醫院檢查的精液報告怎麼看?你們都知道嗎？

泰美寶貝sunny

　　精液檢查主要用於男性生殖系統，疾病的診斷、預後判斷以及男性生育能力的評價提供依據,也可以用來觀察輸精管結紮及復通的效果。精液檢驗包括理學檢查、化學檢驗、有形成分分析、微生物學檢查等，精子活力檢查如精子存活率、精子活動率、精子活動力,是精液檢查的核心項目。

　　精液是男性生殖道精囊、前列腺、睪丸、附睪及輸精管的混合分泌物,主要由精子和精漿組成。因此,睪丸、輸精管及附屬性腺的結構和功能損害或發生病變時,均可以影響精液質量。除此之外,全身性疾病、營養不良、吸菸、飲酒、接觸有害物質等因素也會引起精液質量變化。

　　精液檢查包括精液標本的採集、標本的貯存與送檢、實驗室檢測，其中正確的精液採集是精液檢查獲得準確結果的保證。精液採集要完整並及時送檢。

　　正常結果

　　精液檢査包括精子的形態、數量和功能,以及精漿的生物化學、免疫學、微生物學檢查等。精子活力檢查如精子存活率、精子活動率、精子活動力,是精液檢查的核心項目。睪丸、輸精管及附屬性腺的結構和功能損害或發生病變時,均可以影響精液質量。

　　當結果正常時，醫院的檢查報告通常的描述是：對正常精液外觀的文字描述及精液及精子質量分析的正常數值。（精液檢查以數值性結果為主，兼有對於精液外觀性狀的簡單文字描述）

　　1.精液理學檢查

　　（1）外觀：灰白色或乳白色,不透明。正常精液放置一段時間後可以自行液化,呈半透明乳白色。久未射精的男性精液可以呈淺黃色。

　　（2）量：參考範圍，一次排精量1.5~6.8毫升。

　　（3）凝固及液化：健康人精液射出後呈膠凍狀,即精液凝固。精液由膠凍狀轉變為流動狀所需時間稱為精液液化時間。

　　參考範圍：射精後精液立即凝固,15分鐘開始液化,液化時間<60分鐘。

　　（4）黏稠度：拉絲長度<2釐米,呈水樣,形成不連續小滴。粘稠度增加干擾精子活力、精子濃度、精子表面抗體和生化標誌物的檢測。

　　（5）pH值：參考範圍pH7.2~8.0(pH值平均為7.8)。

　　2.精液化學檢查

　　（1）精漿果糖活性

　　參考範圍：間苯二酚法，9.11~17.67mmol/L；吲哚比色法，一次射精≥13μmol/L。

　　（2）精漿中性α葡萄糖苷酶活性

　　參考範圍：比色法，一次射精≥42.6mU/mL。

　　（3）精漿乳酸脫氫酶同工酶-X(LD-x)活性

　　參考範圍：聚丙烯酰胺電泳法，相對活性≥42.6％，絕對活性(1430士940)U/L。

　　（4）精漿酸性磷酸酶(ACP)活性

　　參考範圍：磷酸苯二鈉比色法，48.8～208.6U/mL。

　　3.顯微鏡學檢查

　　（1）精子計數

　　參考範圍：精子計數(15-213)×l09/L；一次射精精子總數(39-802)×l06/L。

　　（2）精子形態

　　精子形態學檢測是為了瞭解正常精子與生理及病理範圍內的變異精子所佔的比例,是反映男性生育能力的一個重要指標。通過光學顯微鏡可以觀察精子形態並計算200個精子中正常及各類畸形精子所佔百分率。

　　顯微鏡下正常精子似蝌蚪狀，由頭、體（頸、中段）、尾構成。頭部正面呈卵圓形，側面呈扁平梨形；體部輪廓直而規則；尾部細長。

　　參考範圍：正常形態精子4%-44%(異常精子應少於20%，如超過20%為不正常)。

　　（3）精子存活率

　　精子活力包括精子存活率、精子活動率、精子活動力。精子存活率是精子離體一定時間後的精子存活比率。正常情況下,排精後30分鐘至一小時,精子存活率應在75%以上,6小時後應>20%。

