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关于高血压患者血压正常是否可以停药这个问题，我想先和大家分享两个病例。其中一个病人是56岁的中年男性，有5余年的高血压病史，因为头痛、呕吐1天收入院，头痛剧烈，自服止痛药效果差，头颅CT提示基底节脑出血，详细询问患者未正规服药，平常没有头痛等不适症状就没有服用降压药。

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全科扫地僧

不行，原因请参考其他朋友的意见，我只讲一下发生在我父亲身上的用生命得来的惨痛教训。我父亲三十几岁就开始血压高，吃了二十几年的药，一直还算平稳，可他快六十的时候突然觉得自己血压各方面都很正常了，就停药了，我们确实不懂停药的危害，观察了一段时间也没什么不好的迹象，就随他去了，反正吃药也不是什么好事。

结果三个月后，他就说头晕，不舒服，也怀疑是血压有问题，天天去量也没有太大升浮，还在可控的范围内，大概一周后的一天清晨，突然起不来床了，话也说不清，马上送到医院，检查是脑出血，开颅手术治疗半个月，插着各种管子出院，不到三个月就离世了。

事后想想真是无知啊，医生说他不该停药的，这成了我们家无法挽回的永远的痛。请有高血压情况的各位朋友吸取教训，不要再发生类似的惨剧了，祝福各位！

上上签老高

很多人高血压嗯的人都不想长期吃药，认为吃药会有很大的副作用，并且吃了一段时间药以后，血压正常，就想停药，这样到底行不行？

停药的后果

我给大家讲一真实的个故事：

我有一个同学的父亲，高血压常年吃药，血压一直控制在正常范围之内。

去年冬天的时候去了海南，认为当地的气候很好，血压一直稳定，就私自将药物减量。间隔时间延长，日常吃的药减了一半，并且把每天一次吃药改成两天一次。

半个月以后以后血压就很难控制了，并且自己也找不到原因，后来给我打电话，经过仔细询问以后，告诉患者恢复日常的用药，患者血压很快就正常了。

控制不好的血压很危险，要坚持吃药

通过吃药血压正常是药物作用，并不是身体调节 结果，如果停药，患者很快血压就会反弹，，再次出现高血压。

患者血压的波动，容易导致非常严重的并发症，比如心脑血管意外等。

为什么会这样呢？因为现在高血压用药不是说吃一次能管很长时间，一般是管24小时。

现在的大多数降压药都是一天一次的，吃了一次降压药，体内需要浓度24小时维持稳定的浓度，24小时以后，体内降压药物的浓度就会下降，那就这样的话，身体血压就会逐渐增高，所以要还是要坚持吃的。

有没有更长的降压药物？

目前正在研究一种超长效的降压药，这种药物吃一次药可以让血压稳定2到3个月，这种药正在研究过程中，还没有上市。

期待未来的发展医学的发展，能有研制出现更好的药物，让我们少吃药。

现实当中原发性高血压真的没有哪种方法可以彻底根治高血压，所以大家千万不要认为不吃药就能根治高血压。

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绝大部分是不可以的！血压正常是因为服用了降压药物。

一般来说长效的降压药物半衰期比较长，在体内完全代谢掉需要5个半衰期，大概需要一个星期的时间，因此如果你偶尔漏服一次，可能血压仍然正常，并没有升高，但是这个时候并不说明你的血压正常了，还是降压药物还在发挥作用。

综上，如果服用降压药物血压正常了，还是不能停用降压药的，否则血压还会再度升高的。

前面徐医生微头条里面介绍过，有一位高血压患者认为过年期间吃药不吉利，停了几天药，结果发生急性脑出血，险些危及生命。因此高血压患者千万不要擅自停药，应该在医生的指导下调整药物。

有没有一些高血压患者可以停用降压药的情况呢？

这种情况还是有的。比如高血压患者服药期间，坚持健康的生活方式，血压在逐渐下降。如果血压降得还偏低了一点，这个时候我们可以考虑把药物减量，观察血压。减量后一段时间血压仍然能够维持正常，我们是可以考虑停药的，继续严密观察血压。

