用戶5033274744770
如佛山禪城區某醫院是佛山市居民醫保定點（住院）、佛山市城鎮職工醫保定點（住院）和特定門診。
【職工醫保計算辦法】
醫保統籌基金支付=【住院費用總額—不納入醫保範圍費用—起付標準】×報銷比例。餘額由個人支付。職工醫保持有人在職時起付標準400元，報銷比例98%；退休後起付標準300元，報銷比例100%。
【居民醫保計算辦法】
醫保統籌基金支付=【住院費用總額—不納入醫保範圍費用—起付標準】×報銷比例。餘額由個人支付。報銷比例均為85%，起付標準400元。
【報銷方式】
1、 佛山市禪城區居民醫保病人可在本院直接結算，其他區居民醫保病人出院後回當地醫保辦事處辦理報銷。
2、 佛山市城鎮職工醫保病人在醫院直接結算。
【報銷有效期】
1、新參保人員從辦理參保手續起，並連續繳費滿90天后才能享受醫療保險待遇。
2、中途中斷繳費超過30天后續保的，視作新參保。
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