　　參考範圍：存活率≥75%。

　　（4）精子活動率

　　精子活動率是表示活動精子比率，是指在顯微鏡下直接觀察活動精子佔精子總數的比例。

　　參考範圍：正常情況排精後30分鐘至1小時,精子活動率應在60%~65%或以上。

　　（5）精子活動力

　　精子活動力是表示精子活動的程度。將液化精液置於玻璃片上,加蓋玻片,在顯微鏡下觀察5~10個視野或至少數上200個精子,觀察記錄精子活動狀態。按照WHO推薦方法將精子活力定為4級:

　　a.Ⅲ級(直線運動):精子活動良好,呈快速、活潑的直線前向運動。

　　b.Ⅱ級(運動緩慢):精子能活動,呈遲鈍的直線或非直線前向運動。

　　c.I級(原地運動級):精子活動不良,原地打轉或旋轉移動,非前向運動。

　　d.O級(不活動):精子不活動。

　　參考範圍：正常情況下,在排精後30分鐘至1小時,Ⅲ級+Ⅱ級精子應達到50%以上。

　　異常結果

　　當出現異常結果時，醫院的檢查報告通常的描述是：對異常精液外觀的文字描述及精液及精子質量分析的異常數值。（精液檢查以數值性結果為主，兼有對於精液外觀性狀的簡單文字描述）

　　1.精液理學檢查

　　(1)外觀：正常精液外觀呈均質性、灰白色，精子濃度非常低時，精液略顯透明。異常外觀：①黃色膿性精液:見於前列腺炎、精囊炎。②紅色或醬油色伴大量紅細胞見於前列腺炎、精囊炎、腫瘤等。

　　（2）量：一次排精量與排精間隔時間有關。根據精液量的變化可以分為精液減少、無精液症和精液增多症。①精液減少(少於1.5毫升)見於射精管阻塞、先天性雙側輸精管缺如或精囊腺發育不良，雄激素分泌不足、副性腺感染，也可能是採集問題、不完全逆行射精或雄激素缺乏等。②無精液症見於生殖系統的特異性感染(如淋病、結核)及非特異性炎症等。③精液增多症(超過6.8毫升)常見於附屬腺功能亢進症、附性腺活動性炎症。

　　（3）凝固及液化：①凝固障礙見於精囊腺炎或輸精管缺陷等。②液化不完全見於前列腺炎。

　　（4）黏稠度：①減低:見於先天性無精囊腺、精子濃度太低或者無精子症。②增多：為附屬性腺功能異常,如前列腺炎、附睪炎。

　　（5）pH值：①pH<7.0並伴有精液量減少，可能是輸精管阻塞、射精管阻塞、先天性雙側輸精管缺如或精囊腺發育不良。②pH>8.0常見於急性前列腺炎、精囊炎或者附睪炎,可能是精囊腺分泌過多或者前列腺分泌過少所致。

　　2.精液化學檢查

　　（1）精漿果糖活性

　　臨床意義：降低見於精囊腺炎、精囊阻塞、射精管阻塞和雄激素分泌不足；缺如（通俗來講就是沒有的意思）見於先天性精囊腺缺如、逆行射精等。

　　（2）精漿中性α葡萄糖苷酶活性

　　臨床意義：其活性與精子活力成正相關,有助於鑑別輸精管阻塞、睪丸生精障礙所致的無精子症。降低見於阻塞性無精子症，具有肯定性診斷價值。

　　（3）精漿乳酸脫氫酶同工酶-X(LD-x)活性

　　臨床意義：降低見於精子發生缺陷、少精液症或無精液症、精液理學檢查正常的不育患者。

　　（4）精漿酸性磷酸酶(ACP)活性

　　臨床意義：①增高見於前列腺癌和前列腺肥大。②降低見於前列腺炎。

　　3.顯微鏡學檢查

　　（1）精子計數

　　精子計數持續<20×l09/L時為少精子症；精液多次檢查無精子時為無精子症（連續檢查3次，離心後沉澱物中仍無精子）。少精子症或無精子症原因如下。

　　①男性結紮術後，一般在結紮術後第6周開始檢查，每週1～2次，連續檢查3次無精子，則表明手術成功。

　　②睪丸病變，如精索靜脈曲張，睪丸畸形、炎症、結核、淋病、腫瘤及隱睪等。

　　③輸精管疾病，如輸精管阻塞、輸精管先天性缺如和免疫性不育。

　　④其他，逆行射精、有害金屬或放射性損害、環境因素、老年人、應用抗癌藥物等。

　　（2）精子形態

　　所有形態學處於臨界狀態的精子均列為異常。畸形精子>40%即會影響到精液質量，>50%通常可能導致不育。畸形精子增多見於感染、外傷、高溫、放射線、酒精中毒、藥物、工業廢物、環境汙染、激素失調或遺傳因素導致睪丸異常、精索靜脈曲張等。

