人类医学能不能进步到,有一天我们的医生,通过基因表型来调整降压药?

张之瀛大夫


如果有朝一日,高血压患者使用降压药,都是在基因表型指导下,那可真的就是做到了真正的量身定制,精准化治疗了。同时还可以避免大量的降压药带来的副作用。想一想都觉得太美好了,可以把高血压这个恶魔完全掌控在股掌之间。

1997年6月,美国FDA和欧洲EMEA发表了发表了药物基因组学的指导性文件,这个文件要求制药企业在药物的研发过程中,提供药物基因组学数据,为药物使用剂量提供依据,这标志着“药物基因组学”时代的到来。

说的更加通俗点,在高血压领域,通过对药物代谢酶和药物靶点基因的检测,可以更好的指导医生使用降压药和给药剂量,避免副作用。举个例子,氯沙坦是老百姓最常吃的一种降压药,细胞色素P450氧化酶系统的CYP2YC9编码的同工酶属于其药物代谢酶,负责将其催化为活性产物EXP-3174,进而发挥降压作用。而携带CYP2YC9*3等位基因的人,吃了氯沙坦后,可以使EXP-3174生成减少,从而影响降压效果,直接表现为患者服药6小时后血压反弹,这时候适当增加用药剂量就可以解决这个问题。

当然,现阶段世界范围内都还没有普及以基因表型指导降压药使用,希望那一天早日到来!


张之瀛大夫


基因方法治疗高血压早有基础研究,本人带领研究生也从事过应用反义寡核苷酸治疗高血压的相关基础研究,未来可能每月注射一次即可,但目前末应用到临床,还有很长的路要走,可能还需改正,其安全性和有效性都应进一步验证及保证,还没有可供口服的基因治疗药物,未来很多疾病的治疗方法都可能有革命性突破,让我们共同期待。


健康知识在线


如今对基因的研究已经相当深入了,然而生物的奥秘不仅仅在基因方面,蛋白表达如今处于一个更前沿的位置,相信随着基因研究和蛋白表达的持续深入研究我们会迎来一个完全不同的新阶段!


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