以上就是徐医生关于高血压长期服药，血压正常了以后是否能停药的解答，希望对你有所帮助。

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心血管徐医生

高血压患者是否需要长期服用降压药？

这个问题其实没有一个准确的答案，不同的高血压患者所需要面对的方案是不同的。但是对于所有的高血压患者来说，降压药一定是不能随便停用的。

多数情况下，高血压患者都需要长期服用降压药来控制病情，除非是初发高血压（刚刚发生的高血压）、继发性高血压但病因能消除，这2种情况可能无需服用降压药。

因为高血压是个慢性疾病，没有治本的办法，只能通过药物和日常的生活调理来将血压控制在一个稳定的范围内，最大程度的去预防患者发生高血压并发症等。

对于高血压患者来说，在服用降压药的时候有不少需要注意的事情，具体有哪些呢？

·间断性服药

不少高血压的人群，在服用降压药的同时会随时监测自己的血压，当血压有所下降的时候。就会自行断掉降压药，等到血压再次升高的时候再去服用，这个做法其实是非常错误的。

长期间断性服用降压药，反而起不到好的治疗效果。并且会导致血压高低一直在反复，会加重患者本身的病情。患者在服用降压药的时候，如果有发现自己的血压一直偏低的话，一定要去医院咨询专业医生的建议作出减药的具体方案。

·不要睡前服药

降压药是不建议在睡前服用的，因为多数的高血压患者都有动脉硬化等并发症存在，如果在睡前服用降压药的话，很可能会引起患者的血压过低，在睡眠中很可能会出现心绞痛、脑血栓等危险的症状出现。

39健康网

血压正常了，药就该停了，这是高血压人最容易犯的一个错！

其实道理比较简单，我们举个例子，比如早晨你肚子饿，吃了两个馒头，吃饱了，肚子就不饿了。那么能不能说以后就不用吃饭了，因为肚子饱了呀！可是为什么下午还得吃饭，人是铁，饭是钢，一顿不吃饿得慌。

血压高了，吃了降压药，血压正常了，这是正确的关系。可是就算最好的长效降压药物在体内发挥稳定的作用，也不过24小时，过了24小时，降压药逐渐失效，那么如果继续吃降压药，血压就会再次升高，所以，我们不得不再次吃降压药，把血压控制下来。

吃饭要一日三餐，吃降压药，也要一日一次。

如果吃着降压药，血压在120/70左右，那肯定不能停药，一旦停药血压会再次升高。那是不是一旦吃上降压药就永远不能停药吗？也不全是这样，在特殊情况下，或经过别的努力血压正常后，自然也可以停降压药。

比如说本身是1级高血压，吃了一片或半片降压药，现在血压100/60，那么自然可以试着把降压药停掉，继续观察，如果血压一直在正常范围，以后就不用吃药了。再比如本身是高血压，吃着降压药，同时开始改掉不良生活习惯，戒烟戒酒，低盐低脂低糖饮食，坚持运动锻炼，控制体重，渐渐的血压越来越好，那么也可以试着去停降压药。但所有停降压药必须密切监测血压。

再还有，任何原因导致的低血压，都必须尽快停药，并找到低血压的原因，方为上策。

但对于绝大多数，血压比较平稳，血压在120/70mmHg左右的朋友，一定不能随便停降压药，道理很简单，问问自己早上有没有吃饭，晚上是不是还得吃饭。

心血管王医生

★高血压可控，但不能治愈，且需终身服药★

高血压曾经是老年病，但如今也呈年轻化趋势，二三十岁的高血压患者大有人在。高血压的发病率不断增高，正因为身边很多人都得了高血压，让人似乎感到高血压像感冒一样正常，从而放松了警惕。

现代人高血压五大成因

居于首位的当属高盐饮食。

肥胖、超重也是高血压的重要成因

熬夜也是高血压的原因之一。有些人因工作需要不得不熬夜，有些人习惯了晚睡，还有些人夜生活很丰富，舍不得睡。智能手机普及以来，不少人拨拉着手机玩个不停，从当下最火的微信朋友圈可以看到，很多朋友凌晨一两点了还在活跃。

压力大、精神紧张是高血压的重要成因之一。过去，会计、司机等少数职业因压力大、精神紧张而高血压发病率较高，但现在处于社会转型期，人们的压力除了来自于工作，还来自于家庭，如买房购车、教育就业、医疗保障等等，压力无处不在。压力大、精神紧张，同样会造成交感神经兴奋，血管收缩，导致血压升高。