　　（3）精子存活率

　　精子存活率降低是男性不育症的重要原因之一。死精子超過50%，即可以診斷為死精子症，常見於附屬性腺炎症及附睪炎等。

　　（4）精子活動率

　　精子活動率降低是男性不育的重要因素。當精子活動率低於70%時，可以使生育力下降，如果低於40%則可以導致不育。引起精子活動率下降的因素有：①精索靜脈曲張；②生殖系統感染；③物理因素；④化學因素等。

　　（5）精子活動力

　　活動力是精子的最重要特徵之一，是評估男性生育能力的重要指標。。即使精子數量再多,如果沒有動力,也不能與卵子結合,從而造成不育。精子活動力低下常見於:①精索靜脈曲張、靜脈血迴流不暢及睪丸組織缺氧等。②生殖系統非特異性感染、使用某些藥物（如抗代謝藥、抗瘧藥、雌激素、氧氮芥等）。

　　注意事項

　　“大夫，我在幾個地方做的檢查結果怎麼差這麼多？”經常有患者拿著精液檢查單發出這樣的疑問。實際上，做精液檢查時需要特別注意一些問題，如果不注意的話對檢查結果影響很大。

　　（1）患者採樣前至少禁慾3天,但不超過7天。如需多次採集標本，每次禁慾時間天數均應儘可能一致。3個月內至少應檢查2次，需要連續2~3次檢查的患者,兩次之間一般應該間隔1~2周,但是不超過3周。所謂禁慾是指停止性生活，並且不能有自慰、夢遺等情況。禁慾時間影響精子密度，但精子的活力不受禁慾時間長短的影響。

　　（2）採精時間以晨起為佳。採精前用溫水將雙手、陰部，尤其是陰莖頭洗淨。

　　（3）精液採集室最好在實驗室附近,室溫應該控制在20℃~35℃，室內必須清潔、肅靜、無人為干擾，患者採集精液前排淨尿液。

　　（4）樣本收集一定要完整，將一次射出的精液全部收集。因為精液的排出具有一定順序：開始部分主要來自前列腺和附睪，伴有大量精子；最後部分來自精囊，主要是液體成分。因此應收集整份精液，不要遺漏任何部分，尤其是開始部分，前面部分精液的丟失比後半部分丟失對精液分析結果影響更大。

　　（5）精液要全部收集於清潔、乾燥、廣口玻璃容器內，瓶子不應過大，但瓶口不應過小，以免將精液射出瓶外。不要貯存於陰莖套內,因為橡皮套本身和滑石粉可以殺死精子或者抑制精子活動。某些塑料容器具有殺精子作用,應用前必須有所選擇。

　　（6）採集標本後應該立即送檢,不能超過1小時,送檢及檢查時應該注意保溫20-37℃，特別是天冷氣溫比較低時，可以放在貼身衣服的口袋中，不可傾斜或倒置，儘快送到實驗室。

　　（5）因精子生成數目變化較大,很難僅憑一次精液檢查做出判斷,如果精子數異常,一般要複查2~3次,間隔時間1~2周。

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1、精液量：每次射精量應≥1.5毫升，通常禁慾天數為2-7天，若精液量少於1.5毫升，多見於射精管、輸精管病變；部分性逆行射精或雄激素缺乏症；副性腺嚴重炎症等；也可能是採集時丟失精液。精液量過多，可能是附屬性腺炎症情況下的活躍分泌。精液過少或過多都可導致不育。

2、顏色：正常精液顏色是灰白色或稍帶黃色。如果精子濃度非常低，精液可顯得透明些；精液發紅或夾有血絲、血凝塊，稱為血精，可見於精囊炎、前列腺炎等。

3、液化：剛射出的精液由於精囊分泌的凝固酶的作用而凝結成膠凍狀，繼而又由於前列腺分泌的液化酶的作用而逐漸液化。通常在15分鐘內完全液化，若超過60分鐘不液化，即為精液不液化，精子無法遊動，影響生育。

