染火楓林12137

作為曾經的個體醫生，我也想問答一下這個問題，希望對大家有所幫助。很長一段時間，相同廠家的同樣的藥品，醫院要比藥店貴甚至很多。後來國家實行藥品招標，中標的藥品相對來說質量更穩定，價格更便宜，加上農民手中也有醫保卡了，報銷掉一部分，從醫院拿到的藥品往往比藥店還便宜。

這種情況下，藥店面臨很大的生存問題，他們只好另闢蹊徑。比如，跟醫院相同廠家的一樣的藥品，他們不敢拿了，只好去找那些沒有中標的藥品。大力推銷保健品，因為相對來說，保健品門檻很低，廠家眾多，利潤空間巨大。

所以，我的建議是，相同廠家的相同藥品，哪裡便宜哪裡買，不同廠家的相同藥品，儘量去醫院買。藥店全力推薦的保健品，儘量不要買。比如維生素c，有藥品的儘量買藥品，而不要買保健品

棲夢苑

像題主描述的這種情況，我也經常遇到。

剛開始懷孕的時候，什麼都不懂，去醫院檢查。醫生先是開了一系列的檢查單，在確定我懷孕之後，給我寫了一個紙條，讓我去醫院外面也就是對面的小藥店買這個葉酸吃，說是預防寶寶畸形什麼的。

然後我就傻傻的去了，買啦三盒什麼保健之類的葉酸，500多，將近600塊錢了，那個心疼啊。

關鍵是那個保健藥真的很腥，喝不下去，後來直接丟掉了。

再後來，跟一個醫生朋友聊及此事，醫生朋友才哈哈的笑我傻，說我上當了。

那個藥就是普通的小廠家生產的含葉酸產品，還說那個藥的利潤至少一半還要多。

再後來，就知道了，醫生也有他們的行規。

沒辦法，有時候工資太低，總要想一些別的出路的。（再次，沒有黑醫生的意思，只是個別）

而通常，像寫個些小紙條，然後指定藥店去買藥這種情況，

一般都是被坑的比較多。

假如真的有必要，好的醫生會盡量揀醫院藥房的藥來開。

這個是可以放心的拿的，因為醫院藥房的藥真的不算是貴，至少比外面藥店的良心很多好嗎。

或者直接告訴你藥名，隨便去個藥店就能買到的常用藥也是可以的。

但就是不要直接去醫生指定的外面藥店買那種自己看不懂名字的藥，

這種情況被坑是肯定的。

老徐說事999

作為一名醫生，我來回答一下這個問題。醫院醫生開的藥，很多情況下在藥房是買不到的，而反過來，也是可能存在的，就是藥房有很多藥，醫院沒有的。為什麼會出現這種情況呢？主要是這樣的：

醫院的藥品都是來自於政府公開招標的藥物，能夠通過招標的藥品種類是相對比較少的，都是一些常用藥，基本的救命藥，而且一般規定，同一種藥品不能超過2至3種。有人說醫院招標的藥品都是貴的藥物，不是這樣的，醫院沒有藥品定價權，招標的價格是相關部門和藥企協商的，而且醫院的藥品不能加價，進價是多少就賣多少，零利潤，甚至要虧本，因為醫院需要管理和運營成本。

很多藥品需要醫生開具處方，才能購買，例如抗生素，化療藥，靶向治療藥品等等。而外面的藥房，沒有醫生的處方是買不了這些藥品的。

（3）精神麻醉類藥品

精神麻醉類藥品管制更加嚴格，這些藥品對身體有一定的危害，而且容易成癮，所以管制非常嚴格，醫院也需要專門的處方才能使用，而且限制藥品的用量和療程，這些藥品，一般在外面的藥店是買不到的。