最后要说的是

长期高血压 易形成脑动脉瘤

说到高血压的治疗，，需要树立一个正确的观念，高血压不像感冒，感冒可以治愈，高血压几乎是不可治愈的，一旦得了高血压就需要终身服药，不能随意停药。

由于缺乏运动等原因造成的血压升高，通过增大运动量等行为的改变，许多人血压就可以恢复正常，这种情况可称之为准高血压。若经过1~3个月行为改变，血压仍不能恢复正常者，必须通过药物控制。有的病人用药一段时间后，血压达到正常，便擅自停药，殊不知，血压会很快反弹而且升得更高，反复停药，还会导致机体对控制血压药物的敏感性下降，增大血压控制的难度。

长期高血压，脑血管壁的薄弱处便会膨起成囊包，医学上称之为动脉瘤，一旦血压突然升高，会导致动脉瘤破裂，造成脑血管破裂出血，危及生命。高血压为什么会对脑血管的影响这么大？孟毅说，原因就在于脑血管与全身其他脏器的血管构造不一样，其他脏器的血管壁有三层，而脑血管血管壁的中层、外层不发达，比较薄，就像自行车轮胎，只有内胎没有外胎，对压力的耐受性差，极易因血压突然升高而破裂。所以，防治高血压，最终目的是降低心脑血管的发病风险。

高血压用药要因人而异

高血压的防治首先还要从改变生活方式入手，低盐、低脂、低糖饮食，不增加身体的代谢负担。控制体重，多运动。。

患了高血压，除了改变生活方式，还要积极进行药物干预。但药物干预要因人而异、个体化治疗。高血压患者用药前，首先做个对应体检，看看血脂、血糖等身体状况，血压特别高的患者还要做个肾脏彩超，排除肾血管狭窄引发的高血压。

对于难控制的高血压要做个肾素水平检测，根据肾素水平选择降压药。对于糖尿病高血压患者，血压要降到比其他高血压患者正常水平低10个毫米汞柱。普通高血压患者血压水平达到高压≤140毫米汞柱、低压≤90毫米汞柱即可，糖尿病高血压患者血压达到高压120毫米汞柱、低压达到80毫米汞柱为正常。对于脑动脉狭窄患者，血压不要降得过快过低，以防引起大脑低灌注导致缺血缺氧现象发生，诱发晕厥甚至脑梗死。

选用降压药，还要兼顾其他疾病情况。如肺病患者不选用ACEI、β阻滞剂，糖尿病痛风患者，不要选用利尿剂类的降压药，心衰患者慎用钙离子拮抗剂，否则会加重心衰。

当然，药物治疗一定要在专业医生的指导下进行，切不可擅自在街头药店买药用药。

不毒而愈

大多数情况下，高血压病人确实需要通过口服药物来帮助我们控制血压，于是很多高血压病人就很担心自己吃了降压药从此就停不下来了。站在病人的角度来讲，到底该怎么权衡这个利弊呢？

口服降压药的好处有哪些？（利）

对于有需要通过服用降压药物来控制血压的病人，服用降压药物的目的不仅仅在于控制血压，还在于降低相关并发症的发生。目前我们常用的降压药物有五大类，每一类降压药物都有适合自己的最佳人群，比如高血压合并冠心病患者可使用倍他乐克或比索洛尔，不仅可以降压还可以控制心率以减少心脏的损害；再比如高血压合并肾功能不全的病人可选择卡托普利、氯沙坦、缬沙坦等普利类或沙坦类药物，不仅可控制血压，还可保护肾脏的进一步损害。

口服降压药有哪些不良反应？（弊）

不管是中药还是西药，凡是药物都有一定的不良反应，只是有的人出现，有的人没有出现。不同类型的降压药可能出现不同的不良反应，比如氨氯地平就可能有血管水肿的不良反应，普利类降压药可能有咳嗽、血钾升高的可能性，所以在使用降压的过程中不仅需要关注血压控制好不好，还要关注有无药物的不良反应。

那么降压药有好处，也有不好的地方，到底该怎么权衡呢？

从降压药物的利弊来讲，服用降压药的好处要远远大于可能带来的不良反应。比如说，如果不使用降压药物，那么血压就会长期控制不好，发生冠心病、脑梗死、慢性肾脏病等器官损害的可能性则会大大增加，甚至还会提早发生。而降压药的这些不良反应是可以通过相应的治疗缓解的。因此，对于高血压病人，如果需要服用降压药，好处是多于坏处的。