4、酸鹼度：WHO目前將PH≥7.2作為精液PH值的參考值。若ｐＨ＜7.0，可能是射精管阻塞或輸精管缺如的信號。高PH值不能提供有用的臨床信息。

5、精子數：精子的總數就是精子密度和精液量的乘積。正常精子密度是每毫升≥15×10的6次方。精子密度過低或過高都可引起不育。上述指標只是一個參考數，不是絕對的。至於是否能生育，還要綜合分析。

6、活動力：總活力（快速前向運動+非快速前向運動）≥40%，快速前向運動≥32%；精子活動力的級別越高，質量越好。精子活力的下降會造成男性生育能力的下降。

7、存活率：精子存活率是精液在排出後的一定時間內正常存活的精子數。通常在射精後１小時內能活動的精子應在 58％以上，若低於58％很可能造成不育。

8、畸形率：顯微鏡下看到的正常精子，頭部正面為卵圓形，側面為扁平形，尾部長而彎曲，外形很像蝌蚪。精液當中並不是所有精子都正常，有一定數量的畸形。男性精液中正常精子形態率≥4%。

對很多男性來講,最基本最重要的健康檢查其實就是“精液質量分析”的檢查。但是，當拿到自己的精液分析報告時，是否突然很是疑惑茫然呢?那麼，醫院檢查的精液報告怎麼看?你們都知道嗎?

總結來說，主要還是看精子密度、精液量、精子活動力這3點：

1、精子密度：精子密度要有2000萬/ml才能達到正常標準，若密度不夠則稱之為少精症。精子與卵子是在女性輸卵管壺腹部結合的，精子射入陰道內，穿過宮頸口、宮頸管、子宮腔才能進入輸卵管，並最終到達壺腹部與卵子結合。經過這“漫長的兩萬五千裡”，絕大多數精子都“出師未捷身先死”，只有少數的精英能走到終點。正常情況下，在卵泡周圍要有數百條精子環繞才有受孕可能，精子太少，不能保證女子自然受孕。

2、精子活動力：精子活動力代表著精子運動能力，只有前向運動精子才能受孕，如果前向運動精子佔比達不到一半就很難受孕。

3、精液量：2ml以上是正常的精液含量，精液量少的話則表明精子數量也少。

除以上三個重點項目外，其他項目也需要適當關注：

1、PH值：提示是否存在前列腺疾病。

2、活動率：只能提示有多少精子有運動能力，並不能說明運動能力的強弱。

值得注意的是，要拿到一份正確的精液檢查，就要求患者禁房3—5天，取精必須完整，取精過程中不能使用避孕套。看完以上幾點標準，男性們是否有一個基本的瞭解了呢?如果發現報告上的指標達不到要求，要及時治療，越早治療越好。

有什麼辦法可以擁有健康的精液呢?實際上，在日常生活中要養成一個良好的生活習慣是男性精液健康的關鍵。平時要注意休息，儘量不要熬夜通宵，保證有充足的睡眠時間。在飲食方面，要注意以清淡為主，儘量少吃辛辣刺激的食物，不要暴飲暴食。此外，平時有空的時候要多出戶外走走或者適當的做一些運動，以提高身體免疫力。當然，還要保持有樂觀的心態，保持愉悅的心情，不要暴躁易怒。

作為男科醫生，我上班的工作就是面對前來做生育前檢查者或者看不育症的患者。人們越來越重視優生優育，生孩子之前總是有各種擔心，尤其是擔心自己的生育能力，更擔心下一代的身體素質，所以準備生育之前，很多人都會來醫院檢查一下精子質量。也有一些夫婦，努力很久了都不見懷孕的跡象，跑過來檢查。我科有自己的實驗室，負責全院的精液檢查，我坐診的一項重要工作，就是給患者開具精液檢驗申請單（化驗精液者應在2天以上、7天以內不排精），結果出來後再給每一位患者詳細解讀。

精液報告單主要有3個方面的內容，主要的參數範圍是：

1、精液的一般狀況，是由實驗室技師人工測得的結果，主要包括精液量（≥1.5ml）、精液酸鹼度（PH值≥7.2）、液化時間＜60分鐘、拉絲＜2cm。（以上參數為世界衛生組織精液檢測手冊第5版規定）

2、精子的運動能力，通常是技師在計算機輔助精液檢測系統（CASA）測得數據，精子的運動能力分為4級，A級精子（直線快速前向運動的精子）、B級精子（直線慢速前向運動）、C級精子（原地打轉）、D級精子（不活動的精子）。世界衛生組織精液檢測手冊第4版對於精子運動參數的標準為：A級精子≥25%，A+B≥50%，活動率≥60%；手冊第5版參數標準為：前向運動精子≥32%，活動精子≥40%。

