簡直了曾偉明

高血脂是指血液中血脂含量過高的一種病症，它除了遺傳因素外，與人們的日常飲食和生活方式也有極大的關係。

高血脂的治療需要從多方面展開，包括藥物治療和非藥物治療等方式。

如果前期沒有明顯症狀的話，可以考慮不用藥，通過改善飲食、保持運動鍛鍊等方式來降脂。

一、改善飲食

多吃水果蔬菜，如蘋果、葡萄、西紅柿、山楂等，水果中含有豐富的營養成分和維生素，可有效降低血液中的膽固醇。

忌食油膩、高脂肪食物和動物肝臟。

飲食要均衡，增加食物多樣性，以穀類為主，肉類為輔，滿足人體內所需各類營養成分。

二、運動鍛鍊

長期堅持運動鍛鍊可促進機體內脂肪消耗，避免脂肪堆積。

三、良好生活方式

患者儘量不要熬夜，且最好戒酒戒菸，保持一個良好的生活方式，對降脂有良好的促進作用。

降血脂是一個長期的過程，不可能很快就能將血脂降到正常水平，所以患者要長期堅持才行。如果通過一段時間的飲食干預，發現血脂水平並沒有降低，那就該考慮藥物治療了。畢竟高血脂是一種慢性病，且很難短時間內治癒。

需要注意的是，如果通過控制飲食或者運動鍛鍊使血脂維持在了一個正常的水平，一定不能就此放鬆，覺得已經痊癒，患者應該繼續保持良好習慣，以免血脂再次升高。

魯南製藥小貼士

能，完全可以，我是有親身經歷的。我不是醫生，但是喜歡中醫的經絡穴位理論和中醫養生。

我一開始血脂高、血粘稠度高、膽固醇高。這和飲食習慣有一定關係，也和自身的臟器機能有關係，換句話說就是脾胃失調。

我可以分享一下自己的經驗，我是吃醋泡黑豆、醋泡海帶、醋泡生薑吃好的，飲食習慣還那樣，肥肉該吃就吃，沒斷過，調理了半年，各項指標全下來了。

反正，很多東西因人而異，如果你吃一段時間有效果就繼續，沒效果就要考慮其他的辦法了！

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不吃藥能不能把血脂降下來？這個問題估計是很多高血脂患者想問的問題。這個問題可以說沒有一個固定的答案，只能說對於一些高脂血症患者來說，可以通過改善生活方式把血脂降下來。但是，對於某些患者來說，只是通過改善生活方式是不能把血脂既低到正常的，可能最終還是需要進一步口服降脂藥物才有效。

同時還要指出的是，對於一些心腦血管疾病患者來說，讓他們吃降脂藥不是隻是簡單地把血脂降低到正常範圍，還是注意讓血脂達標才合適。舉個例子，一個冠心病患者，植入支架後需要吃降血脂藥物，也就是他汀，但是這種情況下，血脂不是降低到正常就可以的，還要讓血脂達標，也就是要在1.8mmol/l以下才是最好的。那麼，您說這種情況，能不能只靠不吃藥的方式達到呢？肯定不行啊，所以說這個問題的答案就是，有些人可以通過不吃藥的方式控制血脂。但是，對於很多人來說，還是需要降血脂藥物控制血脂才能達到目的。

張之瀛大夫

可以啊。

改善生活方式，注重飲食治療和適量運動，是治療血脂異常的第一步，也是非常關鍵的一步。說句心裡話，要是我血脂高了，我也不喜歡吃藥，慢病這麼多，一種病都得吃好幾種藥，要是幾種聯合用藥，天天吃藥過日子，多難過啊！我們學營養，講養生，就是希望過天天健康的生活，你說呢？

