷變化的，並非恆定在一個固定數值上，會呈現出“兩峰一谷”的變化，即早晨起床後的6：00-8：00血壓會出現全天的最高峰，隨後緩慢下降，到了下午16：00-18：00又會出現全天第二個高峰，之後又會下降直到半夜出現全天血壓的最低谷，全天血壓的最高與最低值可以相差10-20mmHg，因此並非時時測出的血壓都是一樣的。相反，如果時時測血壓可能會引起心理負擔過重而產生焦慮，而情緒對血壓的影響非常大，比如生氣或激動時血壓會有大幅升高，焦慮時也是一樣，所以對於測量血壓應做到“要重視、不過度”。
那麼，有高血壓的人幾天測一次血壓就可以？一天中什麼時間測血壓比較合適呢？
對於初次發現高血壓並開始干預治療的人，尤其是開始服用降壓藥的頭1-2個星期應當每天測量，選擇早晨剛起床及夜間20：00-22：00測量；待血壓控制到了目標要求後，可每週或10天測量一次，測量時間同上；如果想了解自己全天血壓波動的幅度到底有多大，可以選擇24小時動態血壓監測的方法予以瞭解。
總之，有高血壓的人監測血壓是必須的，但不能過度，過度測量血壓反而會帶來不良反應，對干預治療帶來不利影響。需要提醒的是：自己測血壓時，每次應測兩遍，間隔2分鐘，取兩次的平均值做記錄；如果兩遍測量結果相差大於5mmHg，則還應測量第三次，去掉第一次結果，將後兩次結果相加取平均值做好記錄。
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