（4）藥店以利潤最大為原則

一般來說，藥店的藥品以營利為主要目的，藥店更多的是一些常見藥，銷量高的，盈利空間大的藥品或者保健品，像一些小眾藥品，適用人群較少的藥品，藥店一般都不會引進。

普外科曾醫生

我是醫者良言，是一名住院醫師，專為普及醫學知識造福人類健康，若想了解更多，請關注我，有疑問可留言，必回應！

為什麼醫院醫生開的藥物一般藥店很難買到？

為何醫生開的藥物，藥店很難買到？這裡面有很多種原因，具體的總結如下：

醫院並不像大家想的那樣，可以自己去進藥；他們主要是通過招標進藥，這樣做的目的是為了控制藥價，而且招標的大多是一些重要的藥品；

2.藥店的處方藥物少：

很多時候醫生開的是處方藥物，而藥店的處方藥很少，大多是OTC類型，這種情況自然很難買到；

3.市場上禁止售賣的藥物：

比如麻醉藥、精神類藥物、氯化鉀等是嚴格受到國家管制的藥物，它們對人體有一定的危害性、成癮性，需要嚴格在醫生的指導下控制劑量使用，所以這種情況藥店也是買不到；

4.利潤較低的藥物：

因為是藥店，肯定是想著利潤最大化，如果是不掙錢的藥物他們肯定是很少進或者不進；

5.用途特別少的藥物：

由於我們醫療水平的提高，很多疾病都已經消失或者很少發病了，如果藥店進這樣的藥物，可能很久都賣不出去，甚至藥物過期，很容易虧本，這種情況也藥店也不容易買到；

6.難以儲存的藥物：

有些藥物需要特殊條件儲存，很多藥店不具備這個條件，這樣的話藥店也不會進這種藥物。

以上是我對該問題的解答，若覺得寫的還可以，就賞個讚唄……

醫者良言

作為一名醫生，我分析大概有三種可能。

國家對於處方藥的管理是比較嚴格的，沒有醫生坐診的藥店，是不可以開處方藥的。所以很多時候，醫院買的藥，到外面很難買到。

2、醫生開的藥不在醫院的採購單上，建議你出去買

有時候醫生覺得XX藥物更能治療你的病，但醫院庫存可能沒有，會要求你去外賣藥店看看。但這種情況，一般來說，醫生不會指定XX藥店，而讓你自己去買，我們也省的有拿回扣的嫌疑。但有些特殊必須要用但很難買的藥物，或者同樣的藥物效果差距很大的，確實有可能醫生會指點一句去哪裡能買，包括之前有醫生給患者推薦非法仿製抗癌藥的行為，都是醫生本人想幫幫患者，自身也是要承擔風險的。

3、醫生確實拿了某藥品的回扣，請一定要舉報他

每個行業都有好人壞人，醫生這個群體也一樣。確實有部分醫生違背職業道德，明明有可以替代的藥物，非要指定某種不在醫院買不到的，還指定到哪家藥店去買。這種就很值得懷疑了。患者可以瞭解一下相關廠家、諮詢一下其他醫生，仔細分辨。

我們不要冤枉一個真心為患者著想的好醫生，也不要放過任何一個以權謀私的壞醫生。我們希望患者給我們更多的支持和理解，不要胡亂給醫生下定義；也願意接受患者的監督，讓這個行業越變越好！

張文彭講肺病

您好，我是一名主管藥師，這個問題我可以幫你解答。

原因有以下幾點。

在我國，藥品分為處方藥和非處方藥。處方藥物只能憑醫生為病人開具的處方購買和使用，而且這類處方藥物需要在醫生的指導下使用。

一般病人繳費過後，是直接去醫院的藥房拿藥，很少有病人持處方到院外買藥，且一般社會性藥房中的處方藥很少。所以醫生開的藥一般很難在社會性藥房買到。

特別是綜合性醫院，科室比較多，診治的疾病種類更多，所以要求藥品的種類也相應的多。有些藥物時針對性某種疾病有較好的效果，但是這種疾病比較罕見或者少見。如果社會性藥房購進這種藥物，很難銷售出去，所以就不會賣。

這類藥物，比如說麻醉藥品，精神藥品，醫療用毒性藥品等以及造影劑。這些比較特殊的藥品，只能在有資質的醫院使用，有些級別比較低的醫院甚至連這些藥品都不能購進和使用，更別說社會性藥房了。

第四、急救藥品

用於搶救病人的藥品，一般只有醫院採用，比如說腎上腺素，阿托品，碘解磷定，洛貝林，尼可剎米，多巴胺等。這些藥品的使用需要在非常有經驗的醫生指導下使用，護士來執行。而社會性藥房沒不具備購進這些藥品的條件。

第五，抗腫瘤藥物

很多的抗腫瘤藥物，比如曲妥珠單抗，鉑類，利妥昔單抗，表柔比星等，都是注射劑型，只有住院患者才能使用。有些口服劑型的抗腫瘤藥物，有極少的藥店也有賣，但很少。

第六，利潤低的藥物

社會性藥房是以賺錢為主的，有些利潤比較低的藥物就不會購進和銷售了。但是醫院要配備國家基本藥物，特別是公立醫院。且如今藥品是零差價銷售，醫院是優先考慮價格低，且具有同樣效果的藥品。

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仁心藥師

隨著經濟水平的提高和思想觀念的轉變，現在人們不管是大病小病都喜歡去醫院看，醫院各種檢查設備齊全，可以迅速找出病因，然後使用相應的藥物對症治療，治療效果比較好。醫院一般不會開太多的藥，基本上都是開三五天的，讓患者吃完來複診，然後根據治療效果決定是否更改藥方，不過很多時候患者感覺這藥有效果，吃完之後不想再去複診了，就打算自己去藥房買相同的藥回來再吃幾天。　

首先，醫院的藥品都是來自於政府公開招標的藥物，能夠通過招標的藥品種類是相對比較少的，都是一些常用藥，基本的救命藥，而且一般規定，同一種藥品不能超過2至3種。並且醫院無權對藥品加價，都是零利潤銷售。公開招標最大程度的壓低了藥物的利潤，導致藥品進貨價格壓到最低，一般的藥店如果採購的話，盈利空間不大。