一、調整飲食結構，注意低能量、低脂、低膽固醇模式

1. 控制總熱量，主食增加粗雜糧攝入，少吃加油、加糖的主食。

2. 減少飽和脂肪攝入，少吃肥肉，低油烹調，每天每人25-30g食用油。

3. 控制膽固醇攝入，高膽固醇血癥患者每天不超過200mg，少吃或不吃動物內臟，蛋黃每週攝入不超過2-3個，用脫脂奶代替全脂奶。

4. 增加不飽和脂肪酸攝入，每週吃兩次魚，用橄欖油或油茶籽油代替一部分食用油

5. 多吃蔬菜（每天500g）水果和豆製品。

6.適當選擇具有降膽固醇作用的食物，例如：洋蔥、海帶、大豆、燕麥、山楂等。

二、增加運動

每週至少進行3-5次中等強度的體力活動，每次至少30分鐘，運動類型包括有氧運動、抗阻運動、柔韌性運動、骨質增強性運動。

看看一週這樣安排，你能否找到適合的一款？

方案1：週一至週五，每天快走40分鐘（可利用每天上下班時間，往返各走15分鐘；也可以利用早上或者傍晚或者晚上一次持續快走30分鐘），週六打羽毛球30分鐘。

方案2：週一週四快走至少40分鐘，週二週五廣場舞30-40分鐘，週末打乒乓球60分鐘。

方案3：隔天慢跑30分鐘，週末游泳50分鐘，可分多次進行，每次不少於10分鐘。

方案4：快走30分鐘和慢跑15分鐘，隔天交替進行，週末騎自行車40分鐘

你也可以不搞的這麼複雜，就僅僅是每天快走一種形式也好，關鍵是動起來。

通過飲食控制和運動，膽固醇可以降低7%-9%。

但是膽固醇水平除了與攝入、消耗相關外，更多的決定於人體自身膽固醇的合成，而膽固醇的合成水平與遺傳等因素密不可分，所以即使長期重視飲食控制和鍛鍊，也可能出現高膽固醇血癥。所以當通過飲食和生活方式的轉變仍未能改善膽固醇水平時，就應考慮接受藥物治療。

藥物治療首選他汀類藥物，尤其是在心腦血管疾病的高危人群中。

四、切記養成健康的生活方式

即使已經服用了降膽固醇藥物，但還需要堅持生活方式干預。如果只注重藥物，不重視飲食控制和鍛鍊，也不可能把膽固醇長期控制住。

作者：蔡建霞 主管護師 國家二級公共營養師 大連營養學會理事

營養百事通

大家好！我是福爸，執業醫師。專注體重管理和疾病營養治療二十年。希望我的回答對您有用。

高血脂的人非常多，但是願意吃藥降血脂的人很少，大部分人還是希望通過改善飲食和生活習慣來降血脂。那麼不吃藥，有沒有辦法降低血脂呢？

我們先來看看什麼是血脂。血脂是指血液當中的脂類物質，種類很多，臨床上查血脂主要檢查甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白這四項指標。不要認為血脂都是不好的，是血管垃圾。其實各種血脂都是有自己的生理功能的，也就是說是有用的，只有超過了正常範圍才會對健康產生不利影響。

血脂小部分來自於食物，大部分是人體自身合成的。其中甘油三酯受食物影響比較大，頭一天大吃大喝，第二天查血脂甘油三酯就會明顯升高。因此低脂低糖飲食確實可以很快降低甘油三酯。但是改善飲食能使甘油三酯降低多少，就不能一概而論了，尤其是對於患有代謝綜合徵或遺傳性脂質代謝異常的人來說，改善飲食的作用也是有限的，對於這類人應該使用貝特類降脂藥物。

膽固醇類的血脂，包括總膽固醇和低密度脂蛋白，以及極低密度脂蛋白，和飲食的關係比較小。基本上是由於遺傳加上不健康的飲食和生活習慣造成的，特徵是體內脂質代謝紊亂合成增加。改善飲食和生活習慣短期內對總膽固醇和低密度脂蛋白影響不大，長期可以輕度降低這些指標。因此對於總膽固醇和低密度脂蛋白升高的人，一般建議使用他汀類藥物治療。

另外，對於合併多種危險因素的人，例如動脈粥樣硬化、冠心病、糖尿病、高血壓等，即便是低密度脂蛋白在正常值的高限，也需要降血脂治療。但是對於這樣的病人，不吃藥幾乎不可能降低低密度脂蛋白。

總結：改善飲食和生活習慣是治療高脂血症的基礎，但是作用有限，對總膽固醇和低密度脂蛋白高的人作用更加有限。建議該吃藥的還是要吃藥。雖然吃藥有副作用，但是和吃藥降血脂獲得的健康益處相比，還是吃藥划算。

