心脏造影怎么做?

用户6747505320639


心脏造影也叫冠状动脉造影,是目前确诊冠心病,也就是心肌缺血的金标准,这个检查不仅可以明确血管的情况,同时,如果在检查中发现问题,就可以及时的进行支架植入处理,帮助患者解决后顾之忧,恢复心脏发动机的正常血液供应。

冠脉造影检查是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的一种常用而且有效的方法,是一种较为安全可靠的有创诊断技术,现已广泛应用于临床,被认为是诊断冠心病的“金标准”。


冠脉造影检查过程

冠脉造影就是用一根导管沿着桡动脉(手腕处)或股动脉(大腿处)的人为入口延行到心脏的冠状动脉开口处,然后把造影剂(在X光下显影)注入冠状动脉,这样冠状动脉内部的形态就可以显示出来,例如看冠脉有没有狭窄、斑块等,主要是了解冠脉的内部形态及冠脉内的血流速度。

冠状动脉造影检查整个流程大概需要20分钟,在手术过程当中,患者是清醒的状态,会在桡动脉或股动脉处做局部的麻醉,以减少患者术中的不舒服的感觉,手术检查完毕之后需要在相应的血管穿刺部位制动,防止穿刺点有血液渗出,在此过程当中,桡动脉大概需要制动6个小时,股动脉需要制动12个小时,通过制动的处理可以让伤口在短时间内愈合,之后患者恢复正常的生活状态。


冠脉造影检查结果分析

对于冠状动脉造影检查结果的解读主要存在以下四种情况:

第一,冠状动脉正常,说明供应心脏的血管并不存在狭窄,供应心脏血液非常的通畅,可以排除冠心病,也就是排除心肌缺血。

第二,冠状动脉轻度狭窄,诊断考虑叫冠状动脉粥样硬化,是冠心病的前期阶段,这个阶段危险程度低,药物干预即可。

第三,冠状动脉中度狭窄,诊断为冠心病。这种情况需要药物强化干预治疗,积极控制高危因素(例如血压,血糖,血脂,戒烟限酒等),定期复诊,密切监测高危因素。

第四,冠状动脉重度狭窄,这种情况需要在药物干预的基础上进行支架植入术,预防或减少心血管事件发生的概率,主要是减少急性心肌梗死的发生。



总结:如果存在典型的心绞痛症状或者已经做了冠状动脉CTA发现了明确的血管病变,那么冠状动脉造影就是必不可少的检查,目前这个技术已经可以在县级医院来开展,说明技术是非常成熟的,是安全可靠的。

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我做过,在C丅室做,首先躺在专用的床上,护士帮我注射一支不知名的黑色药水,并告诉我说,等一下会产生一种全身发烫的感觉,不必担心,然后在外面安排我,吸一口气,忍着,仪器在飞快的转动,然后,护士又安排我吐气,然后又吸气,忍着,大约一两分钟,结束。


小母指风水师


想必是您心脏哪里不舒服了才想了解一下心脏造影怎么做吧?但是这种检查并不能自己想做就做,因为心脏造影检查过程中有一定的风险,属于“有创检查”,需要经过心内科医生的诊断之后才能进行,下面我们来聊聊这个问题。

心脏造影是怎么检查的?有哪些风险?

心脏造影首先是在手腕进行穿刺置管(在动脉放入鞘管),鞘管一头在动脉血管里,一头暴露在外面,接着通过暴露部分将造影导管送入心脏附近后的冠状动脉开口处,通过管子将造影剂注入冠状动脉,此时就可以通过X线显影看到冠状动脉具体情况,拔出管子,检查结束。

△先给手臂消毒

△铺上无菌布

△做穿刺置管

△完成穿刺置管

△造影导管

△冠状动脉显影

以上就是心脏造影的具体检查过程,大多数患者在医生的规范操作下,检查过程是比较顺利的,但是由于心脏造影是有创检查,而有创检查就一定有风险,具体如下:

  • 穿刺置管部位局部出血、血肿,血管痉挛、受损

  • 部分老年患者、糖尿病患者、肾功能不全患者易患造影剂肾病,造影剂过敏

  • 造影导管断裂、打结

  • 损伤导致心绞痛、主动脉夹层、冠状动脉夹层等病症

心脏造影虽然有风险,但是该做还是得做

刚才也提到了,自己感觉心脏不舒服是不能倔强的非要做心脏造影的,毕竟是有创检查,应该做心脏造影的即使有风险也要做,不需要做心脏造影的就不必冒那个风险了,可是如何判断自己是应该做心脏造影的呢?通常以下情况就必须得做:

  • 急性心肌梗死

  • 不明原因的胸痛

  • CT发现狭窄需要进一步做心脏造影

  • 心绞痛

以上只是我列举出的部分需要做心脏造影的情况,如果心脏确实不舒服,还是需要在心内科医生诊断后再决定做哪种检查,总之,听医生的。


本文由静与明为您解答,希望我的回答对您有所帮助。不足之处,敬请指正,回答仅供参考,不作为医疗建议。

静与明


心脏造影首先需要穿刺,现在全中国95%的造影都是通过穿刺手上桡动脉的方式来做的;因为桡动脉和动脉血管、心脏相连。通过桡动脉进入冠状动脉造影的导管有左冠、右冠和共冠的造影导管,ct在DSA成像下可以直观的看到冠状动脉的血管的情况,这是诊断冠心病的金标准。


an安琪拉


你好,心脏冠脉造影是利用导管进入冠状动脉观察血管有无狭窄性病变的方法,注意是针对冠心病进行检查的,建议患者要前往正规医院就诊。


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