　還有一個因素是藥品可以簡單的分為兩大類：處方藥和非處方藥（OTC藥）。處方藥是需要醫生“處方”才可以拿到的，因為其使用的安全性不是非專業人士可以把控的，如果自行服用很容易造成一些風險或成癮；反之，非處方藥則是其成分和常規劑量相對安全，可以由非專業人士自行根據症狀使用的。大家經常應該可以在藥店裡面看到“OTC”的標誌，就是因為在藥店裡面並不常駐有醫生，因此藥店配置的藥品大部分是非處方藥以及保健藥和保健品，僅僅有少部分處方藥可以在藥店買到，即便在藥店買處方藥往往也是需要出具醫生的處方證明的。

　還有一些特殊藥品，精神病用藥、麻醉藥物和血液製品等特殊的藥物，需要特殊的管理，相關法規有限制一般的藥房不得出售。

　　一般來說，藥店的藥品以營利為主要目的，藥店更多的是一些常見藥，銷量高的，盈利空間大的藥品或者保健品，像一些小眾藥品，適用人群較少的藥品，藥店一般都不會引進。

其實有時候，醫生叫我們也會去外面藥店買有可能是因為這個藥屬於稀缺藥品，醫院的使用量極大，都開給病人了，經常陷入緊缺狀態。醫生只能讓病人到外面的某某藥店買，因為他知道只有那間藥店有得賣。　而且以前醫院開藥是賺錢的，現在醫療改革了，要求醫院的藥品都要零加成，也就是說規定醫院藥品的進貨價就是零售價，這樣對於醫院來說是沒有任何利潤的，畢竟藥品還要運輸、監管、分裝等等。於是醫院減少了藥品的品種，減少損失，因此部分藥品醫院都沒有了，只能讓病人去藥店買。

上醫林健康在手

一些藥物在醫院有，藥店很少能夠買到，或者還有一種情況，同一種藥物在醫院裡使用的品牌。外面的藥店買不到。出現這種情況，可能有以下幾個原因。

公開招標

這是一個比較重要的原因。

現在的醫院，幾乎所有的藥品，都是公開招標的。公開招標最大程度的壓低了藥物的利潤，導致藥品進貨價格壓到最低，一般的藥店如果採購的話，盈利空間不大。

處方藥

去藥房購藥，如果是處方藥，需要憑醫生的處方購買，而現在尚沒有完善的處方認可機制。

於是，有些藥房怕麻煩，也就沒有采購醫院裡有但需要處方才能購買的藥物。

藥店的盈利方向

現在的藥店，越來越傾向於超市化，不但經營藥品，還經營一些跟藥物相關或者不太相關的生活用品。這些用品能夠更快速的週轉，不像有些藥品，有時候採購近來可能無人問津，會增加藥房的運營成本。

特殊藥品

精神病用藥、麻醉藥物和血液製品等特殊的藥物，需要特殊的管理，相關法規有限制一般的藥房不得出售。

其他因素

有些需要特殊保存，比如冷藏的藥品，一些小藥店可能不具備這個條件。此外，還有利潤因素、藥廠的市場佈置等因素，也是相關的原因。

不過，反過來說，有些在醫院沒有但病人需要的藥物，也能夠在藥店買到。所以，藥店的存在，是對醫藥資源的一個補充。

龍大夫的肝病課堂

現在張大夫再回答這樣的問題的，有時候竟會有有心無力的感覺，其實，每次看到一些關於醫院和醫生的一些報道，還有一些網友對醫療的不滿情緒時，張大夫會感覺到心力交瘁。其實，張大夫寫寫這些類似內容的目的，只想把大家不瞭解的情況介紹一下，把對大家有益的健康知識傳遞下去。

張之瀛大夫

題主的遭遇說明該醫院的醫生很可能和外面的藥店有勾結，為什麼不說“一定”，我覺得也還有存在一些例外情況。

正規的大醫院裡，醫生看病開處方都在電腦上進行，甚至有的醫院都不需要病歷本，也不需要拿檢查結果給醫生看，所有的數據都直接在電腦上顯示，醫生開處方也是在電腦上，自然開出的藥一定是醫院裡有的，如果醫院裡有的藥品不開，或者即使是醫院沒有的藥，醫生不開常用藥，卻要寫個小紙條讓病人去指定的藥店買，這基本上判斷就是有利益勾連，因為常用藥一般的藥店都會有。

也有例外，有些很不常用的藥品，醫院因為條條框框的管理規定無法進貨，而這種藥又偶爾要用到，醫院就有可能跟某家藥店合作，讓藥店備點貨，有病人需要了就推薦病人來這家藥店買這個藥。

我希望是第二種可能。

藥店一般不賣醫院裡同產地的藥品，尤其是同產地的仿製藥，因為現在醫院藥品零差價，買同產地的仿製藥沒錢賺，但原研藥基本上都會有。

在我看來，醫院賣的仿製藥質量在市場上是屬於上乘的，因為醫院更關注療效，尤其是現在零差價，既然不賺這個錢，那就以療效說話，而且療效好的常用藥品一般也能進醫保。所以，生病後用什麼藥，以醫院開出的藥為參照，去藥店買也買同產地的，如果藥店價格太高就去醫院開藥，就是多幾塊錢掛號費的事，或者天貓上的那些藥店，全國各地，同產地的藥品價格差別還是蠻大的。

關鍵字: 健康 醫院 藥品