3、精子形態，是由實驗室技師將精液固定在玻片上染色後，在顯微鏡下人工測得的結果。世界衛生組織精液檢測手冊第4版規定，正常形態的精子應≥15%，也就是說畸形率應小於85%，就基本不會導致懷孕障礙。手冊第5版參數標準為正常形態精子應≥4%，畸形率應小於96%。世界衛生組織兩版的參數差別這麼大，並不是說短短几年人類精子形態都變畸形了，而是要求技師掌握的標準更加嚴格了。為了更容易理解這個問題，打個不太確切的比方：比如說以前認為男性160cm-180cm都屬於正常身高，而你現在非要硬性規定只有175cm的身高才屬於正常，這樣自然正常身高的人就少了很多。

以上是精液檢測的基本內容，當然，還可以通過精液檢測精漿生化、精液細胞學（包括白細胞、紅細胞、生精細胞等）、微生物（如支原體、衣原體、淋球菌、普通細菌培養、真菌培養等）、精子DNA完整性等，對於診斷也非常有臨床意義。

男科王傳航教授

不同醫院的精液檢查報告會有一定的差異，精液常規檢查中主要有精液量、精子總數、顏色、液化時間、精子密度、粘稠度、活動精子數、精子活動率等，有些醫院的檢查單中只有簡單的數值對比，有的甚至只有高、低等粗略結果。專科醫院的精液分析報告中檢測數據相對詳細，具體到精子個數，畸形比例，生精細胞個數等。