那么，回到开头的问题，血压正常后可不可以停药呢？

绝大多数情况下，降压药物是长期甚至是终生服用的，哪怕血压正常后也应该继续服用，因为如果停药，很有可能血压就会反弹，甚至有可能血压会比之前更高。但并不是说降压药一定就不能停，如果血压太低了，比如血压＞100/60mmHg，可能考虑慢慢减药直至停药，有的年纪较大的老年人可以在血压＜110/60mmHg时考虑慢慢减药直至停药，但请注意一定要监测血压的变化，一旦反弹还是得加回原来的剂量。（提醒：每个高血压病人都有自己的特点，切不可擅自停药，需经过专业医生评估后再作决定。）

很多高血压病患者有些困惑，血压降下来了是不是就该考虑停药了？

高血压是一种慢性疾病，口服降压药的目的就是将血压稳定在正常范围内，防止由高血压所引发的各类并发症，包括心肌梗死、脑梗死、脑出血、肾功能衰竭、充血性心力衰竭等等。如果高血压不引起这些并发症，何来吃药这一说？哪怕血压高上天也无所谓。

不规律服药、盲目调药、停药是很多高血压病患者犯的错，其带来的危害是巨大的，因为它随时可能会导致各种心脑血管不良事件的发生，严重的甚至可以危及生命。

想要停药也可以，除非你确定你的血压每时每刻都控制在正常范围内，要不，哪怕是任何一次血压的不正常，都可能会导致心脑血管意外。

美国新的高血压指南我们学习一下：

对于已确诊高血压的人，如果有心血管病或10年心血管病危险≥10%，降压目标是130/80 mmHg；如果10年心血管病危险<10%，把血压降至130/80 mmHg以下也是合理的。

稳定性冠心病、糖尿病、心力衰竭、慢性肾病和脑卒中（非急性期）患者的降压靶目标值全部为130/80 mmHg。

忠告：如果没有确切的把握自己的血压每分每秒都在正常范围内，那还是规规矩矩的吃药吧！

高血压目前已经是严重影响人类身体健康的常见疾病、多发疾病，也是最常见的心脑血管危险因素。目前为止高血压并没有根治的手段，一旦患上高血压，就很难彻底治愈。需要长期服药来稳定血压。

有些高血压患者会有疑问，我吃药一段时间后，血压已经稳定了，还要继续吃药吗？

实际上高血压是慢性疾病，当出现高血压情况时，说明自身调节血压的机能已无效，需要通过外在的降压药物调节，不然血压会持续增高。而且导致血压高的因素，多数是不可逆转的，这些多与器官的损伤、老化、紊乱等有关，吃药一段时间可以有效的控制血压，但不能完全消除高血压的危险因素，一旦停药，血压很可能会再次升高。

有患者以为经过治疗后，认为高血压“痊愈”了，没有头晕等高血压症状了，目前，我们确实已找到一些有效控制血压的办法，但迄今为止，高血压仍不能彻底根治，有时候，高血压虽然不会有症状表现，但是其对身体的损害仍旧在进行。而长期没有得到控制的高血压会造成血管硬化，全身各个脏器都会受损。

此外人体的血压在一天当中的不同时段也会有不同的变化，一时稳定不代表一直稳定，一旦反弹，其后果会更加严重，有些擅自停药的患者可能会出现脑梗或脑出血的风险。

控制好血压，是规避身体其他严重疾病的重要前提，因此降压药需要长期服。

当然有些患者会担心终身服药会产生依赖性，事实上，终身服药这种情况，与药物成瘾完全是两回事。而抗高血压的药物本身并没有成瘾性，根本不用担心。慢性病的长期用药与成瘾性无关，它只是对体内血压或其他指标如血糖、血脂等进行控制，即疾病治疗的需要。

生活中很多慢性疾病都与饮食习惯、生活方式等息息相关，治疗慢性疾病不能单单依靠药物治疗，比如对高血压患者而言，充足的休息和睡眠、减少烟酒茶的刺激、减少盐的用量、注意生活工作的节奏、适当的运动等都对疾病的治疗有好处。随着身体情况的好转，高血压患者是可以减少药物的用量的，但是要在医生的指导下进行，不能擅自增减药量或停药。

希望对您有所帮助。

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