最後叨叨一句，不要相信多吃某種食物就能明顯降血脂，也不要相信吃某種中藥原藥血脂就能恢復正常，這些都是神話。

福爸聊營養

高血脂是引起冠心病、糖尿病、痛風等多種疾病的元兇，所以要引起特別重視。

症狀表現

臨床表現為血脂含量高於正常值，伴有頭暈、心悸、肢體麻木、胸悶、憋氣、心痛等。由於它

洋蔥葡萄酒

功效：降壓降脂，活血止痛，對改善老年人的高血壓、高血脂、動脈硬化、失眠健忘等都有好處。

材料：洋蔥2個，紅葡萄酒500毫升。

做法：

1、將洋蔥切去根鬚，剝掉外表皮，切成粗絲，裝入廣口玻璃瓶內。

2、倒入紅葡萄酒，完全沒過洋蔥。玻璃瓶加蓋密封，在陰涼、通風的地方放置半個月以上即可飲用。

用法：每天30毫升。

木耳豆腐湯

功效：降血脂、降血糖、清腸道，預防心血管疾病，也可減肥通便。

材料：豆腐100克，水發木耳50克，香油、薑絲各5克，生抽、雞湯、香蔥末各適量。

做法：

1、豆腐切厚片；木耳擇洗乾淨。

2、鍋中倒入雞湯和適量水，燒開，放入豆腐、木耳、薑絲同燉，熟後加生抽、香油，撒上香蔥末即成。

用法：隨餐食用，每日1次。

山楂菊花綠茶

功效：消脂化滯，降壓減肥，適用於高血壓、高血脂、肥胖症等。

做法：將鮮山楂去核，切片。各材料放入茶碗，以開水沖泡，加蓋悶10分鐘後即可飲用。

材料：鮮山楂15克，菊花6克，綠茶3克。

用法：每日不拘時，代茶飲用。

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近些年來人們的健康意識越來越強烈，都會定期體檢來了解自身的健康狀況，而在體檢結果當中高血脂是很常見的一種病症，那麼到底體檢測出血脂過高該吃藥嗎。

高血脂如果不及時調理會對身體造成嚴重的傷害，因此大家都想要尋找相應的解決辦法。

高血脂是否需要吃藥

一些人在發現自己血脂數值比較高之後，很擔心這種情況會傷害到自己的身體健康，因此都想要在第一時間進行藥物治療，其實這種做法並不正確。

一方面，血脂高分為不同的程度，如果症狀並不是很嚴重不需要馬上就吃藥。

另一方面，高血脂的出現跟一個人不健康的生活習慣以及飲食習慣有關係，因此治療要從源頭上來著手。

只需要採用相應的辦法進行調理，可以讓飲食清淡一些，也可以增加鍛鍊，多數高血脂症狀在經過這些生活習慣調理之後是可以達到不錯改善效果的。

一般情況下，體檢發現高血脂之後首先需要進行生活習慣的調理，也稱之為非藥物治療，一般需要經過半年的時間，如果在經過半年之後這種情況依然沒有得到改善再採用藥物治療治療。

想要通過藥物來調理高血脂一定要注意起來，畢竟是藥三分毒，在調理高血脂的情況下也會對身體造成一定的傷害，因此在服用藥物之前一定要多跟醫生進行諮詢。

調理高血脂可以選擇這些辦法

首先、飲食調理

高血脂直接的原因就是血液當中脂肪含量較高脂肪代謝過剩造成的，而這種情況直接跟一個人的飲食習慣有關係，比如經常吃一些脂肪含量高熱量多的食物，因此想要降血脂首先就需要控制飲食，少吃油炸食物、肥肉等等，要多吃纖維素含量多的食物，也要多吃玉米燕麥等這些物質。

其次、運動調理

想要改善高血脂還有一個直接的方法就是運動，一般高血脂更加常見於偏旁的人群當中，而善良增加運動可以加快脂肪燃燒的速度，可以減少血液當中膽固醇以及甘油三酯的含量，在讓人身材變苗條的情況下還可以改善高血脂現象。

想要通過改善生活習慣來降低高血脂主要是上述這兩種途徑，不過大家要知道，高血脂不是一天出現的，因此想要改變這種情況也不能馬上就看到效果，一定要堅持下來，如果採用運動降低高血脂，方法也有很多種，游泳、跑步這些鍛鍊方式都可以達到不錯的效果。

NANA談健康

這個問題不能一概而論，要根據不同的情況來做分析，主要包括兩個方面。在做介紹之前，先來了解一下血脂中的幾項正常與異常值，以及血脂的作用等基本知識。

• 總膽固醇 正常值小於等於5.17mmol/L；臨界升高5.20-5.66mmol/L；升高大於等於5.69mmol/L
• 甘油三酯 正常值小於1.70mmol/l；臨界升高1.7-2.25mmol/L；升高2.26-5.63mmol/l；極高大於等於5.64mmol/L
• 低密度脂蛋白 正常值小於等於3.10mmol/L；臨界升高3.13-3.59mmol/L；升高大於等於3.62mmol/L

血脂的來源

人體中的血脂20%來自於日常飲食，由食物中的各種脂肪提供，80%由肝臟合成。

血脂的去路

人體中的血脂參與各種生理活動，比如是構成細胞膜的主要成分，是合各種激素的原料，是提供熱能的原料等，過量的血脂會進入細胞或是皮下貯存，造成肥胖與動脈粥樣硬化的發生。

瞭解了這些基本知識，再來看當發生高血脂時如何能降下來。