生殖不育醫生楊德明

精液常規報告上有很多指標，我們重點觀看這幾個：液化時間、外觀、精液量、PH值、精子數量、密度、運動率、白細胞。

（1）液化時間：

室溫下60分鐘內，一般不超過15分鐘。

如果精液1小時後不液化，可能是由於炎症破壞纖溶酶所致，如前列腺炎，精子不液化可以抑制精子活動力而影響受孕。

（2）外觀：

精液呈灰白色，自行液化後為半透明的乳白色，呈半流體狀，久未射精者可略顯淺黃色。

凡精液呈鮮紅、淡紅、暗紅或醬油色並含有大量紅細胞者稱為血精，可能由於精囊炎、前列腺炎以及泌尿生殖繫結核、腫瘤或結石等。

黃色膿樣精液見於前列腺炎和精囊炎。

（3）精液量：

1.5ml以上。有生育力的正常男性一次射精量為2-6ml，平均3.5ml。

一次射精量與射精頻度呈負相關。

如果受檢者3天未排精液，1次射精量仍少於1.5ML，應視為不正常，可能由逆行射精，睪丸分泌雄激素低下，附屬腺功能障礙等原因導致。

若不射精，稱為無精液症。

（4）pH值：

正常精液呈弱鹼性，pH值應在7.2-8.0之間，以利於中和酸性的陰道分泌物。

當pH值>8.0時，有可能是附屬腺或者附睪有急性感染性疾病，而在慢性感染性疾病時，pH值可能是7.2或<7.2。

pH值小於7.2或大於8都能影響精子的活動和代謝，不利於受孕。

（5）精子總數：

即每次射精產生的精子細胞數量，正常不少於39*106/每次射精，且精子存活率應在58 %以上。

正常形態精子百分率4%以上，畸形精子應總數的10%以下。

（6）精子密度：

即每毫升精液中含有的精子細胞數量，正常15*106/ ml以上。有活動能力的精子佔總數的60%以上。

（7）精子活動率評估：

根據精子的運動能力，根據WTO的標準，主要分為a、b、c、d四個等級。

a級代表快速前向運動精子；

b級代表慢速或者呆滯的前向運動精子；

c級代表非前向運動精子；

d級代表不動精子。

少弱精子症診斷標準：精子總數（或濃度），向前運動精子（a+b級）百分率和分別低於

39*106/ ml（15*106/ ml）和32%。

導致精子活動力及存活率降低的常見原因有副性腺炎症、精索靜脈曲張、精液中存在抗精子抗體或標本貯存不當等。

畸形精子症診斷標準：正常形態精子百分率4%以下。

（8）白細胞：

正常精液中白細胞要少於一個“+”號。白細胞增多表明生殖道或副性腺存在感染。

溫馨提示：

如第一次精液分析結果正常，通常不需要進行第二次分析，精液分析必須與臨床檢查相印證。

如再次精液分析結果與第一次相差顯著，則需要進行第三次精液分析。

無精子症診斷要特別慎重，至少進行3次以上嚴格的精液採集和檢查，且所有顯微鏡檢查未見精子的精液標準都應離心確定沉渣中無精子。

男科袁軼峰大夫

這份精液檢查報告是許大夫醫院的結果，下面簡單教給大家應該怎樣看這樣一份精液報告。

禁慾天數應在2至7天，否則可能影響檢查結果。精液量應大於1.5毫升，精液量少可能有生殖道的梗阻，過多則可能有炎症。如果精液發紅可能是血精，請及時去醫院諮詢。如果一次檢查的液化時間大於60分鐘，請複查一次。精子濃度少於1千5百萬提示可能有睪丸生精功能下降。如果多次複查小於5百萬，則要進一步檢查治療。總活力應至少為40%，前向運動精子比例至少為32%，重點要看前向運動精子總數，它是精子濃度、精液量與前向運動精子比例的乘積。這個數值在2千萬以上，自然懷孕的概率較大，隨著數值下降，有可能需要藉助人工授精、試管嬰兒等技術輔助懷孕。

但是，精液特性是不斷變化的，並不是夫婦生育力的唯一決定因素，精液檢查結果正常的男性不一定保證生育，低於此參考範圍下限的男性不一定不能生育。

許超醫生

教你如何看精液常規化驗單

對於生娃，男士們總是神經大條~就算抓他到醫院做了檢查，什麼時候取報告？不知道。報告結果怎麼樣？不知道。

難不成我再去問一次醫生？

對！關於報告解讀，最好當然是諮詢醫生。但是，報告上的內容我們還是可以大致瞭解一下的~

在中山大學附屬第三醫院生殖醫學中心做精液常規檢查，大概1.5小時就可以出報告了。所以男士們早點過來做檢查，當天就可以讓醫生看結果喲，不用額外再過來一趟，省時省力更省心，有木有！

經過漫長而愉快的等待，報告終於新鮮出爐了~

精液分析通過一系列的指標檢測來評估精液質量。常見的參數有：精液量、精液顏色、液化時間、PH值、精子濃度、精子活力、精子存活率、精子形態以及精液白細胞等。下面我們就一一為大家解讀。

01精液量

大部分男性精液量會處在2-6ml，在這個範圍內都算正常，精液量不是說越多越好，如果超過8ml，則提示生成精液（看清楚是精液不是精子）的一些腺體有炎症，大量的精液會造成精子被稀釋，精子濃度下降影響生育。但是精液量太少，低於1.5ml，同樣會影響生育。一部分患者是由於取精時太緊張，精液收集不完整。如果排除這種原因，則可能是精囊腺發育不良或者雄激素缺乏等原因引起的。

02精子活力

精子活力，是對精子的運動能力進行分析，精子運動越好活力越高，說明精子質量越好。正常的前向運動的精子不應低於25%；a+b不應小於50%。如果低於這個值，就是弱精子症，其常見的原因很多，如高溫、吸菸、飲酒、過度勞累、精索靜脈曲張等。

03精子濃度

精子濃度就是每毫升精液中精子的數量。如果精子濃度少於2000萬/ml則稱為少精子症，較難懷孕。如果2-3次離心後未檢查到精子則成為無精子症，多見於睪丸發育不良、睪丸生精功能低下或者輸精管不通。

04精子形態

正常的精子形態率應大於4%（WHO第五版標準）。好多患者會問：“我的畸形率這麼高會不會生出的孩子也是畸形”。事實上，一般不會導致胎兒畸形，因為在精卵結合之前，有一個優勝劣汰的過程，在精卵結合前大部分畸形精子會被淘汰。

05精液顏色

正常呈乳白色。一部分男性精液會呈現黃色，出現這種情況也不要大驚小怪，這可能是男性長期禁慾未排精導致的。但是如果出現棕紅色或帶血，就要注意了，這種情況醫學上稱為“血精”，多由於前列腺炎、精囊腺炎引起的，以精囊腺炎最為常見。

