慢性非萎縮性胃炎和慢性淺表性胃炎一樣嗎?有什麼區別?

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是一樣的病,是同一種的病不同稱呼,該病總共有三種稱呼,臨床上還被稱為單純性胃炎,所以說沒有什麼區別.



慢性胃炎是一種非常常見和鬧人的胃粘膜發炎的疾病.

導致慢性胃炎的病因大致可以分為四大類:

①長期慢性的刺激:如喜歡吃滾燙、刺激性大或者含鹼較高的食物、長期抽菸喝酒、濫用阿司匹林、雙氯芬酸鈉等非甾體類抗炎藥

②幽門螺旋桿菌導致胃部感染

③十二指腸膽汁等反流

④自身免疫性損傷

慢性胃炎根據病理活檢可以分為四大類

①慢性非萎縮性胃炎:以前也被稱為淺表性胃炎,又被稱為慢性單純性胃炎,比較單純.沒有胃粘腺萎縮的表現,主要是慢性炎症改變.

②慢性萎縮性胃炎:同非萎縮性胃炎比較,最大不同就是胃粘腺發生了萎縮.

③慢性肥厚性胃炎:不多見

④疣狀胃炎:不多見.

大多數慢性非萎縮性胃炎通過合理的調節飲食或者經過治療可以達到痊癒.

少數非萎縮性胃炎轉變為慢性萎縮性胃炎.

而部分萎縮性胃炎可發生惡變,也就是發展到胃癌.

所以說不管那種類型的胃炎都要引起重視,重在預防和保養.

即便真正的患上胃炎也不要憂慮過多,保持良好的心態積極應對.

(圖片來源於網絡,不作為商業用途!本文內容僅供參考,不作為診斷和用藥的依據,不能代替醫生和其他醫務人員的診斷和治療以及建議,如有身體不舒服,請及時就醫。)


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慢性非萎縮性胃炎和慢性萎縮性胃炎不一樣,這兩者都是慢性胃炎,是做胃鏡的時候給出的診斷(活檢),但兩者是有區別的。


一、慢性非萎縮性胃炎,以前通常叫慢性淺表性胃炎,很多人都有這種慢性非萎縮性胃炎,可以說非常常見,它是指胃鏡下見胃粘膜層以淋巴細胞和漿細胞為主的慢性炎症細胞浸潤,但不伴有胃粘膜的萎縮性改變。多數病人並沒有症狀,有症狀的也沒有特異性,也就是說,僅根據症狀表現是不可能判斷是不是這種胃炎,而是需要通過胃鏡和活檢來診斷。慢性非萎縮性胃炎主要是由於幽門螺桿菌感染,這是慢性非萎縮性胃炎的主要致病因素,所以一般建議常規檢測幽門螺桿菌。慢性非萎縮性胃炎並不是都要治療,是否治療要根據是否有症狀、幽門螺桿菌檢測結果等來決定。治療一是對症,二是根除幽門螺桿菌的治療。


二、慢性萎縮性胃炎是指胃粘膜已經發生萎縮性改變的慢性胃炎,可伴有腸上皮化生,炎性反應,異型增生等,也很常見,但不如慢性非萎縮性胃炎常見,但症狀表現相對更多見,比如噯氣、上腹部脹滿、隱痛、食慾減退等,也就是大家通常所說的消化不良的表現。有的萎縮性胃炎是由非萎縮性胃炎發展過來的,有的則是其他因素引起的,比如,膽汁反流、免疫因素、藥物因素等。需要特別指出的是,慢性萎縮性胃炎有可能癌變,當然慢性非萎縮性胃炎也可能癌變(因為它也可能發展為慢性萎縮性胃炎),但畢竟是間接的,概率低得多。一般把伴腸上皮化生、異型增生的慢性萎縮性胃炎認為是胃癌的癌前病變,因此需要更加重視。但也不要整天提心吊膽,該治療的治療,包括去除病因(改變不良的飲食習慣,清除HP等)、對症藥物治療等。要遵醫囑定期隨訪複查。


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目前國際上慢性胃炎分類大部分是採用1994年,休斯頓胃炎研討會,提出新悉尼系統(Update Syndey system)。悉尼胃炎分類法根據病因學、胃鏡所見以及活檢病理形態學,將慢性胃炎分為非萎縮性胃炎和萎縮性胃炎兩大類。後者又分為自身免疫性胃炎和多灶性萎縮性胃炎。但悉尼胃炎分類法過於詳細,臨床推廣難度較大,結合我國國情不好普及。

所以在2000年5月,我國在井岡山召開的慢性胃炎會議中,根據我國國情,結合新悉尼分類法,將慢性胃炎分為慢性淺表性胃炎(即非萎縮性胃炎)、萎縮性胃炎和特殊性胃炎三種類型。加上病因診斷,並對幽門螺桿菌、炎症、活動度、萎縮、膽汁反流和腸化分別給予程度分級,所以目前診斷會出現“慢性淺表性胃炎伴幽門螺桿菌感染,或伴膽汁反流、或伴出血糜爛”等。

換句話說現在很多胃鏡報告診斷:慢性淺表性胃炎和慢性非萎縮性胃炎其實是一個意思的。


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其實慢性非萎縮性胃炎和慢性淺表性胃炎是一樣的,並沒有什麼的不同,有些患者在進行胃鏡檢查的時候,都會得到慢性非萎縮性胃炎和慢性淺表性胃炎這樣的診斷結果,那麼小克今天就來為大家說一下慢性非萎縮性胃炎和慢性淺表性胃炎到底代表著什麼?到底嚴不嚴重?該如何治療等問題。

慢性非萎縮性胃炎也就是淺表性胃炎主要是由於一些生活因素,飲食因素等等導致,如飲酒,長期的飲用濃茶和咖啡,長期的進食一些辛辣刺激性的食物,不良的飲食習慣等,除此之外像幽門螺桿菌的感染,膽汁的反流等因素也可以導致慢性淺表性胃炎的發生。

慢性淺表性胃炎其實是胃部疾病中較為常見也是較為輕微的一種疾病,淺表性胃炎和它的名字一樣,都是侷限在胃黏膜淺表的炎症,常見的病理類型主要是胃黏膜的充血和水腫為主。

有些慢性淺表性胃炎的患者都是沒有較為明顯的臨床症狀,主要症狀是有進食後的腹脹,噯氣,胃部的隱痛,食慾不振等消化不良的症狀為主。

對於慢性淺表性胃炎不建議服用藥物治療,除非是一些有明顯症狀的患者,可以服用胃粘膜保護藥物,如瑞巴派特,麥滋林,鋁碳酸鎂,果膠鉍等。主要還是應該從生活飲食方面進行入手,避免過於辛辣食物的攝入,戒酒,養成良好的飲食習慣,按時吃飯,清淡飲食為主。

以上就是小克的觀點,歡迎各位提問和補充,關注小克,瞭解更多健康知識。


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