06液化時間

剛排出的精液呈果凍狀，正常會在15分鐘內液化，如果時間超過60分鐘仍未液化，才能成為液化不良。這可能與你的前列腺炎有關。

07精液的PH值

正常值為≥7.2，如果PH值太低(<7.0)多提示精囊腺發育不良或輸精管阻塞或缺如。PH值過高的情況少見，此時多為急性生殖道感染如精囊腺炎、前列腺炎。

08精子存活率

就是通過細胞染色來鑑別精子是死是活，正常應大於60%。白細胞是反映炎症的指標，正常精液白細胞不超過每毫升100萬，如果生殖系統感染如慢性前列腺炎、精囊腺炎、附睪炎等會導致精液中白細胞增多。精液中白細胞每毫升超過100萬臨床上稱為白細胞精子症，大量的白細胞會引起精子質量下降導致不育症。

怎麼樣？通過上述的介紹，你對精液質量有了大致的瞭解了吧？至於要不要治療，怎樣積極備孕，則需要聽從醫生的指導意見囉~

我們中心帥氣的男科醫生↓

助孕專家葛明曉

精液檢查報告直接反映出了男性精子的健康，通常在精液檢查前需要禁慾3-7天，在此期間檢查出來的結果才有參與意義，下面就教大家簡單認識一下精液報告。

1、顏色和粘稠度

正常的顏色應當是乳白色或灰白色的，粘稠度適中，如果剛出來很稀則一般是有炎症所導致的。

2、酸鹼度PH值

正常男性精液PH值應當在7.2-7.8之間，如果大於或少於這個數值，則是不正常的。

3、精液量

正常男性精液量是2-6ml，如果大於6ml，則精子密度小，不易懷孕，如果小於2ml，則精子量少，同樣也不易懷孕。

4、精子密度

一般男性的精子密度在5000萬-1.5億/ml之間，如果一個男性的精子密度少於2000萬/ml則是屬於精子密度過低，不利於懷孕。如果男性的精液量少於2ml或精子密度少於2000萬/ml，都屬於男性少精症。

5、液化時間

正常男性的精液在射出體處時就膠凍狀的，待過10-20分鐘之後會液化成稀薄的米湯樣，這樣過程叫精液的液化，精液只有液化之後精子才能遊動，才能去跟卵子結合。如果超過30分鐘還沒有液化的，則屬於精液液化異常，同樣會行成男性不育。剛射出來就很稀的也是不算精液液化，這種情況都是因為男性有炎症、感染所致，精子同樣不會健康。

6、精子活力

通常將精子分為4個等級：A級快速前向運動的精子、B級慢速前向運動的精子、C級原地運動的精子、D級無運動能力的精子，如果A級精子少於25%或A+B之和少於50%，則屬於精子活力差，也叫弱精症。總之，A級和B級精子，特別是A級精子越多越好，C級和D級精子越少越好，精子活力差也是常見的男性不育疾病之一。

7、精子畸形率

正常男性體內也會有畸形的精子，通常是在20-30%之間，如果男性的畸形精子比例超過50%，則屬於精子畸形率高，畸形精子常見有頭部異常的精子、尾部異常的精子、雙頭精子等等，畸形精子過多同樣不易使女性受孕。

8、白細胞

正常精液中白細胞<1×1000000/m，白細胞增多表明生殖道或副性腺存在感染。

如果你精液檢查報告中的每一項都在正常的範圍內，那麼恭喜你，你是一個健康的男人，如果有幾項，甚至全面都不正常，也不用擔心，雖然有很多項不正常，但精液異常也並不難解決，只要及時治療就可以治好的。通常男性只需要及時服用育之緣嚼片就可以改善了。科普一下，精子的生長週期通常為70-90天，因此，如果要吃此類營養劑補充可能要吃2-3個月才能有效果，所以一定要有耐心。為了下一代，認真對待這個事情。

茨有餡痰by75

最能反映精子質量的是三條，分別是： 前向運動精子的百分率、精子濃度、正常形態精子的百分率。

1. 前向運動精子的百分率

及格線：32% 優良線：50%

當這個項目不能達標時，就是醫生所說的「弱精子症」。

2. 精子濃度

及格線：15百萬個/mL ；優良線：50百萬個/mL 。

精子數量少，達不到上面的及格線時，就是所謂的「少精子症」。

3. 正常形態精子的百分率

及格線：4%；優良線：15%。

知道了正常精子的百分率，也能反推剩下的畸形精子百分率。畸形精子的比率在 85% 之內比較理想，超過 96% 的情況就是所謂的「畸形精子症」。

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